Током овог периода, ХИВ-инфекција је захтевала око 40 милиона људи - око 7 до 8 хиљада људи умире сваки дан, више од два милиона дневно. У неким регијама свијета, на примјер у Јужној Африци, ХИВ представља пријетњу демографској ситуацији у целини земље. Око 15 милиона дјеце широм свијета су сирочади због ХИВ инфекције.
Русија припада земљама са просјечном преваленцијом ХИВ инфекције. Ипак, више од 100.000 ХИВ позитивних људи је званично регистровано у земљи, а стварна преваленција инфекције, према стручним процјенама, је 3-5 пута већа. Од 1. септембра 2010. године код деце млађих од 14 година било је 561 случаја ХИВ инфекције, од којих је 348 заражених од мајки. Током регистрације ХИВ-а у Русији, 36 деце је умрло.
Главна лекција научена током година епидемије ХИВ-а, стручњаци УН верују да можемо спречити нове инфекције и побољшати квалитет његе и лијечења особа које живе са ХИВ-ом. Обе ове области деловања - превенција и лечење - у потпуности се односе на дјецу.
Шта се променило?
Невероватно је колико је брза глобална медицинска заједница мобилисала како би се ријешила проблем инфекције ХИВ-ом. Годину дана након првог описа болести, откривен је његов узрочник - вирус хумане имунодефицијенције. После 4 године, појавили су се лабораторијски тестови за рану дијагнозу ХИВ инфекције и тестирање донорске крви. Истовремено, у свету је започела и мноштво превентивних програма. Само 15 година касније, 1996. године, појавио се савремени третман ХИВ-а, што је значајно повећало трајање и квалитет живота ХИВ-позитивних људи и радикално променило однос друштва према проблему.
Дефиниција "куге 20. века" се смањила у историји. Тренутно, доктори виде ХИВ као хроничну болест која захтева дуготрајну терапију одржавања. То је, с медицинске тачке гледишта, ХИВ инфекција постала једна од хроничних болести као што је дијабетес мелитус или хипертензија. Европски стручњаци изјављују да би, с обзиром на квалитет лијечења ХИВ-ом, очекивани животни вијек ХИВ инфицираних људи ускоро требао бити једнак оном од укупне популације.
Представници цркве, који су раније видели ХИВ инфекцију као "казну за гријехе", називају га "тестом који особа треба достојно пренијети" много година и активно учествује у програмима за помоћ ХИВ-позитивним људима. Сада се ХИВ инфекција не назива "болест зависника од дроге, проститутки и хомосексуалаца", схватајући да чак и један незаштићени секс може довести било кога да се инфицира са ХИВ-ом.
Како спречити инфекцију дјетета?
Главни начин преношења ХИВ инфекције на дјецу је од мајке до дјетета током трудноће, порођаја или мајчиног млијека. Раније је ризик од такве инфекције био прилично велики, 20-40%. Деца са ХИВ-ом су рођена готово код сваке инфициране мајке. Али урођена ХИВ инфекција је јединствена по томе што су лекари научили да га спречавају у многим случајевима! Што се тиче ниједне друге конгениталне инфекције, за то су развијене ефективне превентивне мере које могу значајно смањити ризик од инфекције.
Свака жена током трудноће је два пута тестирана на ХИВ. Када се открије, предузимају се превентивне мере. Оне укључују три компоненте. Први је узимање специфичних лекова. Њихов број (један, два или три) и дужину трудноће, од које треба почети пријем, одређује лекар. Друга је избор методе испоруке. По правилу, ХИВ-позитивној жени је приказан царски рез. Трећа је одбацивање дојења. ХИВ-позитивна мајка треба хранити бебу не са грудима, већ са прилагођеним формулама млека. Све ове активности, укључујући пружање лекова и формуле млека, су бесплатне.
Ризик преноса ХИВ-а од мајке на дете разликује се по региону, што је вероватно повезано са недостацима у пружању превентивних мера. Главни проблем је то што ХИВ-позитивне труднице често или не вјерују у ефикасност превенције, или се не осећају одговорним за здравље нерођеног детета. Ако ХИВ-позитивна жена одлучи да роди, онда је једноставно кривично одбити да спроведе превентивне мере. Министарство здравља је 2008. године одобрило инструкцију "Пружање медицинске неге за ХИВ-позитивне труднице и дјецу рођене од мајки с ХИВ-ом", што јасно прописује доктору како, у складу с савременим међународним стандардима, спречи преношење ХИВ од мајке на дете у различитим клиничким ситуације.
Дијете се може инфицирати ХИВ-ом или путем трансфузије контаминиране донорске крви или путем контаминиране медицинске опреме. Медицинске интервенције су довеле до нозокомијалних инфекција деце крајем 1980-их у Русији (Елиста, Ростов-на-Дону) и Источној Европи (Румунија). Ове епидемије, у којима је десетине деце, углавном новорођенчади, било заражено, изазвало је светску јавност и навело их на озбиљан проблем. Срећом, тренутно здравствене установе традиционално одржавају висок ниво санитарног и епидемиолошког режима при раду са крвљу, што је омогућило да се избегну случајеви нококомијалних инфекција деце. Такође, ниједна деца нису инфицирана трансфузијом компоненти крви, што указује на квалитет рада наше донаторске службе. Адолесценти се могу инфицирати ХИВ-ом путем сексуалног контакта и употребом ињектирајућих дрога.
О третману ХИВ-а
Специфичан третман ХИВ инфекције код деце - антиретровирална терапија (АПТ) - спроведен је у Русији од деведесетих. Широка доступност АПТ-а појавила се од 2005. године и повезана је са покретањем пројекта "Превенција и лечење ХИВ / АИДС-а у Руској Федерацији", коју спроводе Програм Уједињених нација за развој и Министарство здравља наше земље.
Третман може потиснути репродукцију вируса у телу, против чега се обнавља имунолошки систем, а стадијум АИДС-а се не појављује. Лечење је дневно унос дроге. Ово није "шачица" таблета које треба строго водити на сат, као у 90-им, али само неколико таблета или капсула узетих ујутру и увече. Веома је важно стално дневно унос дроге, јер чак и кратка пауза у контроли вируса доводи до развоја отпорности на лечење. Деца са ХИВ-ом обично толеришу добро лечење и воде активан пуноправни живот против ње.
Тренутно, дјеци зараженим ХИВ-ом могу боравити у дечјем тиму. Болест није контраиндикација за обилазак вртића или школе. На крају крајева, за децу са ХИВ-ом проблем у друштву није најважнији. За њих је важно да буду међу својим вршњацима, да воде нормалан активни живот и развијају се нормално.