Клиничке карактеристике
Са бактеријским тонзилитисом симптоми могу бити прилично озбиљни. Пацијент је забринут за бол у грлу, у комбинацији са симптомима као што су:
• генерална слабост;
• грозница;
• цервикална лимфаденопатија (увећање цервикалних лимфних чворова).
Понекад бол даје у уху, тако да код млађе деце болест може бити погрешна за отитис медиа (упале средњег ува). Постоје црвенило и едем орофаринкса (између меког непца и епиглоттиса), могуће појављивање ексудата (одвојивог) на површини тонзила. Неопходно је разликовати бактеријску ангину од вирусног фарингитиса (упале фаринге). Бактеријску инфекцију праћено је црвенилом тонљила и грла (комуникација усне шупљине са грлом), акумулација гнојног испуштања на површини тонзила и дисајних органа.
Лимпхаденопатхи
Са стране лезије, увек постоји повећање цервикалних лимфних чворова, које постају опипљиве и болне. Лимфаденопатија и запаљење тонзила такође се јављају код инфективне мононуклеозе. У ријетким случајевима, оштро увећани тонзили могу изазвати блокаду дисајних путева, што је чешће са инфективном мононуклеозом. Понекад је прилично тешко разликовати инфекцију виралног и бактеријског порекла, а мрља из фаринге може бити погрешна. Дијагноза тонзилитиса заснива се на клиничкој слици, углавном на таквим знацима као што је едем цервикалних лимфних чворова и запаљење тонзила. Ако постоји сумња на инфективну мононуклеозу, пацијентова крв се шаље на такозвани тест јединственог места за потврду дијагнозе. Бактеријски тонзилитис захтева лијечење антибиотиком, пожељно пеницилином или, за алергије на њега, еритромицин. Амоксицилин се не препоручује за употребу, јер у случају инфективне мононуклеозе може изазвати осип.
Хируршки третман
Тонсиллецтоми (тонсиллецтоми) се тренутно изводи прилично ретко, али са честим поновљеним операцијама тусилитиса се не може избјећи. Друге индикације за операцију укључују апнеа синдром (респираторни застој) у спавању и апсцеса крајника. Код одраслих лица, како би се ублажио бол у грлу, помаже се испирањем са раствором соде. Да би се смањила температура, користи се ацетаминопхен. Тонсилитис погађа углавном децу и младе људе, који се шире капљицама у ваздуху. Почетак болести обично подсјећа на вирусну инфекцију, а затим прати везивање бактеријске компоненте - обично бета-хемолитички стрептококус, који може дуго трајати у ткивима тонзила.
Пурулент тонсиллитис
Паратонсилар апсцеса (загушење гњида) је обично једнострана и изазвана је стрептококном инфекцијом. Пре озбиљног узрока формирања филмских рација на крајњима са могућим кршењем дисања била је дифтерија. Међутим, универзална имунизација значајно је смањила појаву ове болести. Обично је тонзилитис дозвољен пет дана. Стање практично увек пролази независно, мада честе повратне реакције могу у суштини погоршати квалитет живота пацијента. Једнострано увећање цервикалних лимфних чворова може изазвати сумњу на неоплазу и мора се нужно уклонити. Тонсилитис је чест у детињству са хипертрофијом тонзила и поновљеним инфекцијама. Пажљива хигијена уста и зуба може смањити појаву. Болна деца не би требало да похађају школу, јер се инфекција лако шири у дечјем тиму.