Каква је јајна циста?
Прво, погледајмо функцију јајника. Оварије су упарени хормонски органи око 3 центиметра величине који се налазе близу материце и садрже много јаја. Сваког месеца јајник "припрема и ослобађа" обично једно јаје (можда не једно, можда и двоје). Ово јаје, које се налази у танкој капсули и окружено течностима, назива се фоликулом. Од неексплодираног из различитих разлога, фоликул из којег се појавио јаје, на пример, због хормоналних поремећаја или запаљенских процеса, формира се фоликуларна циста. То је танкозидна формација која је испуњена течним или вискозним садржајем, чија величина је преко 3 цм у пречнику. У просеку, фоликуларне цисте могу достићи величину од 5-6 цм, а понекад и много више. Такве цисте увијек имају једну комору. Иако у неким случајевима неколико таквих фоликуларних циста може се формирати истовремено у јајнику, које се чврсто уклапају једни према другима, и дају утисак о мулти-коморној структури. Код жена у узрасту, врло често постоје такве функционалне (физиолошке) цисте, које се у већини случајева растворују сами.
Према међународној класификацији тумора јајника, нису све ове цистичне формације, по својој клиничкој природи, истинске цисте. Права циста повећава се због повећања његовог садржаја и ширења мембрана, а не због дељења ћелија са којих се формира цист шкољка, као што је случај са туморским процесима. Дакле, цисте материце су истинске цисте жутог тела, фоликуларне цисте и параоварианске цисте, ове врсте циста нису подложне малигнитету - малигној дегенерацији. Али муцинозне и дермоидне цисте су бенигне неоплазме јајника. Ендометријска ("чоколада") циста је једна од манифестација ендометриозе јајника, а припада и сасвим другој категорији гинеколошких обољења.
Симптоми цисте јајника.
Већина цистаца јајника су мала по величини и не изазивају симптоме. Међутим, неке могу бити праћене болним тупим болешћу, осећањем тежине и притиска у доњем делу стомака и на подручју сакра, болом током сексуалног односа. Понекад циста може довести до кварова менструалног циклуса, чинећи га краћим или дуже. У ријетим случајевима, цисте могу изазвати јак бол, крварење, па чак и перитонитис. Понекад се често јавља потреба за уринирањем (када се стисне циста велике величине бешике). Честе компликације цистаца јајника и пароварских циста су торзија цистових ногу и суппуратион цисте, као и руптура његове капсуле. Када су ноге увијене, крвни судови су стиснути, снабдевање крви цисти је прекинута, а настала је запаљенска реакција, праћена симптомима "акутног стомака": акутни бол у доњем делу абдомена, појаве интоксикације (грозница, мучнина, повраћање) и иритација перитонеума. Процес суппуратион оф цист је праћен и грозница и акутни бол у стомаку. У случају било каквих компликација жени треба хитну специјализовану помоћ.
Дијагноза.
Дијагностицирање цисте јајника заснива се на притужбама пацијента, али пошто се у већини случајева ова болест јавља без икаквих клиничких манифестација, најчешће се цисте откривају случајно од стране доктора током гинеколошког прегледа жене или током ултразвучног прегледа органа абдоминалне шупљине. Уз помоћ ултразвука може потврдити и поставити прецизније дијагнозе. Понекад лекар треба да се приближи МРИ и тестовима крви.
Посматрање и лијечење циста.
Ако је циста мала и не изазива никакве симптоме, онда можете га посматрати неколико месеци уз помоћ ултразвука, већина функционалних циста пролази сам по себи након једног или два менструална циклуса. Ако је узрок настанка циста запаљен процес у јајницима, тада пре борбе против цисте, прво уклоните упалу.
На одлуку доктора о томе да ли се посматрају или уклањају циста утичу многи фактори: старост, величина цисте, његове ултразвучне карактеристике, као и симптоми. На пример, дермоидне цисте и ендометриоми не пролазе сами, па се уклањају само хируршки.
Без обзира да ли циста узрокује било какве симптоме или вас уопште не узнемирава, потребно је да је гледате: важно је да се циста разреши (сјећам се да најчувеније цисте ходају сами по 1-2 циклуса). Или, бар, не повећавајте величину. У огромној већини циста су бенигни, мада су у неким ретким случајевима малигни.
У случају да морате циркусно уклонити цисту, требало би да знате да постоји неколико начина: лапароскопија (ова операција се врши минималним резом са посебном видео камером) или кавитационом операцијом. Ваш доктор ће изабрати методу која је најпогоднија за вас у зависности од вашег доба, величине цистичне формације, његових карактеристика и многих других фактора.
Превенција.
Да ли је могуће спречити настанак цисте јајника? Контрацептивни агенси могу смањити шансу за формирање функционалне цисте јајника и ендометриома. Утицај на формирање и раст других врста циста још није могуће.
Али редовне контроле код гинеколога ће помоћи да се благовремено открију запаљења, да се постави права дијагноза и да се подвргне току лечења или, ако је потребно, операције.