Класичне методе контрацепције за мушкарце:
- "Продужен" сексуални однос. Непоуздана опција, која не може пружити заштиту од непланиране трудноће. Она продужава трајање сексуалног деловања, не доводи до ејакулације, али сперматозоида заједно са префамилном течном материјом могу добро продрети у материцу;
- прекинути сексуални однос. Ефикасност методе не прелази 70-72% (сваки трећи вагинални контакт се сматра потенцијално опасним), његова редовна примјена доводи до смањења потенције и хроничног простатитиса. Више информација о прекиду сексуалног односа можете пронаћи овде ;
- кондом. Најпопуларнији метод мушке контрацепције, нема контраиндикација, је једноставан за коришћење, штити од ХИВ инфекције и полно преносивих болести. (слика 3) Сазнајте више о томе како да ставите кондом овде .
Хируршка контрацепција
Васектомија - блокада вас деференса како би се спречила пролазност сперме. Мушка стерилизација је јефтина, поуздана и једноставна метод контрацепције за мушкарце. После консултовања са доктором, припремом неопходних докумената, требало би да прикупите анамнезу, искључите присуство крварења, патологије кардиоваскуларног система, алергије, дијабетес, инфекције уринарног тракта, СТД. Током објективног прегледа одређен је артеријски притисак, импулс, стање подкожног масног слоја, коже, подручја препона, присуства крипторхидизма, варикоцела, запаљеног процеса скротума.
ТЕХНИКА ВАСЕКТОМИЈЕ:
- први. Прекидати вас деференса без бандажа, подложне електрокаагулацији на дубини од 1,5 центиметра, натопити фасциални слој;
- други. Поправите вас деференс, исеците слој мишића и кожу, изолујте канал, лигат, крст. Сваки сегмент је узбуњен. За већу поузданост, сегмент вас деференса понекад може бити уклоњен;
- трећи. Да би ослободили канале, не одлазе на рез, већ на пункцију. Извршите локалну анестезију, поставите прстенасту стезаљку на канал, без утицаја на слој. Направите сечење зида и коже вас деференса са дисекционим клипом, изолујте, проводите оклузију.
Индекс контрацептивне поузданости вазектомије је 99% током првих 12 месеци. Проценат неуспјеха је повезан са неидентификованом конгениталном аномалијом вас деференса или са њиховом рецанализацијом. Стандардна вазектомија је практично неповратна, али данас је развијена техника "обрнуте вазектомије", у којој се плодност обнавља у 90-95% случајева.
Оралне контрацепције за мушкарце
Контрацептивне пилуле за мушкарце створиле су релативно недавно. Главни проблем мушких ОЦ програмера био је да, за разлику од жена које требају заштитити јаје само у данима вјероватне концепције, сперма се стално формира, тако да контрацептиви свакодневно неутралишу процес.
Групе мушкараца ОК
- Инхибитори сперматогенезе. Таблете ове групе садрже стероидне хормоне који потискују производњу гонадотропина, индиректно тестикуларну функцију, укључујући сперматогенезу. Уз контрацепцију, таблете се користе у комбинованом и чистом облику:
- тестостерон енантхат. На пријему концентрација сперматозона варира од 5 милиона / мл и ниских. Након заустављања уноса сперме и нивоа гонадотропних хормона се враћа у нормалу. Нежељени ефекат: повећање телесне тежине, акне, маст за кожу;
- гестагенски стероиди. Прогестини инхибирају сперматогенезу, за изражен ефекат, потребне су велике дозе. Споредни ефекат: смањен либидо, трајање регенерације сперматогенезе;
- нафарелин. Уз продужену употребу нафарелин инхибира производњу фоликул-стимулирајућих и лутеинизирајућих хормона, ау комбинацији са 200 мг тестостерона инхибира сперматогенезу.
- Лекови који утичу на активност сперматозоида. Најпознатији лек ове групе је Госсипол. Он инхибира ензиме садржане у ћелијама сперматогеног епитела и сперматозоида, што доводи до смањења покретљивости сперматозоида. Госипол се узима 2-3 месеца за 20 мг дневно, након чега следи транзиција до 60 мг у току 7 дана (доза одржавања). Споредни ефекти: желудачки поремећаји, смањени либидо, суха уста, вртоглавица.
Најбољи контрацептивни ефекат (90-95%) се постиже уз примену ОК, који има циљани ефекат на зреле сперматозе. После укидања оралних хормоналних контрацептива, мушка плодност се враћа у потпуности.