Чланак "Жутица: диференцијална дијагноза, лечење" ће помоћи младим мајкама на време да идентификују и одреде природу болести и дају дијете одговарајућим условима за брзу опоравак.
Физиолошка жутица није страшна "звер". Уочава се у понекад потпуно здравим новорођенчадима и није ништа друго до физиолошки прелазак из интраутериног живота у тело спољне мајке. Физиолошка жутица узрокује повећан ниво билирубина у тијелу мрвица.
Билирубин је производ разградње црвених крвних зрнаца. Црвене крвне ћелије се обично активно распадају одмах након рођења дјетета, тако да ниво билирубина (жути пигмент) повећава крв. Билирубин се ослобађа кроз бебину јетру, али с обзиром на то да је још увијек незрела и не може радити с пуно снаге, повлачење билирубина из крви је изузетно споро. Стога, код деце која дуго времена пате од физиолошке жутице, постаје жућкасто кожа и склера ока.
Ако се физиолошка жутица није појавила на 2-3 дана живота, онда, највероватније, то се већ не појављује. Обично физиолошка жутица траје две до три недеље. У овом случају, опште стање бебе не би требало да изазива забринутост - он једе и спава добро, не плача без очигледног разлога. У овом случају, физиолошка жутица не захтева лечење.
Друга ствар - патолошка жутица. Симптоми физиолошке и патолошке жутице су слични: жутање коже и очних склера, али у другом случају болест траје дуже време и често је праћена компликацијама.
Патолошка жутица се назива и "хемолитичка болест новорођенчета". Узроци, због којих се јавља, могу бити неколико: на пример, некомпатибилност врсте крви бебе и маме или Рх-рхесус сукоба. Ако је крвна група мајке прва, а друга или трећа беба, морате пажљиво пратити да ли ће дете показивати знаке жутице.
Поред горенаведених фактора, патолошка жутица код бебе може узроковати такве разлоге:
- улазак у материцу инфекције (као што је хепатитис Б, рубела или токсоплазмоза), који директно угрожавају инфекцију плода;
- употреба лекова од стране мајке (на примјер, окситоцин или јаки антибиотици);
- прерано рођење;
- ако у материци има више од једног плода;
- траума при испоруци;
- ендокрини болести мајке (на пример, дијабетес мелитус).
Шта узрокује патолошку жутицу код новорођенчета? То је Рх-антиген, који је, када је пенетрирао из тела детета (у материци) у крв са негативним резом мајке, изазива формирање посебних ћелија антитела. Ове ћелије су у стању да поново уђу у крв детета кроз плаценту (без обзира да ли је у материци или је само рођен). Они такође убрзавају процес уништавања црвених крвних зрнаца у крви бебе.
За разлику од физиолошке жутице, чије се знаке могу открити 3-4 дана након порођаја, патолошка жутица манифестује се дан након рођења. Кожа и склера очију бебе стичу жуту жуту нијансу. Дешава се да се урин болесног детета затамни, али боја његове боје се не мења.
Ако нађете било који знак жутице - донирајте крв детету за анализу. Повећани нивои билирубина указују на присуство ове болести.
Да започне патолошку жутицу уопште није могуће. На крају крајева, понекад је праћен компликацијом, која се изражава у новој болести - нуклеарној енцефалопатији. Ово је пораз централног нервног система, који произлази из повишеног нивоа билирубина, токсичне и опасне материје. У овом случају, беба може постати споро и равнодушна, сисанчни рефлекс практично нестаје, он не повећава тежину (а понекад и губи грам), понекад дете може имати конвулзије.
Међутим, ако се дјетету обезбеди одговарајућа нега и правилан третман, могуће је избјећи нуклеарну енцефалопатију. У овом случају патолошка жутица може проћи без последица, као што је инхибиција развоја и абнормалности код детета.
Ако је ваша беба болесна патолошком жутицом, прво треба обратити пажњу на његову исхрану. Ако се болест јавља без икаквих посебних компликација, онда не би требало да прекинете дојење. Ако је жутица веома тешка - лекари препоручују да замените мајчино млеко мешавином или унесете као додатак исхрани. Ако се, међутим, донесе одлука о привременом уклањању дојке, мајка мора да изрази млеко тако да не нестане и не мора потпуно да се пребаци на формулу.
Ако је болест озбиљна, новорођенче се ињектира са инфузијама глукозе (постоје и друге лекове које је одобрила СЗО) интравенозно. Ове супстанце разблажују ниво билирубина и дезинфикују крв. Врло ретко је да је жутица толико озбиљна да дете треба трансфузију крви.
Свака мајка треба да се сети да је здравље њеног детета изнад свега и да чак и таква наизглед банална и безначајна болест као што је жутица треба да буде под сталном контролом лекара.