Бол који се јавља на левој страни испод ребара може бити узрокован разним узроцима повезаним са болестима / повредама абдоминалних и торакалних органа. Приоритетни задатак дијагнозе је одређивање тачне локализације синдрома бола, који у 80% случајева омогућава да се претпостави присуство патологије у одређеном органу. Лева половина стомака уједињује три сегмента: илиац, подребрен и бочни. Бол који се појављује у пројекцији ових подручја у клиничкој медицини обично се назива "бол испод левог ребра".
Шта је испод лијевог ребра особе?
Лијеви хипохондриј је зона која се налази на лијевој страни центра стомака испод два доња ребра. Ево: танко црево, слезина, део желуца, панкреаса, дебелог црева, дијафрагме, бубрега са уретером. Бол је комбинација физиолошких и механичких узрока који проузрокују пропадање крви у одређеном делу тела. Прва је трофични поремећај (процеси који обезбеђују очување функције / структуре целулозе), други је отицање ткива услед запаљења, што доводи до повреде нервних рецептора, треће - оштећење нерва / ткива услед спољног деловања, четврта - промена слузокоже због утицаја патогених микроорганизми.
Бол испод левог ребра - карактеристике:
- акутни бол. Оштар изненадни бол на левој страни испод ребара представља повод за хитан позив хитне помоћи. То указује на перфорацију (руптуре) петљи танког црева, зида желуца, бубрежног карлице или слезине. Ако се борбене сензације јављају са узахом, то указује на опасну штету унутрашњим органима који прете животу;
- болећи бол. Нестабилни, умерени бол под ивицом указује на спор инфламаторни процес. Повезана повраћање је јасан симптом чир на желуцу. Бол у болу у бочној страни у 40% случајева манифестује исхемичну болест срца и ангину пекторис;
- тупи бол. Прољетан тупи бол са концентрацијом у левом хипохондрију указује на хронична обољења гастроинтестиналног тракта: холециститис, гастритис, панкреатитис.
Шта може да боли испод левог ребра?
Бол под ребрима је неспецифичан симптом, стога је неопходно узети у обзир све његове индиректне манифестације и клинички ток болести: развој, природу, интензитет, трајање, услови ојачања / ублажавања, преваленце.
Бол испод левог ребра - болести стомака:
- гастритис. Надражујуће дејство на слузницу желуца доводи до његових функционалних поремећаја и упале, што изазива болове на лијевој страни испод ребра испред, праћено згушњавањем и повраћањем. Клинички симптоми гастритиса: жвакање ваггастрије, непријатан укус у устима, тежина у епигастичном региону, дијареја / запртје, општа слабост, знојење, раздражљивост, смањена осетљивост на екстремитетима (горња / доња);
- чир на желуцу. Манифестације пептичног улкуса зависе од трајања курса и тежине. Са чир на желуцу, за разлику од дуоденалног чирева, бол испод ребра се појављује након конзумирања, а не на празном стомаку. Комбинује се са повраћањем после конзумирања хране, губитка тежине, "киселог" еруктације, згага;
- неоплазме. Типичан знак туморског процеса је стални бол у левом хипохондријуму, који није повезан са оброком. У почетним фазама, рак желуца даје ми слабе симптоме и манифестује се као "мали знаци" - диспепсија (осећај притиска, еруктације, згага), одбојност према производима од меса, губитак тежине, губитак апетита, брзо сате. У последњој фази су удружене унутрашње крварење и повраћање "кафе терена";
- перфорација чир на желуцу. Запажено је са формирањем рупе у стомаку, који изазива акутни "бодеж" бола испод ребра, јаку слабост, губитак свести.
- гастритис. Надражујуће дејство на слузницу желуца доводи до његових функционалних поремећаја и упале, што изазива болове на лијевој страни испод ребра испред, праћено згушњавањем и повраћањем. Клинички симптоми гастритиса: жвакање ваггастрије, непријатан укус у устима, тежина у епигастичном региону, дијареја / запртје, општа слабост, знојење, раздражљивост, смањена осетљивост на екстремитетима (горња / доња);
Бол испод левог ребра - патологија слезине:
- проширење слезине (спленомегалија). Бол у страну произлази из повећања слезине и преплављености његове капсуле - овај симптом најчешће се утврђује код инфективне мононуклеозе. Поред сензација болова испод ребра, болест карактерише општа слабост, неправилности у температури, главобоља, вртоглавица, прекомерно знојење, болови у зглобовима и мишићима, запаљење лимфних чворова, повећање јетре, инфекција херпесвируса у зони доњег / горњег усна;
- руптура слезине. Главни узрок стања је физички ефекат на слезину, што доводи до оштрог бола на страни и цијанозе коже око пупка, што је последица акумулације крви у овом сегменту;
Бол испод левог ребра - проблеми са дијафрагмом
Ако боли испод ребра, узрок може бити повезан са формирањем дијафрагматичне киле. Дијафрагма, која служи као ограда између торакалних и абдоминалних шупљина, има рупу за пролазак једњака. Када се контролни параметри отварајућег мишићног ткива слабе, проширује се, што омогућава да горњи излази из желуца преко перитонеума улазе у торакалну шупљину. Дијафрагматична кила карактерише стални бол у болу на левој страни, згага, мучнина. Када се стомак заглави, налази се оштар и оштар бол синдром испод левог ребра.
Срце патологије:
- исхемијска болест срца. Основа је неуспех снабдијевања крви срчаном мишићу због болести коронарне артерије. Исхемију је праћено мучнином, повећаним срчаним тлаком, кратким удисањем, тежином у грудима, боловима испод ребра;
- кардиомиопатија. Група болести срчаног мишића, под којом се структура мења и њен рад је прекинут. Патологија није повезана са артеријском хипертензијом, вентилом, судовима. Честица испод ребра често се појављује на позадини физичке активности. Комбинују се са брзим замором, слабостима, повећаним срчаним тлаком.
Реуматска обољења кичме:
- оштећење везивног ткива зглобова у мишићној дистрофији, услед слабљења мишића стомака стомака;
- цостохондритис. Упала хрскавица које повезују грудну ребрима изазивају досадан или оштар бол у бочној страни испод ребра, што се јавља приликом дубоког дисања. Важно: ребро хондрите се лако могу збунити срчаним нападом због сличних симптома. Разлика је у томе што бол од хондрита расте с палпацијом, од срчаног удара - не расте;
- затегнут нерв. Квар / деформација интервертебралног диска, артритиса, остеопорозе, спондилитиса може изазвати заглавење нерва / нерва у торакалној кичми, која се манифестује спаљивањем, болом у бочици, пецкањем или утрнуљем;
- прелом ребара / ребара са леве стране. Бол постаје интензитет с кретањем горњег дела тела и дубоким дисањем, "одлази" након узимања болова са боловима;
- сарком на ребру. Најтежа онколошка патологија породице Евинг сарком је малигна формација која производи кости и околна ткива. Овај тип тумора одликује веома агресивна клиника, брзо хематогено ширење метастаза, висок проценат релапса. Опасност од болести је значајно погоршана чињеницом да се ребра налазе близу виталних органа - пртљага централног нервног система, плућа и срца.
Повреде
Тешки болови на страни испод ребра могу изазвати механичке разлоге. Повреда мокрених, костних, меких ткива се јавља током вањских физичких утјецаја (удари, падови). Повреде могу бити различите тежине - од мањих модрица до прелома / пукотина у ребрима, што може довести до руптуре унутрашњих органа.
Неуралгиа
Међурегионална неуралгија се јавља када су интеркостални рецептори стиснути / надражени. Бол карактерише широк спектар манифестација: пароксизмални, тупи, пирсинг, акутни, гори. У пратњи повећаног знојења, црвенила коже, трзања мишића, интензивира се у позадини изненадних кретања, кашлања, кихања, зрачења у лумбалну регију и под лупом.
Болести плеуре:
- плеурисија (лијево). Инфламаторни процес, локализован у плућној мембрани, са депозицијом фибрина (протеин високе молекулске тежине) на својој површини у сувом облику, са акумулацијом течности у плеуралној шупљини - у ексудативном облику. Сензације бола испод ребра повезане су са кашљањем, дисањем, нагибом у супротном смеру. Истовремена симптоматологија: тежина у лијевој половици грудне грудне кошње, сув кашаљ, отежано дишу, оток грлића вена, бледо удара / лица, знојење, грозница, плитко дисање;
- пнеумонија (лијева страна). Упала ткива у доњем режњу левог плућа изазива појаву досадног (60-65% случајева) или тешког "шивања" (35-40%) болова у хипохондрију. Пнеумонија "почиње" са сувим кашљем, општа болест, потење у грлу, слабост. Проширена клиника болести укључује грозницу и кашаљ са пуно гнојног спутума.
Болести панкреаса:
- панкреатитис. Типична манифестација акутног панкреатитиса је интензиван бол у левој страни испред и епигастричкој зони. Код панкреатитиса постоје константне и јасно изражене болне осјећања, које праћене повраћањем "фонтане" примјеном жучи која не доноси олакшање. Повећање и оштећење главе органа узрокује механичку жутицу, у комбинацији са појашњењем столице, тамне боје урина, жутљења коже. Хроницни процес карактерише болан бол испод ребара, неправилна температура, мучнина, горчина у устима;
- рак панкреаса. Не даје никакву другу симптоматологију, осим интензивног и продуженог бола испод ребра и усред абдомена, па се малигна неоплазма најчешће налази само у последњим фазама.
Боли испод ребра на дну
Бол у доњој страни је константан и најранији симптом опструкције црева. Болне сензације настају изненада, "на једнаком месту" - њима не претходе никакви прекурсори и не зависе од уноса хране. Напади крампова се понављају сваких 15-20 минута, прогресија болести води до престанка акутног бола, што је слаб прогностички знак, јер указује на заустављање перисталтичке активности црева.
Боли испод ребра иза
Сензације бола које стоје иза ребра указују на присуство патологија лијевог бубрега:
- уролитијаза. Карактерише се формирањем конкреција у органима уринарног система. Болест је подмазана, са бледим болежим болом у бочној страни, дајући назад, који се више пута појачава након физичког напора, дугачку шетњу, страшну вожњу. Опструкција уретера од расељеног камена манифестује се спазмодичним боловима у лумбалној регији, повраћањем, крвљу у урину и позива на мучнину. Интензивни оштри болни синдром у бочној страни напред и позади указује на напредак калкулуса дуж уретера;
- пиелонефритис. Запаљење бубрега, развијање у позадини бактеријских инфекција. Сензације бола су досадне, могу бити јаке или благе, праћене прогресијом интоксикације, повећањем температуре на 40 степени, повраћањем, мучнином. Љевог пијелонефритиса узнемирују бол у болу, болно уринирање, мрзлица и тешка слабост.
Бол у лијевом хипохондријуму може се појавити у леђима и са инфарктом миокарда, за који је типични "лутајући" бол синдром, који зрачи на лијеву руку, врат, под лупом, на левој страни. Остали симптоми: пре-ступор, вртоглавица, краткоћа даха, мучнина.
Бол под ребром, који није повезан са болестима
Уједначеност у бочној страни може се појавити током интензивне физичке активности - то се дешава када тело није спремно за вишак оптерећења, што брзо повећава ниво циркулације крви: посуде, укључујући и праве шупље вене, повећавају пречник, изазивајући бол са шавом на десној страни, дајући левом хипохондријуму. Понекад болне осјећаји настају при оштрим нагибима трупа / кретања - узрокован је контактом површине лијевог ребра са унутрашњим тијелима.
Дијагноза и лечење
Бол под лијевим ребром је опасан симптом, па су све мере за самоздрављење неприхватљиве, јер могу довести до компликација и погоршати клиничку слику болести. Синдром болести Левоподбедреннаиа локализатсииа захтева обавезну консултацију са специјализованим специјалистима - гинекологом, трауматологом, специјалистом заразних болести, гастроентерологом, хирургом. Већина болесника са болом испод ребара захтева хитну медицинску негу, често са накнадном хоспитализацијом. Ако се сензације бола изговарају, не прекидајте у року од 25-30 минута - то је разлог за тренутни третман у болници.