Осећања мајки
Одмах након порођаја, жена осећа снажну слабост, тугу након истезања мишића перинеума, болних контракција материце, примећује обилно уочавање из гениталног тракта. У значајном делу пуерпераса, почетак постпарталног периода праћена је хладом која траје 5 минута (то је због значајног ослобађања метаболичких производа мишићних ћелија у крвоток). Јака палпитација се може појавити уз најмањи физички напор. Често се повећава телесна температура у наредних 12 сати након порођаја (до 37,5 ° 0 због прекомерне оштећења аутономног нервног система или ослобађања мишићних производа у крв). Обично се повишена температура наставља неколико сати и нормализује се без лијечења. контакт са бебом "кожа на кожу". У првих 30 минута након порођаја, или још боље - одмах након рођења мрвице (пре завоја пупчане врпце), новорођенче се положи на мајку на стомаку, а затим имплантира Први прилог се примењује на груди.
Прва два сата нова мумија је у соби за испоруку, јер је у овом тренутку компликације најчешће узрокована крварењем контракције утеруса праћеном масивним крварењем, као и компликацијама повезаним са анестезијом током порођаја. Лекари пажљиво посматрају стање жене у болници, проводе испитивање родног канала. Ако је неопходно, интегритет ткива се обнавља. У то време строго је забрањено устати, јер је жена и даље веома слаба и може изгубити свест. Поред тога, комплетан одмор је важан за заустављање крварења из посуда на плаценту (место где је плацента претходно била везана за материцу). Неопходно је додати ледено паковање доњем абдомену како би се спречило крварење, јер то стимулише контракције материце, што може узроковати неугодност женама због ефеката хладног и снажног притиска на доњи абдомен. После 2 сата, пуерпера на гурнију се транспортује до одјељења постпарталне службе. У већини породилишта, млада мајка је у заједничкој соби са бебом. Да би почела да се подиже жени препоручује се за 4-6 сати након сорти.
Потенцијалне невоље
Нажалост, срећа комуницирања са дететом може обузети неке непријатне сензације или проблеме постпарталног периода. Већина жена у првим данима након порођаја бави се грчевим боловима у доњем делу стомака. Ове сензације су узроковане контракцијом мишића утеруса, због значајног смањења његове величине после испоруке. У року од 1,5-2 месеца материца треба да обнови своју бившу величину (тј. Смањује се са 1000 г на 50 г). Утералне контракције код свих жена су различитог интензитета: код неких људи генерално пропуштају непримећене, неко подсећа на стање хипертензије материце током трудноће, а неки имају јак бол који захтева употребу спазмолитичких лекова. Најчешће се најболичније контракције утеруса налазе у поновном рођењу, што је повезано са интензивном производњом окситоцина и снажним растом мишића у току поновљеног рада. Такође, пуерперас примећује да се ове болне сензације појачавају приликом дојења бебе, јер када сисање у тело почиње да активно развија хормон окситоцин, што само помаже у смањивању материце. Постпарталне контракције утеруса најчешће не захтевају лекове. Само повремено, са тешким болом, прописују се антиспазмодици (нпр. НО-СХПА) или лекови за бол. Неким људима помаже топли, опуштајући туш. Многе жене у првим данима након порођаја су забринуте за бол и распирание у перинеуму. Ово није нужно узроковано руптурирањем или резовима у перинеалним ткивима. Болне сензације су последица пораста перинеалних мишића током порођаја, као и могућих абразија и хематома (хеморагија). Да би елиминисали или ублажили бол ће помоћи периодичној примени у перинеум леденог паковања, завитог у пелену. Обично ова осећања пролазе кроз неколико дана. Још једна ствар ако постоји празнина или део перинеума. Тада ће бол бољети дуже - око 10-14 дана: ово је време потребно за потпуно зацељење ткива. Током овог периода, препоручљиво је избегавати седење држе: изненадне ерекције, трупа и подизање тегова (наравно, осим бебе), јер то може довести до дивергенције зглобова, погоршање периода зарастања. У првој недељи после порођаја, жена се третира шавовима на перинеуму са дезинфекционим растворима (бриљантно зелено, калијум перманганат). Након сваке посете тоалету треба направити хигијенски туш. Савремени материјали шупље који се користе за сисање резова и перинеалних руптура промовишу брже зарастање и скраћују период када се не може седети до 7-10 дана.
Проблеми са мокрењем и столицама
Неке жене у првим сатима након порођаја могу имати проблеме са уринирањем, када је бешар пуни, а нема потребе да иду у тоалет. Овај услов је повезан са хипотензијом мокраћне бешике због јаке компресије његових зидова од стране бебе главе током порођаја. И што је већа беба, већа је вероватноћа таквог проблема. Пуни бешик не дозвољава да се утерус уговара и може допринети инфекцији уринарног тракта. За спречавање компликација препоручује се посјећивање тоалета сваких 2-3 сата, чак и ако нема потребе за мокрењем. Ако нисте имали мокрење у року од 8 сати након порођаја, морате предузети акцију. За почетак, вриједи покушати изазвати рефлексно мокрење окретањем тока воде у умиваонику или туширању. Понекад помаже да се загреје: покушајте да поставите бочицу са топлом водом на дну стомака 20-20 минута. Ако све ово не успије, обратите се вашој медицинској сестри - то ће помоћи у уклањању урина меком гуменим катетером.
Поред проблема са мокрењем, нова мајка може имати проблема са столом. Обично се треба очекивати столицу 2-3 дана након рођења. Да не би имали запртје, требало би се придржавати исхране богате влакнима, јести производе од киселог млека (боље од уобичајеног свежег кефира са кратким роком трајања), сливова, компоте од сувих кајсија, сувог воћа, куване репе. Ако су се појавиле исте тешкоће са столицом, а четвртог дана боравка у породилишту није било пражњења црева, требало би да примените лаксативну свијећу (са глицерином), а ако то не помогне, питајте сестру да направи клистир. Али код шавова на перинеуму доктори не препоручују да имају столицу првих 3-4 дана и затражите да се придржавате посебне дијете. Од исхране младе мајке треба искључити храну богату влакнима од влакана, нарочито грубих влакана, што може довести до повећања мотилитета црева: реза, пасуља, ораха, сувог воћа, хлеба од грубог брашна, бисера, јечма, хељде, овсене кашме, проса, сировог поврћа и воћа. Након сваке дефекације неопходно је произвести хигијенски туш перинеума, пожељно мало хладне воде.
Сасвим актуелни проблем је и појављивање након порођаја хемороида (варикозних вена ректума) и пукотина у ректуму, што узрокује знатне неугодности за жену. Пукотине ректума настају услед снажног истезања слузокожа у периоду покушаја. Узрок хемороида је повећање интраабдоминалног притиска и притиска у малој карлици са покушајима, крвни прелив ректумских вена, који нагло повећавају запремину, зидови се згушну и чворови се формирају. Ако дође до сличног проблема, немојте бити стидљиви и покушати сами да се позабавите. Обавезно обавијестите свог доктора о томе. Може прописати специјална маст и супститоне за ректалне сврхе који су дозвољени током лактације. Поред тога, препоручује се правилима личне хигијене након сваког дела покрета и уринирања црева, исхране за спречавање запртја, контрастних духова на хемороидима, ограничавања физичке активности - ове мере ће помоћи у смањењу нелагодности.
Пражњење из гениталног тракта
Након порођаја, млада мајка примећује присуство секрета из гениталног тракта (лоцхиа). Они су крв из судова на плаценталном подручју, крвни угрушци, останак малих судова. У првих неколико дана након порођаја, Лохија је као обилна менса, надгледање је тамно црвено и може садржавати много стрдака. Постепено, њихов број почиње да се смањује. У првом дану након порођаја, младој мајци се препоручује да користи пелене. Ово је учињено да би се пратила количина губитка крви, а онда је могуће користити и бртве. Ако је превише крвавог пражњења, пелена је одмах натопљена крвљу, о томе одмах треба пријавити лекару, јер то може бити знак постторног крварења (настао је из остатака плаценте у материци). У таквим ситуацијама обично се изводи ултразвук материце, а ако постоји доказ о присуству остатака плаценталног ткива, потребно је инструментално пражњење материце (стругање).
До краја прве седмице након порођаја (обично почевши од четвртог дана), лоцхиа постепено мијења свој карактер - постаје сероус-суцрониц. тј. у великим количинама може садржати вене слузи, створити бледо црвену или бледо браон боју. Број њих се постепено смањује. Отприлике 10-14 дана након порођаја, лохиа постаје серозна, готово провидна (има жућкасто бијеле боје). Потпуно постпартално пражњење се зауставља након 5-6 недеља након порођаја. Понекад, чак иу породилишту, лоше се може одложити у матерничкој шупљини. Обично се то може видети са ултразвуком материце, коју све жене изводе у материци 2-3 дана након рођења. Ово стање је опасно удруживањем инфекције и појавом озбиљне компликације постпарталног периода - постпартални ендометритис (упале слузокоже материце). Стога, са било којим повећањем телесне температуре (изнад 37,5 ° 0, са јаким болом у доњем делу требуха одмах треба да се обратите лекару.
Промене у млечној жлезди
Посебно треба навести промене које се јављају у млечним жлездама у првим данима након порођаја. Чак иу току трудноће, млечне жлезде почињу да се припремају за стање лактације. Након порођаја почињу да активно развијају први колострум (првих 2-3 дана), затим прелазно млеко, а након око 10-14 дана - зрело мајчино млеко. У првих 2-3 дана након порођаја, жена не доживљава никакав посебан неугодност у млечним жлездама. Током овог периода, беба се чешће примењује на дојке, иако изгледа да у њему нема ништа. Колострум се додељује буквално кап по кап, мало, али то је довољно за бебу, садржи концентрат храњивих материја и имуноглобулина (антитела), што је неопходно за дете. Другог и четвртог дана започиње журба мајчине масти. У овом случају млечне жлезде су преоптерећене, значајно повећавају величину. Може бити озбиљност, распирание и тинглање у грудима, кратко повећање телесне температуре на 37-37,5 ° Ц. Најважнија ствар у овој ситуацији је чешће ставити бебу до дојке, тако да се средња граница празни уједначено. Врло је важно да се беба правилно наноси (беба мора сазнати не само брадавице, већ и већи део исоле, не би требало да буде никаквог мириса, дијета се чврсто притиска на груди, беба се чује гутањем). Ако након дојења беба остаје тежа, постоје печати, по први пут након порођаја могуће је изразити мало млека (руком или пумпом дојке), али не до потпуног пражњења, већ само до осећаја олакшања. Касније, када дијете почне потпуно испразнити дојке, а лактација је коначно успостављена, неће бити потребе за изражавањем. Такође, за спречавање стагнације млека (лактостаза), првих неколико дана треба ограничити унос течности на 800 мл дневно.
У почетку, због чињенице да мајка није увек правилно ставила бебу на дојке, може се формирати пукотина у брадавицама, што узрокује тешке болове приликом храњења. Спречити ово ће помоћи прикладној техники наношења на грудни кош, контрастни туш на подручју млечних жлезда, лијечење брадавица након храњења мастилацијом масти (БАПАНТЕН, Д-ПАНТХЕНОЛ) или кап мајчиног млека. Не прати груди сапуном пре сваког храњења: уништава заштитни филм на ајола и брадавица, промовише трауматизацију и евентуално инфекцију насталих пукотина. Ако ипак постоје изразите пукотине у брадавицама и храњење узрокује неподношљив бол, привремено можете користити посебне силиконске блазинице на брадавицама. Када су пукотине зарастане (и то се догоди прилично брзо), можете се вратити на уобичајени начин исхране. Најважнија ствар је поверење мајке да може у потпуности и континуирано хранити бебу млеком. Уколико постоји чврста уверења у ово, онда ће потешкоће бити пресудне и разрешиве.
Након порођаја, неке жене су непријатно изненађене ружним изгледом њиховог стомака. У стојећој позицији, она се значајно протеже напред, што се објашњава још увек увећаном величином материце. У положају седења усред абдомена, формирана је вертикална шупљина због превеликог оптерећења мишића трбуха у току трудноће. Потпуно је величина материце обновљена неколико недеља након порођаја, што доводи до одређеног смањења абдомена. Да би се обновила еластичност абдоминалних мишића, препоручују се посебне вежбе које се могу започети већ у породилишту у одсуству контраиндикација. Стопа повратка жене у прелепи стомак стомака је строго индивидуална и зависи од почетног стања мишића штампе, степена мишићног знојења током трудноће (тежина фетуса, полихидрамниоза, вишеструких трудноћа), укупне тежине за трудноћу, исхрану и физичку активност после порођаја. Са врло снажним истезањем мишића, лекар који је присутан препоручује да жена носи постпартални завој. Сада знате како се опоравак деси након рођења, како бисте побољшали здравље ваше мајке, помаже да се стално одмори.