Правилно одабрана сочива стварају обимнију и бољу слику на мрежничкој оци, доприносе оштрењу и проширивању видног поља, враћају бинокуларни вид, смањују феномен визуелног замора и повећавају визуелне перформансе.
Данас тржиште представља неколико типова контактних сочива, различитих у квалитету и животу. Дакле, избор најоптималнијег за сваку појединачну особу може бити тешко. У међувремену, офталмологи су акумулирали довољно искуства са таквим пацијентима и нуде бројне препоруке о дијагнози и одабиру меких контактних сочива и њиховој правилној употреби.
За почетак, мекши сочиви чврсто додирују рожњачки епител, који је веома осетљив на недостатак кисеоника. Подручје удова (подручје приступа крвних судова до рожњаче, исти мрачни жљеб који одваја рожњу из склера) је извор матичних ћелија, који осигуравају константно обнављање рожњачког ткива. Ако контактна сочива ометају рожњачу да би добили довољно кисеоника, помаже у прекиду његовог метаболизма и интегритета, смањењу дебљине епителија и других проблема. Одуговарање кисеоника рожњака не дозвољава да издржи бактерије и повећава ризик од инфекције.
Нови полимерни материјал за меке контактне сочива - силикон-хидрогел - има високу пропустљивост кисеоника са хидрофилним својствима. Таква сочива су боља од других за очување здравља очију.
Опћенито, данас постоје сљедеће врсте објектива:
• из хидрогела са различитим садржајем воде (од 50 до 95%);
• од полиметилакрилног (ПММА);
• из кополимера силикона.
Не само за исправку
Многи верују да меке контактне леће могу заменити наочаре само са миопијом (миопијом). У ствари, опсег индикација за корекцију контактне визије је много шири:
• анисометропија преко 2 дпт;
• висок степен миопије и хиперметропије;
• апхакиа;
• астигматизам (погрешан и висок степен);
• кератоконус.
Тренутно, контактна сочива се користе не само за исправљање вида, већ и за медицинске сврхе - као заштитни и завојни уређај за запаљенске, дистрофичне, трауматске болести, у постоперативном периоду. Објективи се такође могу користити за козметичке сврхе, на пример, са дефектима ириса, са тоталном непропусношћу рожњаче.
Контраиндикације
Има их само два:
• инфламаторне болести рожњаче и коњунктива;
• Индивидуална нетолеранција. Нажалост, у овом тренутку се повећава број људи који из тих разлога не могу користити меке сочива.
Постоје фактори који утичу на подношљивост контактних сочива и повећавају ризик од компликација. То су:
- уобичајене болести тела (дијабетес, авитаминоза);
- Низак ниво хигијене, неодговарајући услови живота и производње (климатизација, загађење ваздуха, алергени), клима;
- тип контактних сочива (ниска пропусност гаса објектива, неправилна селекција, лош квалитет или оштећења објектива);
- трајање ношења и период замене лећа;
- средства за негу контактних сочива (токсично и алергично дјеловање компоненти решења, кршење препорука за бригу о сочивима).
Као што видите, за неке факторе особа не може утицати, али већина њих је прилично контролисана.
Различити начини ношења
Не постоји појединачни режим за коришћење свих типова сочива. У упутствима за употребу увијек се наводи и мора се строго поштовати. У традиционалном режиму, увек морате уклонити сочиво ноћу. Препоручено дневно чишћење у складу са упутствима и ензимским чишћењем једном недељно.
Са планираном заменом, један пар носи 3 месеца, чишћење према упутствима. Упркос чињеници да овај режим дозвољава различите типове објектива трајање њиховог непрекидног ношења до 48 сати или више, моје медицинско искуство показује да је боље да их скидате ноћу. Ово је мало узнемиравајуће, али постоји мањи ризик од компликација.
Са честом заказаном заменом, пар сочива се користи од 2 недеље до 1 месеца. Пуцајте увече, али можете напустити 2-3 пута месечно током ноћи. Тај режим је посебно популаран у иностранству. Он је најпожељнији за очи. Преференције у дијагностици и избору меких контактних сочива треба дати контактним сочивима кратких времена замјене.
Компликације
1. Црвенило очна јабучица (на медицинском језику - убризгавање посуда очног зглоба).
Прати га сувоћа, гори, свраб, замор очију. Неудобност од контактних сочива се интензивира на крају дана, поготово под неповољним спољашњим условима (прашљивост, климатизација, централно грејање), као и са интензивним напрезањем очију, радећи на рачунару.
Узроци могу бити: оштећена ивица објектива, хипоксија рожњаче, смањење производње суза и дисфункција дисајних путева, реакција на раствор за негу сочива или хемикалија на сочиву и микробиолошки токсини.
Шта да радим?
• Елиминисати могуће узроке компликација (замена контактне леће или раствора);
• наносити капљице за мокро / подмазивање намењене особама које носе контактне леће. (Постоје замјене за сузе које могу оштетити сочиво - они се не уклапају!)
2. Хиперемија лимфуса (црвенило око рожњаче, у зони удара).
Изгледа, по правилу, када носи меке контактне леће из хидрогела. Узрок може бити хипоксија рожњаче узрокована недовољном пропустношћу гаса или густим "слетањем" контактних сочива на рожњачу.
Шта да радим?
• Користите сочива са великом пропусношћу за гас - силикон-хидрогел или другу конструкцију;
• Смањите време ношења објектива током дана.
3. Епитхелиопатија рожњаче - површне епителне лезије, у којима се може десити осећај страног тела, сувих очију.
Шта да радим?
• 3-4 дана одмора од сочива;
• Закопати антисептичне капи за очи и стимулаторе регенерације рожњаче 2-3 пута дневно;
• замена типа сочива или решења за складиштење;
• Користите капљице за мокре људе за особе које носе контактне леће.
4. Едем и неоваскуларизација рожњаче
Прати га структуралне промене у слојевима рожњаче, које лекар може открити у биомикроскопској студији. Едем ожиљака доводи до замућеног вида и смањеног вида, погоршавајући подношљивост контактних сочива. Разлог је недовољно снабдевање рожњаче кисеоником, на пример, у случајевима када се сочиво не уклања ноћу, када се материјал сочива суши.
Васкуларизација је компензациони механизам за хронични едем рожњаче. Компликација се дуго дешава без субјективних симптома и открива се контролним биомикроскопским прегледом пацијента. Са продуженим током, компликација може довести до повреде транспарентности рожњаче и смањеног вида.
Шта да радим?
• користити сочива са високом пропусношћу гаса (силикон-хидрогел);
• Смањити период ношења објектива током дана;
• Закопати капљице за контактирање сочива;
• У случају перзистентне васкуларизације рожњака, морају се носити чврсте препустне гуме.
5. Фоликуларни коњунктивитис.
Када се прљава сочива носи дуго времена (са лошом пажњом), имунолошки одговор се јавља на производе разградње протеина који се акумулирају испод сочива.
Шта да радим?
• одустати од контактних сочива;
• Закопати специјалне капље за очи како би стабилизовале мембране мастоцита 2 пута дневно;
• са акутним курсом - антихистаминике, са спаљивањем - препарати од вештачких суза;
• замена решења за складиштење;
• Могуће је користити једнократне леће.
6. Синдром "сувог ока"
Постоје жалбе на црвенило, осећања иритације очију, замућени вид.
Шта да радим?
• замена типа објектива;
• употреба капљица за мокро / подмазивање контактних сочива;
• са смањењем производње суза - препарата од вештачких суза.
Спречавање компликација
Када дијагностикујете и изаберете меке контактне сочива, морате бити пажљиви. Али касније "опустити" не би требало да буде. Да би се избегле компликације, морају се поштовати следећа правила.
1. Једном на сваких шест месеци - превентивна посета поликлиници, офталмологу. Треба запамтити да се неке компликације развијају без болова и незамисливо.
2. Потребна је одговарајућа хигијена контактних сочива: чишћење узимајући у обзир материјал за њихово производњу, дезинфекцију, влажење сочива, складиштење у посебним контејнерима. Променити контејнер треба да буде најмање једанпут за 3-4 месеца.
3. Не носите меке контактне леће неколико дана без полетања. Може бити опасно.
4. Објектив треба да буде или на оку или у контејнеру у посебном решењу за складиштење. У супротном, осушиће се, имаће микрорачунала, која ће ускоро учинити неупотребљивим објективом.
5. Не мокрајте сочиво с пљувачом. У пљувачу постоји велики број бактерија које могу изазвати инфламаторне болести очију.