Индикације за вештачко осемењавање и методе његове примене

У свакој особи се роди наставак породице - рођење деце. Међутим, око 30% парова има проблем као што је неплодност. За тако мало чудо као ђубрење, могу се мешати различити фактори. Проблем неплодности у породици са човеком је често повезан. У овом случају, није увек неопходно да се проблем реши кардинално, користећи ин витро ђубрење (ИВФ). Врло успешном у елиминисању проблема неплодности помаже једноставнији, приступачнији метод - вештачко осемењавање. Које индикације за вештачко осемењавање и методе њеног вођења могу се наћи у овој публикацији.

Методе спровођења поступка инсеминације.

Вештачко осемењавање - увод у материцу материце сперме (муж или донатор), раније третиран, у сврху трудноће. После тога, процес кретања сперматозоида преко јајоводних туби се природно појављује, завршава састанком семена с јајима, односно оплодњом. Поступак за увођење сперме се изводи помоћу специјалног танког катетера, који се лако пролази кроз цервикални канал. Овај процес је безболан, његово трајање није више од два минута. Након процедуре, жена мора да лежи још пола сата.

Вештачка оплодња се изводи једном или два пута у очекиваним данима овулације. Сперм се користи, садржи у једном милилитру не мање од 10 милиона активних сперматозоида и најмање 4 милиона сперматозоида са нормалном морфологијом.

Предности вештачке оплодње.

• Проценат успешних трудноћа је упоредив са ИВФ;

• Добра подношљивост;

• Повољна цена (што се не може рећи о ИВФ-у).

Индикације за спровођење осемењавања могу се поделити у три групе:

• осемењавање с семеном мужа;

• семенско осемењавање донатора;

• инсеминација жене.

Индикације за употребу сперме супружника:

• Импотенција;

• Вагинисмус;

• Фактор врат (са губитком сперме покретљивости после пада у цервикални канал). Најчешће је то због присуства антисерума антитела ("алергија" супруге њеном мужу) у слузи грлића материце;

• Малформације гениталних органа када природни сексуални однос није могућ;

• Недостатак ејакулације;

• Олигоспермија (смањени број сперматозоида са нормалном покретљивошћу).

Индикације за коришћење сперме донора :

• Озбиљне заразне болести мужа (АИДС);

• Неусклађеност са резусним фактором супружника;

• Азооспермиа (одсуство сперматозоида у ејакулату);

• Смањење индекса спермографије, ако нема ефекта од лечења.

Индикације за осемењавање од стране жене :

• Ендометриоза тешког и чак умереног степена;

• Изражен процес адхезије у малој карлици;

• Одсуство сексуалног партнера.

Контраиндикације на инсеминацију:

• Расистички мотиви проузроковани "обогаћивањем трке";

• Недостатак писмене потврде да се оба супружника слажу;

• Поступак под анестезијом;

• Недостатак сагласности жена;

• Малформације материце, које онемогућавају трудноћу током трудноће;

• Цисте или тумори јајника;

• Акутни инфламаторни процес;

• Менталне и опште болести, у којима је контраиндикована трудноћа;

• Малигни тумори било које локализације.

Фазе поступка оплодње .

• Нормализација природног менструалног циклуса или стимулација овулације.

• Праћење сазревања јајета, праћење припреме ендометрија за ђубрење (изведено уз помоћ ултразвука).

• Избор времена поступка (дан када је сазрело јаје и оставило јајник).

• Одмах интраутерини увод сперме.

Сперм третман за инсеминацију.

Неопходно је лијечити сперматозоид да елиминишу иностране протеине садржане у њему, што може изазвати алергијске реакције. Центрифугирање, поравнавање и згушњавање сперме током обраде врши се, након чега се концентрише, ослобађа се из прилично великог броја патолошких сперматозоида.

Неприхватљиво је мешати сферу донора и мужа, пошто се смањује квалитет донора сперме.

Фактори који доприносе побољшању ефекта инсеминације:

• Употреба квалитетне сперме;

• Употреба дрога - стимуланси овулације;

• Пролаз оба јајовода;

• Доба жене је млађа од 30 година.

Тренутно вештачко осемењавање заузима једно од важних места у лечењу неплодности. Примена ове методе значајно смањује број безалкохолних парова и доказује да са неплодношћу требате и можете се борити.