Ултразвук (ултразвук) је рутински метод за дијагностиковање болести дојке. Код жена испод 35 година, ово је главна и често једина метода за визуализацију патологије млечних жлезда. Ултразвук је такође важан додатни дијагностички метод за детекцију било којих формација у ткиву дојке током клиничког прегледа или мамографије. Како је ултразвук дојке? - у чланку.
Ултразвук дојке
Маммари жлезда је релативно ниско контрастна структура, па зато патолошке промене у њеном ткиву нису увијек приметне. За прецизније дијагнозе потребно је ултразвучно скенирање високог фреквенције. Пацијент лежи на леђима током поступка, док дебљина мамиларног ткива испод сензора опада на просечно 3 цм. Доктор може пажљиво испитати сваку жлезду у различитим пројекцијама.
Употреба ултразвука у мамологији има неке мане:
- немогућност поузданог утврђивања природе неоплазме;
- тешкоћа визуализације простора испод брадавице;
- изостављање малих промена са недовољном резолуцијом сензора;
- одсуство контраста околних ткива, што чини неке промјене невидљиве;
- Немогућност коришћења као тест скрининга због ниске осетљивости методе.
Слојеви ткива који формирају млечну жлезду могу се идентификовати високофреквентним ултразвучним скенирањем.
• Кожа: двострука линија високог контраста на површини жлезде.
• Машчоба: приказана у саставу фракција или субкутано, обично има дебљину до 3 цм и више тамнија у односу на кожу и ткиво жлезда.
• Цоопер лигаменти: дефинисани као закривљене структуре, преко којих се гландуларно ткиво повезује са кожом и торакалном фасцијом.
• Паренхима (гландуларно ткиво): контрастно гландуларно ткиво унутар масног ткива дојке, чије стање зависи од нивоа сексуалних хормона.
• Протоколи: визуализирани у облику дугих линија ниске контуре дебљине око 2-3 мм.
Бенигн Цхангес
Ткиво дојке је подложно естрогеном и реагује на њихове ефекте повећањем густине жлезног ткива и ширењем канала. Цикличне бенигне промене ове врсте се сматрају знаком предменструалног синдрома.
Једноставна циста
Једноставне цисте (појединачне или вишеструке) су хормонске зависне структуре, чији изглед је повезан са блокадом канала и накнадним продужавањем лобуле жлезде. Мале цисте мењају величину и облик током менструалног циклуса. Велике цисте могу изазвати неугодност, што захтева њихово пражњење.
Фиброаденома
Фиброаденома је најчешћи бенигни тумор дојке код младих жена. Обично има ниску или средњу ехогеност (контраст), даје лагану акустичну сенку иза себе и може се подијелити на неколико лобула.
Рак дојке
Присуство микрокалцификација може бити једини знак карцинома дојке чак иу одсуству видљивих формација. Мамографија ће открити прве знаке калцификације, а ултразвук ће помоћи у одређивању бенигне или малигне природе тумора.
Допплер Сцаннинг
Доплер скенер пружа визуализацију крвних судова унутар и око патолошке формације. Метода омогућава да се утврди да ли се пробија у тумор или се налазе дуж периферије, а такође и да се избегне повреда посуде током биопсије. Да би се утврдила природа образовања, неопходно је узети материјал за анализу. Ултразвук се често користи за одређивање тачне локације формације током биопсије. Овај метод дозвољава добијање узорака ткива површинских и дубоких структура. Најновија достигнућа у области ултразвучне технологије укључују високофреквентни и Доплеров скенирање. Савремене машине, специјално креиране за мамологе, опремљене су малим ручним сензорима са фреквенцијом од 7,5 до 20 МХз. Употреба високофреквентног ултразвука може открити мале патолошке формације са великом прецизношћу. Користећи сензор фреквенције од 10-13 МХз, лекар лако идентификује чак и најмањих тумора. Постојала је прилика да прецизније одредимо границе формације, што такође олакшава дијагнозу. Ове слике добијене ултразвуком ниске и високе фреквенције показују лимфни чвор у грудима.