Депресија није само лоше расположење, апатија и неспремност за рад. Ово је ментални поремећај који се јавља циклично, и стога значајна већина депресивних епизода у року од 3-5 месеци пролази без лечења. Међутим, то не значи да ако се ви или ваши вољени болесни, морате имати стрпљење да трпите и сачекајте док болест не прође. Пасивно чекање је још више смијешно, јер се депресија данас може лијечити - значајан ефекат лијечења је примећен код значајне већине (80% или више) пацијената.
Терапија депресије је задатак лекара, али веома је важно да је пацијент довољно информисан у овој области и да обавља свој део медицинског посла.
Лечење депресије има три главна циља:
- смањење или потпуну елиминацију његових манифестација;
- враћање способности пацијента да обавља професионалне, породичне, социјалне и друге дужности;
- смањење ризика од рецидива депресије у будућности.
АНТИ-ДЕПРЕССАНТС
У лечењу овог поремећаја, главни и најчешће коришћени метод је употреба антидепресивних лекова. Висока ефикасност ових лекова тестирана је и доказана великим искуством да их користимо у десетинама, ако не и стотинама милиона пацијената широм света. Механизми терапеутског ефекта антидепресива добро су проучени - могу се мешати у биокемијску неравнотежу која се јавља у мозгу код ове болести, првенствено у поремећају преноса нервних импулса путем серотонина и норепинефрина неурона (неурона).
Број антидепресива се повећава сваке године. Избор ових дана је толико широк да омогућава избор ефикасног и довољно безбедног третмана за најразличитије категорије људи који пате од депресије. Задатак пацијента је да детаљно и што искреније опише доктору о свом стању, његовим искуствима, мислима, сумњама и слично, чак и онима који му се чини смешним или недостојним за пажњу. Ако сте раније узимали антидепресиве, обавезно обавијестите лекара о томе (које су биле дозе, ефекат, колико је брзо дошло, какви су били нежељени ефекти итд.). Ако мислите да овај или онај лек није погодан за вас или је опасан, одмах обавестите лекара о томе и објасните зашто то мислите. Након што се одреди шема узимања лека, најбоље је поправити на папиру, без обзира колико је то једноставно.
Да би лек дјеловао, потребно јој је довољна и мање или више константна концентрација у крви. Упркос очигледном доказу овог захтева, у пракси, најчешћи разлог за слабу ефикасност лечења депресије је тај што пацијент, према својој дискрецији, мења план пријема или чак зауставља, али о томе не говори директно.
Још један задатак пацијента је да редовно бележи промјене у свом стању. Најбоље је држати дневник, снимати дневно, истовремено - не жалите се 10-15 минута у вечерњим сатима пре спавања како бисте описали како се десио дан, како се осећате, како се променило расположење, шта се променило са почетком лијека и итд. Увек водите ове рекорде код вас док посетите доктора.
Први знаци побољшања у третману са антидепресивима обично се појављују не раније од краја другог - почетка треће недеље узимања лека. Обележено побољшање се обично јавља до недеље 4-6 (ако се то не деси, то не значи да је терапија уопште бескорисна, али захтева само промену лека). Пуни ефекат долази до 10. седмице пријема - завршава се период лијечења акутне фазе депресије. У неким случајевима је потребан и период подстицајног лечења, чија је сврха да спречи нови релапс. Током лечења антидепресивима, забрањено је узимање било којих других лекова без знања доктора, чак и безопасних, по вашем мишљењу.
ПСИХОТЕРАПИЈА
Без сумње је корисно у лечењу депресије, али се у свим случајевима не може користити као једини лек. Најбоље је када допуњује третман антидепресивима.
Нису сви методи психотерапије могли да се користе за депресију. Неефикасна и чак штетна је употреба хипнозе, низова облика групне терапије, као и различитих метода тзв. "Биостимулације мозга са здравим биоцентима", "ТЕ-терапија" и слично.
Помоћ код депресије не може бити ни један терапеут, већ само неко ко има искуство третмана за ову групу кршења. У сваком случају, не треба тражити помоћ од психолога (депресија не спада у њихову надлежност), као и народни исцелитељи, астрологи, биоенергетици, психичари, исцелитељи итд.
Апсолутно није доказана ефикасност у лечењу депресије је куративни пост, минерали, алге, пчелињи производи, мумије, хрскавица ајкула итд. Када особа више не може јести нормално и живи, не постоји питање лечења депресије. Дугорочни одмор и промена ситуације (на пример, путовање до мора, одмаралиште, путовање и сл.), Чије се често примењују људи који су депресивни, немају терапеутски ефекат и често доводе до губитка времена, а касније третман.
ТЕН БАРРИЕРС НА ПОМОЋ ЗА ПОМОЋ
Вероватно сте већ имали питање: ако постоји могућност да ефикасно лечите депресију, зашто у стварном животу људи који то трпе често не журе да искористе то? Да, заправо, постоји низ препрека и препрека на овом путу.
1. Недовољна свест - депресија се сматра "стресом", "умором", "неурозом", "исцрпљеношћу" или реакцијом на свакодневне животне тешкоће.
2. Понекад особа која пати од депресије губи време да посјети докторе разних специјалитета, прегледе, узимајући непотребне лекове - срце, желудац, главобољу, лаксативе итд.
3. Страх од објављивања болести или чак и чињенице референције за помоћ.
4. Страх од могућих социјалних и професионалних ограничења због тражења психијатријске неге и рачуноводства од психијатра.
6. Ирационална мисао је једна од манифестација негативног размишљања у депресији: "Моја депресија је неизлечива, нико ми неће помоћи да се борим против ње". Али чињенице показују супротно!
7. Страх да продужена употреба антидепресива може узроковати зависност и зависност.
8. Још једна уобичајена заблуда: антидепресиви проузрокују оштећење унутрашњих органа. Ово је такође нетачно, јер нежељени ефекти узимања антидепресива обично нестају потпуно након неколико сати или 24 часа након њиховог престанка пријема.
Дакле, ако у стању депресије ви или ваш вољени имате отпор да одмах затражите помоћ, покушајте да сазнате прави разлог за то и дискутујте како је то оправдано.
КАКО ДА БУДЕТЕ СА ЗАТВОРОМ
Стање особе која доживљава депресију за друге често је неразумљива, често постоји осећај да он намерно покушава своје стрпљење, "он не зна шта жели". Створен је зачарани круг: због потешкоћа у комуникацији, други покушавају да избегну пацијента, усамљеност повећава симптоме депресије, што отежава комуникацију са њим.
Да би се правилно понашао са пацијентом, важно је разумети да он заиста пати да његово стање није муха или муха и заиста му је потребна помоћ и подршка. Моћи ћете донијети значајне погодности свом вољеном ако пратите ова правила:
1. Држите се са пацијентом који вам је потребан мирно, глатко и без претеране емоционалности. Избјегавајте јокуларну радост, савјет да се "разведриш", "баци ми дроге из главе" итд. Будите пажљиви у изражавању ироније, јер са депресијом, осећај за хумор често слаби или нестаје у потпуности, а чак и нешкодљивије шале могу повредити пацијента.
2. Не можете савјетовати пацијента да се "сабити" - директан волилни напор, он не може промијенити развој депресије - како се њиме може ријешити могу предложити само стручњаци. Као резултат ваше "подршке", осећај кривице и безвредности је још већи. Када он жели, нека слободно говори. Ако жели да плаче, пусти га да плаче - увек доноси олакшање.
3. Не сједните себе у болест с њим, држите даљину између њега и вашег менталног стања - користите пацијенту када су ментално здрави, самоуверени и просперитетни.
4. Покушајте да проведете више времена са пацијентом, укључите га, кад год је то могуће, у било коју корисну активност, а не уклоните из случајева.
5. Покушајте да будете сигурни да је дан пацијента имао сопствени распоред и био је унапред планиран - подизање, једење, рад, ходање, одмор, дружење, спавање итд. Не дозволите му да дуго лежи у кревету, пре него што оде у кревет или проведе дан сам. Позитивно ојача чак и најмањи успех.
6. Не дозволите никакве примедбе, критике и примедбе о пацијенту - особа у депресији је беспомоћна и рањива. Чак иу најнеутралнијој, по вашем мишљењу, изјаве, може да чује потврду да га други сматрају лошим и безвредним.
7. Стално подсетите пацијента да је депресија привремено стање и неопходно прође без напуштања психике.
8. За период депресије ослободите пацијента од потребе за доношењем важних одлука (мењање послова, одлагање велике количине новца, почетак поправки у стану итд.). Усвајање било каквих одлука за њега је и даље болно. И ако су прихваћени, они су често погрешни и њихове последице морају бити уклоњене после дуго времена.
9. Ако сте сексуални партнер пацијента, запамтите да су депресијом ове жеље нестале. Не провоцирајте пацијента у интимност. ово може повећати осећај кривице и несолвентности.
10. У процесу лечења, ви сте важна веза између доктора и пацијента. Знајте шему узимања лекова, неумно надгледајте њихов пријем. Ако је депресија дубока, дајте лијекове пацијенту и проверите да ли их је узимао.
НЕ ПОЧЕЛИ У БУДУЋНОСТИ
Вероватноћа да ће особа која је претрпела прву депресивну епизоду, ово стање у будућности поновити чак и једном, прилично је велика - само у 30% случајева све је исцрпљено једино депресивном епизодом. Учесталост депресивних напада може се кретати од годишњег до 2-3 током живота, а просечно трајање епилепсије је 3-5 година. Вероватноћа понављања депресије се повећава у пролеће и јесен. Код жена је већа него код мушкараца, старији су виши од младих.
Посматрајући низ мера, могуће је значајно смањити вероватноћу нових напада депресије. Правила и савети су прилично једноставни и изводљиви, а за њима ће бити потребно много мање времена и труда него лијечење следећег стања депресије.
1. Наставите узимање антидепресива, заборавите на фразу "Не могу више". Након изласка из акутне фазе депресије, упркос чињеници да су њене спољне манифестације нестале или готово нестале, биолошке поремећаје које су довеле до тога задржане су неко време. Због тога је потребан период терапије - наставак истог антидепресива у претходној или незнатно нижим дозама најмање 4-6 месеци. Ово само смањује учесталост понављања депресије у наредних пет година за 3-4 пута.
2. Радите на анализи и верификацији ваших основних веровања - у то ће вам помоћи психотерапеут, медицински психолог.
3. Прегледајте своје главне животне циљеве. Један од психолошких разлога за незадовољство и лоше расположење је тај што у животу човека често постоји јаз између онога што жели постићи и онога што заправо троши своје време и енергију. Напишите на листу листу од 10 главних циљева које бисте желели постићи у догледној будућности и рангирајте их по важности. Узмите своје време, размислите, направите неколико опција за такву листу. И онда размислите о томе колико сте времена и труда потрошили у задње вријеме да бисте постигли сваки од ових циљева. Размислите о томе шта би требало промијенити у животу, тако да се ваше активности поклапају са циљевима - од овог живота и посла ће донијети више задовољства.
4. Уживајте у свом животу више задовољстава. Депресивни људи често држе гвожђе и немају тенденцију да се разбере чак и лако доступним радостима. Ако се ова изјава односи на вас, позиција мора бити промењена. Увек нађите време и новац да бисте се задовољили разговором са пријатном особом, добром храном, чашом вина, занимљивим филмом, куповином нове ствари, новим познаницима ...
5. Љубите себе и покушајте да одржите висок ниво самопоштовања.
6. Не будите усамљени! Изаберете у свом окружењу велики број људи са којима бих желео да одржавам топлу и пријатељску везу, а не поштедите време и енергију.
7. Одржати добар физички облик. Подеси сан. Правилно и редовно јести. Држите константну тежину. Што је ваш физички облик бољи, то је мање осетљивост на депресију. Будите опрезни са алкохолом.
8. Гледајте своје ментално стање. Депресија не почиње за један дан, а ако осећате своје ране знаке, боље је посјетити лијечника још једном и можда наставити са антидепресивом на неко вријеме.
НЕ СТАРТУЈТЕ НА САМЕ КОРПЕ!
Често људи у потрази за изласком из болног стања чине исте грешке:
1. Повећање конзумације алкохола. Алкохол даје само кратку илузију олакшања. Ако је унос алкохола постао мање-више регуларан, депресија се знатно продубљује. Појављујући суморне мисли: "Никад се не ослободим депресије, више не могу, како се носити са њим, ако је живот тако безначајан ..."
2. Преувеличавање уопште, а нарочито јести слаткише. Чешће код жена. Даје још једноставнију олакшицу од алкохола, али доводи до пуности, губитка атрактивности, ниже нивоа самопоштовања и повећане осећања кривице.
3. Дуго лежи у кревету, гледајући плафон, или честе покушаје да заспате током дана. Спавање обично не долази, воља се слаби, проблеми се не решавају, осећај кривице и безнадежности расте.
4. Роллинг хистерицс и покушај да прекинете ваше лоше расположење око других. Резултат је очигледан: рељеф је нула, веза се погоршава, усамљеност и пораст кривице.
5. "Казњавање" себе по наведеним погрешним акцијама - намерно лишавање задовољства, покушај да се напорно ради "да се исправи" итд. Такво понашање такође не пружа олакшање, то је манифестација болести, а заснива се на инхерентној депресији ирационалних мисли и уверења о којима се раније говорило.