Благе облике дизентера изазива бактерија типа Схигелла соннеи. Најтежи облик болести узрокује Схигелла дисентериае. Лечење тровања храном, дизентерија - предмет текста.
Период инкубације
Када је инфициран са узрочником денсентрије, период инкубације пре почетка дијареје је од 1 до 5 дана. Међутим, дијареја може одједном започети одмах након инфекције. Код неких пацијената, болест постепено постаје озбиљнији карактер са релативно лаким почетком. Дисентерију прате следећи симптоми:
• водена столица са додатком крви и слузи;
• до 20 дејстава дефекације током дана, грчење болова у стомаку, интензивна потражња за ометањем;
• повраћање, надутост, осетљивост и надимање;
• деца - висока температура, раздражљивост, губитак апетита.
У неким случајевима, болест са дисентеријом прати менингизам (главобоља, ригидност окципиталног мишића), нарочито код мале деце. Остале компликације дизентера укључују упалу плућа, оштећење миокарда (срчани мишић), ока, артропатија и неуропатија. Претпоставља се да су системске манифестације болести повезане са реакцијом преосетљивости на токсин који произведе бактерије које изазивају дисензију. Слични симптоми могу се посматрати и код салмонелозе, чији је узрочник бактерија Салмонелла; Абдоминални тифус, узрокован инфекцијом са тифоском шипком или паратитичном шипком. Период инкубације ових болести је такође од 1 до 5 дана. Пацијент такође развија дијареју са мрљом. У неким случајевима превладава водена дијареја, у другим се развија синдром тифозне грознице. Када је инфициран са Цампилобацтер периодом инкубације је од 3 до 5 дана. Пре појављивања дијареје могу постојати системски знаци (температура, главобоља, болови у мишићима). Столица прво има водену конзистенцију, у њему се појављује нечистоћа крви. Веома често болест прати бол у стомаку, тако да дјеци могу погрешно дијагностиковати апендицитис.
Дисентерија се развија због инфекције са једном од неколико врста бактерија. Узрочник релативно благог облика болести је Схигелла соннеи, тежи облик Схигелла флекнери. Најтежи облик дизентера изазива Схигелла дисентериае. Кампилобактеријска инфекција се развија као резултат инфекције микроорганизмима подобним спирилима. Инфекција се јавља приликом контакта или употребе контаминиране хране. Иерсиниа (Иерсиниа ентероцолитица) микроорганизама које преносе животиње; Неке намирнице могу бити контаминиране с њима. Узрочници агенса салмонелозе су Салмонелла типхимуриум, Салмонелла ентеридус и Салмонелла хеиделберг. Узрочници агенса тифусне грознице су Салмонелла типхи и Салмонелла паратипхи А и Салмонелла паратипхи Б. Аменобна дизентерија је узрокована организмом Ентамоеба хистолитица (дисентери амоеба) - цревним паразитом који ствара цисте. Могу бити у исхрани, поврћу и водним изворима. Сваки од ових организама може се пренијети људима једући заражену храну или пиће. У тешким случајевима дизентера, потребна је рехидрација пацијента. Захваљујући рехидрацији, било је могуће знатно смањити смртност од болести, посебно у земљама у развоју.
Друге мере које се предузимају за лечење дизентера:
• Узимајте антипиретику и пуцајте пацијентом са сунђером натопљеном у хладну воду; препоручује се на повишеној температури.
• Да би се ублажио бол у стомаку, прописани су антиспазмодици.
• У случајевима дизентера изазваних шигелом, у тешким случајевима, посебно код деце и старијих особа, користе се антибиотици.
• За лечење дизентера узрокованих шигелом, ефикасни су антибиотици серије пеницилина и тетрациклина.
• У тешким облицима салмонелозе користе се хлорамфеникол, амоксицилин, триметоприм, сулфаметоксазол. Код кампилобактеријске инфекције у тешким случајевима се користи еритромицин.
• У случају амоебичне дисензуре, трансфузија крви се врши ако пацијент има пуно губитка крви.
Превенција
Да би се спречило дисентери, важно је пратити правила хигијене. Вода која је била у контакту са зараженим, мора се пре употребе кухати. Исто правило се мора поштовати у земљама са ниским стандардима хигијене. У јавним тоалетима препоручује се често дезинфикати ВЦ шкољке и користити ручне пешкире за једнократну употребу. Пацијенти са дисензијом који су у контакту са храном током рада требају бити суспендовани са посла све док не добију три узастопне негативне резултате тестова столице. Важна превентивна мјера је и коришћење вакцина дано орално или у облику ињекција.
Прогноза
У већини случајева, пацијенти са бактеријском дисензијом добро реагују на терапију која се користи. Теже је постићи потпуни опоравак амефским дизентеријама. Проблем настају од стране појединаца који су хронични носиоци циста. Дилоканид фуроат се може користити за њихов третман. Претходне епидемије дизентера биле су уобичајене у Централној Америци, Мексику, Азији и Индији. Епидемије су често биле праћене високом смртношћу. Микроорганизми који стварају болести се брзо развијају у условима пренасељености и сиромаштва, гдје нема система за одлагање отпада и отпадних вода. Дизентерија је у великој мери распрострањена у свим земљама света. Међутим, тамо где се предузимају мере предострожности, ширење болести може бити ограничено, што смањује број случајева.