Узроци малигних тумора
Малигна неоплазма може се десити у било којој доби. Међутим, већина њих се налази код особа старијих од 50 година. Обично се рак развија постепено током много година под утицајем комбинације еколошких, дијететских, бихејвиоралних и хередитарних фактора. Узроци појаве тумора нису у потпуности схваћени, међутим, познато је да одређене карактеристике начина живота могу знатно смањити ризик од развоја већине болести канцера. На примјер, прекид пушења, здраво исхање и умерено вежбање смањују ризик од рака за више од 60%.
Напредак у медицини
Рана дијагноза и лечење малигних тумора значајно повећавају шансе за опстанак пацијента. Поред тога, савремени напретци у идентификовању механизама за њихов развој су смањили смртност и дали наду развоју одговарајућих метода третмана у будућности. Пре неколико деценија, дијагноза рака оставила је мало наде на опстанак, јер није било довољно информација о природи ове болести и како се ефикасно борити против њега. Данас у развијеним земљама до 60% свих пацијената са раком живи више од пет година, што значајно побољшава даљу прогнозу. Сваки орган се састоји од неколико врста ткива. Највећи малигни тумори настају из једне од три главне врсте ткива - епителне, везивне или хематопоетске.
• Карцином је малигни тумор који потиче од епитијелног ткива (ткива која подиже површину коже и мембране унутрашњих органа - на пример, плућа, желудац и дебело црево). 90% свих случајева малигних тумора су карциноми.
• Сарком потиче од везивног ткива, који укључује мишићаву, костију, хрскавичасто и масно ткиво. Саркоми су много мање уобичајени од карцинома, чинећи само око 2% малигних тумора.
• Леукемија се развија из хематопоетског ткива, а лимфоми се развијају од лимфата.
Малигни неоплазм се често дијагностикује када пацијент примећује необичне симптоме и консултује терапеута. Након што је проучио анамнезу и извршио детаљно испитивање, доктор процењује симптоме и упућује пацијента на онколошку јединицу ради даљег испитивања. Код дијагнозе канцера користе се одређени број метода за процену присуства или одсуства туморског процеса у организму.
То укључује:
• ендоскопске методе, које омогућавају испитивање унутрашњих шупљина тела;
• лабораторијска дијагностика;
• методе снимања (рачунарске и магнетне резонанце).
Када се открије тумор, онколог препоручује биопсију узимањем малог узорка ткива, који се затим испитује под микроскопом да би се утврдило да ли је тумор бенигни или малигни. Ако је тумор малигни, утврђује се фаза туморског процеса.
Методе третмана
Модерна онкологија има низ метода за лечење малигних неоплазми. Њихов избор зависи од врсте тумора и стадијума болести. Основне методе лечења у онкологији су:
• хируршка интервенција - укључујући ласерске и минимално инвазивне хируршке технике;
• Имунотерапија - методе које имају за циљ стимулисање имунолошких реакција тела или употреба антитела за директно дјеловање на ћелије рака;
• хормонска терапија - употреба хормона за борбу против малигних тумора;
• терапија зрачењем - коришћење јонизујућег зрачења за уништавање тумора;
• Хемотерапија - употреба потентних антитуморних лекова.
Комбиновани третман
У лечењу канцера често постоји потреба за комбинацијом неколико метода (на примјер, операција или радиотерапија праћено прелазом на хемотерапију). У случају раног откривања тумора и одсуства метастаза, хируршко лечење обично даје најбоље резултате. У неким врстама тумора, на примјер, грлић материце, грла и коже, могу се користити минимално инвазивне хируршке технике (на примјер, ласерска хирургија). У неким случајевима се врши хируршко или друго лечење како би се побољшао квалитет живота пацијента или елиминисао непријатне симптоме, чак и ако то не даје шансу за опоравак. Ова терапија се зове палијативно. За разлику од операције, радиотерапија може уништити микроскопске ћелије рака које се шире на околна ткива. Поред тога, код старијих или слабијих пацијената, овај метод обично прати мањи ризик од операције.