Могу ли безболно уклонити зуб?

Уклањање зуба није тако страшна процедура. Компликације су ријетке, а њихова вероватноћа и озбиљност у великој мјери зависи од тога колико сте се усредсредили на херојску кампању хирургу. Поред тога, рад уклањања зуба треба обавити тек након темељне и поуздане анестезије. О томе да ли је могуће уклонити зуб безболно и како се генерално ради, и о томе ћемо размотрити у наставку.

Анестезија је озбиљна ствар

Индикације су општа или локална анестезија. Општа анестезија, или анестезија, је метода опште анестезије, у којој пацијент нема осећај бола и свести. У стоматологији користите инхалацију и не-инхалирање врсте анестезије. Код инхалације анестетици у плинском стању се уносе у респираторни систем и улазе у крв на исти начин као и кисеоник. Уз не анионску анестезију, анестетици се ињектирају у тијело интравенски или интрамускуларно. У оба случаја, операција наставља безболно.

Међутим, када је неопходно уклонити зуб, опћа анестезија ретко се користи и, по правилу, у болници. Главне индикације су нетолерантност локалних анестетика и повећана психоемотска ексцитабилност. Локална анестезија је главни начин анестезије у стоматологији. У свим случајевима је приказано када се врше зубне интервенције праћене реакцијом бола. Контраиндикација је једна: нетолеранција локалног анестетичког пацијента.

У стоматолошкој пракси се користе не-ињектирајуће (апликацијске) и ињекционе врсте локалне анестезије. Уз анестезију примене, анестетик се примјењује на површину ткива, што блокира рецепторе и терминалне дијелове периферних нервних влакана лоцираних у ткивима. Овај метод се користи за мале манипулације: уклањање мобилног млечног зуба, тврдих зубних наслага, мањих бенигних лезија на орални слузници и слично. Ако се пацијент "плаши" да се плаши жвака у зглобу, он је раније добио анестетичку анестезију пре ињектирања анестезије.

Ињекцијска анестезија је усмерена на искључивање осјетљивости на бази релевантне локације увођењем анестетичког раствора - а) у близини периферних нервних влакана и њихових завршетка (инфилтрацијска анестезија); б) близу нервног трупа (проводне анестезије).

Овом методу анестезије од:

• уклањање млечних и трајних зуба;

• дисекција субгингивних и субмуцозних апсцеса;

• Уклањање малих бенигних тумора и туморских формација (папилома, фиброма, ретенција циста итд.);

• хируршко лечење рана (сисање);

• током пластике везаних усана и језика;

• При третману зуба.

Зашто анестезија "не ради"?

Понекад анестезија ињекције не пружа потпуну анестезију. Ово се дешава када је зубни хирург присиљен да изврши операцију за пацијента са запаљеном болести зуба и / или чељусти. Чињеница је да је у киселој средини запаљених ткива ефекат таквих анестетика слаб. Поред тога, због повећаног снабдијевања крви у упаљеним ткивима, долази до брзе апсорпције анестетике, што смањује трајање деловања и повећава његову токсичност.

Примјећено је да смањење анестетичког ефекта код пацијената са запаљенским болестима у већој мјери примећује анестезију инфилтрације.

Избор лекова за олакшање бола

Локални анестетици су подељени у две главне групе: естри - анестезин, кокаин, новоцаин, дицаин, итд .; амиди - артицаине, лидокаин, три-мецаине, мепивакаин, бупивакаин идр. Разлике између група се састоје, прије свега, у посебностима биотрансформације локалних анестетика и могућих нежељених ефеката. Тренутно се у Русији естри за ињекциону анестезију у стоматологији не користе због њихове високе токсичности. Недавно су стоматолози привукли пажњу стоматолога из УИ-трацаин ДС, Септанест 4% Н, Убисте-син, Ултрацаин ДС форте, Септанест 4% СП, Убистесин форте. Оне су засноване на артикинима - локалној анестетичкој групи амида са брзим дејством: анестезија се јавља у 0.5-3 минута. Артицаине се боље толерише од лидокаина. Алергијске реакције на њега веома су ријетке. Поред тога, артикин не продире у хематоплаценталну баријеру и стога је најсигурнији за труднице.

Тренутно се реакција уништавања маст ћелија (РДТК) широко користи за одређивање индивидуалне осетљивости на анестетику. Спровођење РДТЦ је индицирано пацијентима који имају алергијске реакције непознате етиологије, нетолеранције лековитих супстанци. Са ињекцијом анестезије могуће су локалне компликације:

Бол и паљење код убризгавања. Ове сензације су увек краткотрајне и могу се спречити. Споро увођење локалног анестетика повећава сигурност и удобност ињекције.

Парестезија (резидуална анестезија). Појављује се мала промена и смањење осјетљивости у области хируршке интервенције. Помоћ није потребна, спонтано пролази неколико седмица или месеци.

- Трауматски контрактура после ињекције. Ово су ограничења отварања уста различитог степена. То се дешава због повреде мишићне игле током проводне анестезије на доњој вилици. Проблем се решава након курса физиотерапијских процедура.

- Образовање са хематомима. Као правило, уклањају се помоћу завоја и хладноће.

Као што можете видети, анестезија у стоматолошкој пракси се данас користи прилично широко. Методе анестезије се стално побољшавају, стварају се нове, ефикасније и сигурније дроге. А сада лекари одговорају на питање: "Да ли је могуће изврсити зубе безболно сваком пацијенту" - "да". И, ипак, беспрекорно, као и опћенито све анестезије, анестезија у стоматологији још увек не може бити названа. Према томе, лекар који ће третирати пацијента "занемареним" зубима, вршити уклањање или друге болне манипулације, приликом одлучивања о употреби анестезије, присиљен је да размишља. Размислите о томе како најбоље штитити пацијента од неугодности и уједно минимизирати ризик од компликација и негативних нежељених ефеката од анестезије.

ВАЖНО! Апсолутно контраиндикована локална анестезија са повећаном индивидуалном осетљивошћу на анестетику. Употреба локалне анестезије у овом случају може довести до најупечатљивије компликације - анафилактичног шока, који се може јавити у било којем добу. Најчешће се дешава са поновним анестезијом анестезије, али постоје случајеви такве реакције на првом ињекцији лека.