Аномалије рада

Аномалије рада називају се повредама у уговорној активности материце. То доводи до одступања у механизмима отварања цервикса и проласка фетуса кроз родни канал. Разлози за такву патологију могу бити промене у индикаторима попут тона материце, трајања, интервала, интензитета, фреквенције, ритма и координације контракција.

Прекршаји прелиминарних. Припремни период, када су откривени прекурсори рада, обично прелази у претходне, а потом рођене. Обично прелиминарни резултати трају око 6 сати и постепено иду у редовне контракције. У случају кршења прелиминарних појава појављују се одређени симптоми. Они су нерегуларни по учесталости, интензитету и трајању грчевитих болова у доњем делу стомака, у близини струка и кичмета. Такав бол може трајати више од 6 сати. Заједно са њима, поремећени су дневни ритам будности и сна, што доводи до замора жене. Клиничку слику прати повећан тон материце, висока локација представљеног дела фетуса, "незрео" грли материце материце. Упркос борби, нема динамике у отварању грлића материце.

Слаба радна активност (инерција материце, хипоактивност) се састоји у ниском интензитету, учесталости и трајању контракција. Ово узрокује споро изравнавање цервикса, слабо отварање цервикалног канала и пролаз фетуса. Слабост рада је примарна и секундарна. Дакле, примарна слабост се појављује од почетка порођаја и остаје до краја. А секундарно замењује нормалну генеричку активност. Учесталост појаве благог рада у укупном броју становника је 5-6%.

Прекомерна радна активност је честа у нервозним и лако узбуђеним женама на раду. Претпоставља се да је то узроковано повредама кортикостарталне регулације и синтезе контрактилних супстанци у високим деловима (ацетилхолин, окситоцин, простагландин итд.). Дијагноза прекомерне радне активности утврђена је на основу врло брзог и изненадног почетка рада. Изражени су у насилним нападима, који се у кратким интервалима прате једни у другима и узрокују брзо отварање материце материце. У овој ситуацији, порођај се назива напетим, јер пролазе у року од 1-3 сата. Брзо рађање је опасно за здравље жена и деце. Често се завршавају са дубоким вагиналним руптурима, цервиксом, перинеумом, клиторисом. Постоји висок ризик од превременог прекида плаката. Фетус често доживљава интраутеринску хипоксију и добија трауму од рођења. Постоји много случајева када се брзо рађање одвијало директно на улици или у транспорту.

Дисординирана радна активност . Ова патологија је повезана са недостатком координираних контракција различитих делова материце. Поремећаји се примећују између лијеве и десне половине материце, њеног горњег и доњег дела, између других дијелова материце. Дисорганизација се манифестује хипертензијом утеруса, конвулзивним контракцијама, контракцијама кружних мишића материце. Са том патолошком контракцијом постају нерегуларни, болни. Жена пати од јаких болова у доњем делу леђа и доњем делу стомака. Палпација материце открива неравномерну напетост мишића у различитим деловима. Испитивање контрактилне активности материце на вишеканалном снимању одређује аритмију и асинхронију контракција у различитим одељењима. Обично постоје борбе различитог трајања и интензитета, материца је у повећаном тону, грлић материце је често "незрео", отварање је споро. Преостали део новорођенчета остаје дуго покретан или се притисне на улаз у малу карлицу. Након одређеног времена, жена је уморна, рођење успорава или зауставља у потпуности. Због повреда циркулације материце-плаценте, често се примећује фетална хипоксија. Постериорни и рани постпартални периоди су преплављени крварењем.