Ми одрасли не личимо једни на друге. Поред разних разлика у изгледу, разликујемо се по висини и тежини, за коју нико није посебно забринут. Али то је сасвим друго питање - мала деца. Код новорођенчади (па чак и нерођених беба) израчунавају се посебни критеријуми, одступања од којих обично кажу да нешто није у реду са дететом. Главни индикатор је тежина. Због тога је толико важно контролирати његову цјелокупну трудноћу - мали фетус може бити озбиљна патологија која није увијек компатибилна са животом.
Тежина детета одмах по рођењу је од велике важности за његов даљи развој, посебно у првој години живота. Он може да утиче на његово здравље у будућности. Деца која су рођена са малом телесном тежином (до 2,5 кг.), Су више изложена породничким компликацијама: много су горе за саму испоруку; У њима, чешће него код деце са пуном телесном тежином, развија се интраутерална хипоксија, као и различити неуролошки поремећаји.
Патологија или карактеристика устава?
Доктори имају такав концепт као уставно мала воћа. У неким породицама, сва деца у неколико генерација су рођена са смањеном масом, али немају значајних одступања у накнадном развоју. Мала деца се најчешће родила са танковим родитељима који нису имали високу висину (мање од 160 цм). У овом случају, чак и током трудноће, дијагностикује се мали фетус, а касније се дијете са малом телесном тежином. Међутим, он је апсолутно здрав и не доживљава додатне потешкоће у периоду прилагођавања одраслом добу.
Али и мали фетус може указивати на озбиљну патологију трудноће - фетоплаценталну инсуфицијенцију. У овом случају, таква патологија, која је синдром одлагања развоја фетуса (иначе - хипотрофија фетуса), захтева посебну пажњу. Разликује се симетрична хипотрофија, када се сви органи тела смањујеју једнако и асиметрично, када скелет и мозак одговарају тренутном термину трудноће, а унутрашњи органи заостају у расту. Узроци ове патологије су пушење, алкохол, хромозомске абнормалности, интраутерине инфекције.
Узроци рођења деце са малим тежином
Често се појављује асиметрична хипотрофија у последњем триместру у присуству компликација трудноће и хроничних болести код мајке. Свако стање које доводи до кршења циркулације крви изазива кашњење интраутериног раста и развој фетуса. Хроничне болести жена, под којима је организам изложен интоксикацији и недостатку кисеоника, не могу утицати на дијете, што доводи до развоја исте хипотрофије.
Питање утицаја исхране мајке на накнадни развој фетуса остаје контроверзно. Према статистикама, жене са дефицитом тежине, на ниско калоричној исхрани, често рађају децу са ниском телесном тежином. Међутим, не могу се игнорисати подаци према којима је, чак иу време блокаде Лењинграда, рођена деца (и прилично често) деца с апсолутно нормалном висином и тежином.
Доба мајке такође игра важну улогу. Жене млађе од 18 година иу мањој мери након 35 година имају већи ризик од хипотрофије фетуса током трудноће. Тело је премладо а мајка једноставно није спремна за предстојећи радни опсег, а друга категорија мајки најчешће има хроничне болести. Такође, развој хипотрофије се промовише пушењем, јер доводи до изразитог сужавања судова и смањења утероплаценталног крвотока.
Дијагностика
Најтачнији метод дијагнозе фетуса је ултразвук. У току тога лекар мјери и процјењује многе параметре. Тачност дијагнозе одређује квалитет и резолуцију уређаја, могућност спровођења Допплера. Такође, ултразвук испитује стање амнионске течности, омогућавајући идентификацију знакова абнормалности у функционисању плаценте, као и промјене у циркулацији крви у Доплеру.
Да би коначно разјаснио дијагнозу, доплерову студију пупчане врпце и судове фетуса и крвних судова постељице - док доктор прати брзину и природу крвотока у њима. Поред доплерометрије, кардиотокографија се врши како би се евидентирао карактер промјена у срчаном утјецају фетуса у одговору на властиту пертурбацију или контракције у материци. Ако доплерометрија и ЦТГ показују нормалне податке (чак и ако је фетус мали), онда то указује на добробит бебе. Ако испит није открио одступања, онда говоримо о апсолутно здравом фетусу са ниским фетусом. Жена се једноставно посматра без додатне терапије.
Третман
Ако се мала деца нормално развијају током трудноће, онда се не захтева лечење. Али ако постоји ризик од компликација или било какве патологије у развоју фетуса, онда лечење хипотрофије подразумијева терапију матерничких болести и компликација трудноће. Такође, врши се корекција плаценталне инсуфицијенције. За жену је прописан број вазодилататора који побољшавају снабдевање крви у судовима материце и фетуса. Такође, дају лекови да опусте мишиће материце, јер повећани тон обара крвне судове и погоршава проток крви. Примијенити лекове који повећавају отпорност фетуса на хипоксију - најчешћи "пратилац" синдрома феталне малнутритион. У зависности од стања фетуса, лечење се може изводити код куће или у болници.
Начин и рок испоруке зависе углавном од стања плода. Ако лечење помаже и беба добија тежину, онда нема смисла убрзавање почетка рада. Обично до краја трудноће дете достиже пристојну величину. Ако дијете не добије тежину, упркос третману, онда узрокује рану испоруку. Са периодом трудноће од 36 недеља и готовим родним каналима, лекари су стимулисани природним радом. Порођај је под пажљивом контролом. Са хипотрофијом фетуса, рођени се обично изводе на позадини епидуралне анестезије како би се постигла максимална релаксација. Затим се материца материце систематски отвара, дете се лакше креће кроз родни канал. Али, ако је беба толико слаба да ће му обично рођење бити непрекидни тест, онда се операција одвија царским резом.