Опструкција јајоводних тубуса може довести до неплодности. Узрок овакве повреде може бити запаљење карличних органа, акутних и хроничних, различитих облика гениталне ендометриозе, операција, како на карличним органима, тако и на органима абдоминалне шупљине.
Методе испитивања опструкције јајоводних туби
Ехогастеросалпингоскопија
Током ове процедуре, 20-40 мл стерилног физића се убризгава у утеринску шупљину. раствор (5% раствор глукозе, али боље полиглуцин). Пролазак уведеног раствора преко јајоводних тубуса се испитује ултразвучним скенирањем. Скенирање се одвија на природном нивоу. Стерилни раствор који се улива у утеринску шупљину, у степену "транспарентности", значајно се разликује међу околним ткивима, што омогућава коришћење ултразвука за упоређивање густине раствора и садржаја бешике (бешум се попуњава током испитивања):
- Ако је пролазност јајоводних тубуса двострана, решење ће се налазити лево и десно од линије одсечке материце, након чега ће се у једну у цјелину спајати у утеро-ректалну шупљину.
- Уколико се у ампуларним деловима јајоводних тубуса примећују опструкције, стерилни раствор се налази у јајоводним цевима у облику формација шупљине у облику реторта.
- Ако након увођења раствора јајоводне тубете нису видљиве, али се утерална шупљина повећала због ињектираног раствора, онда се може рећи о оклузији интерстицијских делова јајоводних тубуса.
- Ако се јајовозне цеви посматрају за два цм (не више), то сигнализира оклузију истим дјелом јајоводних туби.
- Ако решење није видљиво у утеро-ректној шупљини, то указује на присуство оклузије јајоводних туби произвољне локализације.
Хистеросалпингографија (ГХА)
Овај метод дијагнозе обично се обавља на петом до деветом дану менструалног циклуса (ГХА се изводи ако је циклус двадесет осам дана). Ако жена која има неплодност планира трудноћу, онда је немогуће искључити трудноћу у другој фази циклуса, јер у средини циклуса, а спровођење процедуре може проузроковати повреду природног процеса. Ако је жена спречена трудноћа, ГХА се може извести на било који дан циклуса, осим дана менструације. Пре него што жена оде у ГХА, она прође тестове за сифилис, ХИВ, хепатитис Ц и Б. Такође, жена узима мрље у флору да би се уверила да је вагинална микрофлора нормална.
Поступак се изводи амбулантно, обично без употребе лекова за бол. Контрастна супстанца се ињектира у грлић материце и ако је све нормално, утерална шупљина, као и матерничке цеви, биће попуњена овом супстанцом и излазиће из незапослених фимбријалних крајева. У овом тренутку се снима рендгенски снимак, само да бисте видели шупљину јајовода и материце. Поступак користи контрастне материје растворљиве у води - верографине, триомбраст.
Хистеросалпингограм декодирање
- Ако се види само утерална шупљина, онда можемо говорити о опструкцији интерстицијалних подручја јајоводних тубуса.
- Ако се посматрају матернице и материца, прва два центиметра (не више), онда можемо говорити о опструкцији истим дијелова јајоводних тубуса.
- Ако су јапучне цеви видљиве свуда - непроходност ампуларних секција јајоводних тубуса. Поред тога, јајоводне цеви могу се проширити неједнако. Ако постоји опструкција истих, интерстицијских или ампуларних подручја у абдоминалној шупљини, нема контрастног рјешења.
Лапароскопија са хромохидробубацијом
Када се врши лапароскопија, проверава се јачање јајоводних туби. У ту сврху, течност (метилен-плави раствор) се уноси у шупљину кроз грлић материце. Пролазак течности кроз јајоводе се контролише камером (такође се интервенише) у данашњем начину рада. Дијагностичка вредност у процени пролазности или опструкције јајовода од лапароскопије обично је 100%. Лапароскопија ће открити ниво оштећења и уклонити узрок овога стања.