Лечење генерализованих анксиозних поремећаја је оно што ће вам требати. Анксиозни поремећаји могу имати различите облике, нарочито:
• генерализовани поремећај анксиозности - пацијент стално или периодично доживљава анксиозност без објективних разлога;
• стање панике - пацијент периодично развија изражене необјашњиве пролазне нападе страха;
• ситуацијска анксиозност - пацијент доживљава изразито неразумно страх (фобија), понекад изазивајући паничне нападе или клиничке манифестације депресије. Таква стања укључују страх од комуникације са људима (социјална фобија), страх од јавних мјеста и отворених простора (агорафобија), страх од животиња (зоофобија);
• Хипохондрија - страх од болести, чак и ако је особа физички здрава.
Када се појави анксиозност?
Анксиозност је често симптом менталних поремећаја, на пример:
- депресија;
- пост-трауматски стресни поремећај;
- синдром компулзивних стања.
Повећана анксиозност може се јавити код одређених соматских обољења, посебно код тиротоксикозе (хипертироидизма) или наглих повлачења смирујућих средстава или алкохола.
Симптоми
Пацијенти који болују од анксиозних поремећаја обично имају:
• тензија и хиперактивност, понекад праћен смањењем способности концентрирања;
Карактеристична бледица коже;
• повећано знојење. Такође може постојати честа потрага за уринирањем или дефекатирањем. Поред тога, многи пацијенти доживљавају:
• осјећај претпостављене пријетње (понекад праћен палпитацијом);
• осећај недостатка ваздуха;
• осећај деперсонализације (пацијент се осећа "ван свог тела") или дереализације (све око њега изгледа далеко или нестварно) - у таквим случајевима пацијент може осећати да је "полудео";
• повећана анксиозност - многи пацијенти губе апетит и имају потешкоће да заспи.
У многим, мада не у свим случајевима, анксиозност представља претјерани одраз ситуације у стварном животу. Неки појединци могу имати генетску предиспозицију поремећаја анксиозности, али уобичајени предиспозивни фактори су:
• Дисфункционално детињство;
• Недостатак родитељског старања;
• низак ниво образовања;
• насиље у детињству;
■ поремећена функција неуротрансмитера у мозгу (биохемијски посредници преноса нервног импулса).
Преваленца
Распрострањеност анксиозних поремећаја је веома велика - у савременом друштву такви поремећаји чине до половине психијатријске патологије. Анксиозни поремећаји могу се јавити у било којој доби, од детињства. Претпоставља се да жене више пати од мушкараца. Међутим, тачан квантитативни однос је тешко установити, због чињенице да многи пацијенти, посебно мушкарци, не траже медицинску помоћ. Најмање 10% становништва доживљава паничне услове током тог или тог периода живота, а више од 3% пате од таквих напада током много месеци, па чак и година. У већој мери на ове прекршаје утичу представници старосне групе од 25 до 44 године. Тешки облици социјалне фобије примећени су код око 1 од 200 мушкараца, а код 3 од 100 жена. Дијагноза анксиозног поремећаја обично се заснива на клиничкој историји. Да се изузму соматске болести праћене сличним симптомима, као што су хипогликемија, астма, срчана инсуфицијенција, узимање или заустављање лекова или дрога, епилепсија, вертиго, низ лабораторијских и других студија. Важно је сазнати присуство истовремене менталне болести, које може манифестовати повећану анксиозност, као што је депресија или деменција. Лечење анксиозних поремећаја често захтева комбинацију психотерапеутских и медицинских метода, али многи пацијенти одбијају психијатријску негу, верујући да пате од неке врсте соматских обољења. Поред тога, пацијенти се често плаше нежељених ефеката прописаних лекова.
Психотерапија
У многим случајевима саветовање психолога и идентификација унутрашњих сукоба помажу. Понекад когнитивна терапија понашања даје добар ефекат. Смањивање анксиозности може допринијети развоју технике опуштања и превладавања стреса. У фобији, метод систематске десензитизације помаже. Уз подршку терапеута, пацијент постепено научи да се носи са застрашујућом ситуацијом или објектом. Неким пацијентима помажу групна психотерапија.
Лекови
Најчешће прописани лекови за лечење поремећаја анксиозности укључују:
транквилизатори - неки препарати ове групе, на пример диазепам, могу бити прописани курсеви до 10 дана. Када их користите, важно је користити минимално ефикасне дозе како бисте избјегли развој зависности и зависности. Нежељени ефекти транквилизатора укључују вртоглавицу и формирање менталне зависности; антидепресиви - не изазивају овако снажну зависност, као што су смирујућа средства, међутим, за постизање максималног ефекта може се тражити до четири недеље. Након одређивања ефективне дозе, терапија се наставља дуго (шест месеци или више). Преурањено прекидање може довести до погоршања симптома; бета-блокатори - могу помоћи у смањивању неких соматских симптома анксиозности (палпитација срца, тремори). Међутим, лекови ове групе немају директног утјецаја на психолошке манифестације, као што су емоционални стрес и анксиозност.