Рхесус фактор (Д-антиген) је специфичан протеин који је на површини црвених крвних зрнаца (црвене крвне ћелије - крвне ћелије које доводе до кисеоника у ткива). Људи са овим протеином који су присутни на црвеним крвним зрнцима, су Рх-позитивни (око 85% људи). Ако је овај протеин одсутан, онда се крв такве особе назива Рх-негативна (10-15% популације). Рхесус припада фетусу у најранијим фазама трудноће. Сама по себи, негативни Рх фактор не представља опасност за људе. Ово је само једна од карактеристика тела. Његова лукавост, он се може манифестовати током трудноће Рх-негативне будуће мајке.
Група ризика.
Укључује мумије са Рх-негативном крвљу, чији мужеви су носиоци позитивног Рх фактора. У овом случају, њихово дијете може наследити Рх-позитиван ген (који је јачи) од оца. А онда може доћи до конфузије руса или некомпатибилности крви између мајке и фетуса. Са "негативним" плодом "негативне" мајке сукоба никада неће настати. У неким случајевима сукоб се јавља ако је жена, на пример, крвна група и беба - ИИ или ИИИ. Међутим, некомпатибилност крвне групе није толико опасна као у Рх фактору.
Зашто сукоб?
Да видимо зашто постоји такав компликација трудноће као Рх-конфликт? Током трудноће, еритроцити са Рх фактором "позитивног фетуса" улазе у крвоток од "негативне" мајке. Резус-позитивна крв бебе је за негативан организам мајке од ванземаљског протеина (јаког антигена). А тело мајке почиње да производи специјалне ћелије - антитела на Рх фактор, што значи да тело бебе. Они су безопасни за жене, али уништавају црвене крвне ћелије плода.
Опасност за бебу!
Дезинтеграција - хемолиза еритроцита доводи до развоја хемолитичке болести фетуса, што доводи до оштећења бубрега и мозга, развија се анемија. Ако се црвене крвне ћелије стално уништавају, јетра и слезина покушавају да попуне резерву и повећају величину. Главни знаци хемолитичког обољења фетуса су повећање јетре и слезине у њој, што се одређује ултразвуком. Такође, повећана количина амнионске течности и згушнуте плаценте су знаци хемолитичког обољења фетуса. У овом случају, беба је рођена са оштећеним црвеним крвним зрнцима, то је анемија. Након рођења мајчиног антитела у крви бебе, настављају неко време свој деструктивни ефекат. Дете има хемолитичку анемију и жутицу. Постоје три клиничке форме хемолитичке болести новорођенчади:
Жутични облик је најчешћа клиничка форма. Дијете се обично роди на вријеме, са нормалном телесном тежином, без видљиве промјене боје коже. Већ 1. или 2. дана живота постоји жутица која се брзо повећава. Жута боја и имају амнионску течност и оригиналну масноћу. Постоји повећање јетре и слезине, постоји благ отицање ткива.
Анемични облик је најнеповољнији, јавља се у 10-15% случајева и манифестује бледо, слаби апетит, летаргија, повећана јетра и слезина, анемија, умерени раст билирубина.
Едематозни облик хемолитичке болести је најтежи. Са раним имунолошким сукобом може доћи до побачаја. Ако се трудноћа може пренети до краја, дете се роди са тешком анемијом, хипоксијом, метаболичким поремећајима, едемом ткива и кардиопулмонарном инсуфицијенцијом.
Развој хемолитичке болести није увек одређен концентрацијом изоимунских антитела (од сопствених, сопствених антитела) до мајке. Степен зрелости тела новорођенчета је важан: болест је озбиљнија код превремених дојенчади.
Хемолитичка болест новорођенчади са некомпатибилношћу према систему АБО наставља се нешто лакше него у конфузији Рхесус. Међутим, код мајчинских болести током трудноће, може доћи до повећања пропустљивости плацентне баријере, а затим може настати настанак тешких облика хемолитичке болести.
Прва трудноћа је безбедна
Ако одређена количина "позитивне" феталне крви улази у тело "негативне" мајке, онда само њено тело почиње да производи антитела. Постоји сензибилизација мајчиног тијела, као да је "иритација". И ова "иритација" са сваким временом, то јест, са сваком трудноћом, се повећава. Стога, у већини случајева, прва трудноћа са "позитивним" фетусом за "негативну" мајку иде скоро без одступања. Уз сваку наредну трудноћу, ризик од развоја Рх-конфликта је значајно повећан. Због тога је веома важно објаснити "негативној" жени учинак абортуса на њену каснију трудноћу. Они драматично повећавају ризик од конфузије из Рхесуса.
Предамо анализе.
Иако је сукоб Рхесуса компликација трудноће, али као што смо већ сазнали, само једно дете пати од ње. Према томе, судећи о озбиљности овог сукоба под условом трудне жене нема смисла. Будућа мумија се може осећати сјајно, имати одличан апетит и добро здравље. Анализе су веома важне у овом случају. Када је трудна жена регистрована у женској клиници, прва ствар која је она урадила јесте да одреди крвну групу и Рх посјед. Ако се испостави да је будућа мама Рх-негативна, онда јој је додељена анализа присуства антитела. Ако се не пронађу антитела, онда она мора узети ову анализу сваког месеца, ради њиховог благовременог откривања. Ако се пронађу антитела, антитела за такву трудницу морају се често тестирати. Према њима, доктор одређује титар антитела, односно концентрацију у крви, такође примећује да ли постоји тенденција да их временом повећава. Ако се титар антитела повећава, трудница је спречена од хемолитичког обољења фетуса. Женама се ињектира антиресус-гама-глобулин и други лекови који помажу у смањивању формирања антитела.
Мама има пуно млека.
Раније је прочитано да жена која је имала Рх рхесус током трудноће не може да доје своју бебу, јер се антитела налазе у њеном млеку и погоршавају стање "позитивног" беба. Ово није сасвим тачно. Заиста, немогуће је дојити две недеље женама које су имале Рх-конфликт, а беба је рођена хемолитичном болешћу. Остатак мајки, који су имали антитела током трудноће, али беба је рођена здраво, може хранити бебу мајчаним млеком, али најпре ињектира антиресус гама глобулин.
Нађите најбоље.
Према статистикама, само у 8% случајева, Рх-негативна мама може имати Рх-позитивну бебу. И многе Рх-негативне мајке имају и рађају двоје и три здрава беба. А само 0,9% трудница развија компликацију трудноће - конфузију из Рхесуса. Дакле, не унапред се прилагођавајте проблемима, ако сазнате да имате Рх негативну крв. Ако пратите све препоруке вашег гинеколога, узмите тестове на време, онда је ризик од компликација у реус-негативној мајци и њеној Рх-позитивној беби минимиран.