Постоји такође заразни артритис, у којем микроба "улази" директно у зглоб и изазива тамно запаљење, артритис након претрпљене трауме, туберкулозног артритиса и многе друге опције. Ако сумњате на дијете артритиса, одмах га доведите код педијатра. Лекар ће прописати тестове и, према њиховим резултатима, одлучити да ли беба мора ићи у болницу или родитељи могу да га третирају код куће. Детаљи учи у чланку на тему "Инфективно-алергијски артритис код дјетета, дијагноза и лијечење."
Заразно-алергијски артритис
Појављује се као компликација након цревних или урогениталних инфекција. Вирусни артритис. Ова врста болести је изазвана вирусним инфекцијама - инфекције рубеоле, хепатитисом Б, парвовирусом и ентеровирусом и заушком. Пост-стрептококни артритис (раније назван реуматизам). То је узроковано арт-стрептококном инфекцијом. Као што то подразумева, овде "ноге" расте из неуспешно направљене вакцинације. Јувенилни реуматоидни артритис. Аутоимунско запаљење, у којем тело почиње да "савлада" своја ткива. Посебна карактеристика ове врсте артритиса је стерилност: упркос чињеници да је дијете недавно болесно, у зглобљеном зглобу нема штетних микроорганизама. Међутим, није вредно весеља: ћелијски зид патогеног микроба активира лимфоците, а они заузврат отпуштају велики број антитела, помоћу којих се формирају такозвани имуни комплекси. То су комплекси који узрокују упале. На додир, "болне тачке" су знатно топлије од других, а кожа изнад њих може да затрпа и чак постане покривена сувим, лускавим плакама (они касније пролазе сопствени). Дијагноза није тако једноставна као што изгледа. Ако је артритис почео месец дана након интестиналне инфекције, родитељи се можда не могу сјетити о томе у разговору са доктором. Зато је прави део тестова који се додељују реактивним артритисом усмјерени на проналажење могуће "инфекције".
Срећом, такав ланац се не стално развија, већ само ако се подударају два фактора: дијете открива негу негдје (салмонелоза, дисентерија, псеудотуберкулоза, кламидија) и истовремено се открива генетска предиспозиција болести зглобова. У овом случају, 1-4 недеље након опоравка, зглобови одједном почињу да гризе: руке, ноге или, рецимо, прсти набрекнеју, постану црвени и постају непослушни. Реактивни артритис карактерише асиметрија: на примјер, обе ноге не трпе истовремено, али једна (на примјер, с лијеве стране) и зглоб (десно). Друга, једна особина болести - мали број жаришта: од једне до четири. Класичан примјер реактивног артритиса је Реитеров синдром, који се манифестује заједничким запаљењем (артритисом), слузокожом ока (коњунктивитис) и уретри (уретритис).
Како идентификовати?
1. Општи тестови крви и урина. Са реактивним артритисом уочавају се запаљенске промјене.
3. Специјални тестови крви (од вене) за одређивање пренетих цревних или генитоуринарних инфекција.
4. Биохемијски тест крви. Неопходно је искључити друге болести у којима се манифестације артритиса комбинују са оштећењем јетре или бубрега. Поред тога, према резултатима ове студије, можете сазнати да ли је дете имало "стрептококус".
5. Тест крви да се искључе аутоимуне болести зглобова (из вене).
6. Анализа урина и столице за присуство патогена.
Поред тога, ако је неопходно, лекар може затражити од брисача из носа и грла и послати пацијента у ултразвук и / или рендген на упалне зглобове. Офталмолог мора такође прегледати бебу: по правилу, коњунктивитис који прати артритис иде без трага, али неке бебе могу имати увеитис (запаљење хороида), што захтева хитну медицинску интервенцију. По правилу, олакшање долази после третмана за 2-3 дана, а након 7-14 дана беба се осећа здраво. А онда су родитељи који су се већ смирили имали питање: "То се неће поновити!" Нажалост, догодили су се релапси реактивног артритиса, па је веома важно пратити здравље детета. Важно је брзо реаговати на све жаришта "дуготрајне" инфекције, на пример хроничног тонзилитиса или каријеса. Да би се утврдила генетска предиспозиција артритиса, прилично је једноставно: ако родитељи младића или његових бака и дедова пате од "заједничког" бола, онда наследник може имати сличне проблеме.
Вирусни артритис
Већ смо рекли да се такав облик болести јавља на позадини вирусних болести, и то: рубела (са појавом осипа или неколико дана пре него што је симетрично отечена и почиње да боли, колена, зглобови, зглобови и зглобови руку); парвовирусна инфекција (усред болести, прсти и зглобови почињу да растере); аденовирусна инфекција (3-5 дана након појаве "хладних" симптома развија се симетрични артритис коленских зглобова, зглобова и глежња); грипа и других вирусних респираторних инфекција (у односу на позадину грознице, краткотрајно отицање и болови у зглобовима у зглобовима могу се појавити); ентеровирусна инфекција (зглобови почињу да болују на позадини грознице и могући поремећаји столице); мумпс. мумпс (артритис се појављује 1-3 недеље након нестанка симптома болести и утиче на велике зглобове). Већина вирусних артритиса обично пролази самостално - након 1 -2 недеље, а како би олакшали бол, доктори обично користе нестероидне антиинфламаторне лекове.
Третман укључује
- Мир. Неопходно је створити такве услове, у којима беба не мора да затеже зглобове.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови. Лекар прописује ибупрофен, диклофенак, индометацин или нимесулид - ови лекови враћају мобилност зглобова, а такође смањују упале и бол.
- Антибиотици. У одређеним случајевима се прописују стриктно: са рецидивним или хроничним реактивним артритисом, са хламидијском природом болести, када се открије инфекција црева или када се у нозофаринксу налази хронични извор инфекције.
- Хормонски препарати. Таква средства се користе искључиво за тешки артритис, против којих нестероидни лекови немају моћ.
- Физиотерапија. У фази ремисије запаљења и током опоравка бебе, фонофоресис, магнето-и парафин терапија и терапија вежбања се активно користе.
Пост-стрептококни артритис
Стрепококи групе А узрокују акутни тонзилитис (бол у грлу) и / или фарингитис. Ако не почнете лијечење антибиотиком на вријеме, имуни систем може узимати патогене за сопствене ћелије тела - учењем да убије стрептококе, такође почиње да се бори са срцима и зглобовима. Као резултат тога, 1-2 недеље након инфекције долази до артритиса, погађајући углавном кољена, лактове, зглобове и чланке, док упалиште брзо "скочи" из једног зглоба у други. Дијагностику пост-стрептококног артритиса помаже крвни тест, који показује оштро повећање броја специфичних анти-стрептококних антитела. У случају пост-стрептококног артритиса, кардиоревматолог треба да се бави дететом! Припремите се за продужени третман са курсевима антибиотика.
Пост-вакцинацијски артритис
Као по правилу, такав артритис је узрокован вакцинацијом против рубеле (комплекс или "моно"). Мање обично, упале се јављају након вакцинације против мумпса, пертусиса или пилећег млијека. Знаци артритиса се јављају 1-3 недеље након ињекције, али након пет дана они потпуно прођу. Озбиљна системска болест, која погађа не само зглобове, већ и унутрашње органе, најчешће је код дјевојчица од 2-5 година. Такав артритис може започети акутно (грозница и тешки бол) или постепено - без топлоте, уз споро повећање отока и осјетљивости. Ујутро, дете се осећа круто у покретима, који се обично одвија до вечери, али се враћа следећег дана. Још једна карактеристика болести је симетрична оштећења зглобова. Често се упија и шкољка очију - ово се открива приликом офталмолошког прегледа. Код јувенилног реуматоидног артритиса, лекар прописује дјечијим хормонским, нестероидним антиинфламаторним лековима и - нужно - имуносупресивним лековима. Сада знамо колико је заразно-алергијски артритис код дјетета, дијагноза и лијечење је обавезна у болници или код куће.