Инфективне болести код новорођенчади

Када доведете новорођенчета у кућу, ваш живот се мења, све је сада подређено стварању угодног живота за мале човека. Да би заштитио своје здравље од првих дана живота, неопходно је знати које заразне болести су код новорођенчади.

Омфалитис је запаљење пупка. Обично, умбиликална рана лечи до 14. дана, али понекад може постати запаљена, па чак и нестати. Кожа око ње постаје отечена, црвена, а од пупка појављује се гнојно пражњење. Дете постаје немирно, температура тела се повећава. Посебно је опасно ако запаљење пролази до пупчаних посуда, које постају болне и опипљиве у облику густих снопа под кожом. Овај процес је опасан јер може довести до тромбозе умјетних вена, сепсе, флегмона предњег абдоминалног зида, перитонитиса. Неопходно је свакодневно пратити пупчану рану, третирати је са 3% раствора водиковог пероксида, уклонити кору у стерилном памучном брису и подмазати са 5% раствором калијум перманганата.
Ако запаљење пупка и даље настане, а затим наставите да је третирате на исти начин као што је горе описано, требало би додати облоге навлажене са 10% раствором натријум хлорида и замијенити их завојем са Вишневском мастом. Ако опште стање детета изазива анксиозност, онда се обратите лекару.
Весикулопустулоза је појединачна или вишеструка везикула испуњена чистом или гнојном течном материјом, која се налази на црвеној бази, што указује на запаљен процес. Обично се појављују на унутрашњим површинама удова, на пртљажнику, у зглобовима коже.
Најчешће се јављају на 1-3 дан након порођаја, а врло ретко се могу видети одмах након рођења. Весикулопустулоза треба разликовати од меланозе, у којој се везикли без црвенило базе попуњавају чистом течношћу и немају јасну локализацију (то јест, могу бити свуда).
Меланоза је алергијска реакција, није познато шта се појављује и не захтева лијечење, за разлику од праве весикулопустуле. Када се јавља весикулопустулоза, везикли се третирају са 70% раствором етил алкохола, након чега следи озелењавање. Весицулопустулоза се јавља најчешће код деце чије су мајке заражене стафилококом, може бити прекурсор сепсе. Због тога је најбоље комбинирати локалну терапију антибиотском терапијом.
Пемпхигус је акутна болест у којој блистерс са облацима садрже на кожи. Најчешће се формирају на грудима, стомаку, унутрашњим површинама удова. За разлику од сифиличног пемфигуса, у овом случају се везули никад не појављују на површини дланова и стопала. Весили се лако пуцају, остављајући еродирану површину. Лечење се најбоље изводи у болници, јер ова болест захтева употребу антибиотика. Сами мехурићи се уклањају, а еродирана површина се третира са 5% раствора калијум перманганата.
Флегмон новорођенчад - густо запаљење поткожног ткива са његовим топљењем и некрозом коже. У вези са богатим снабдевањем крви новорођенчади, болест се врло брзо шири. Дете постаје немирно, регургитише, његова телесна температура се повећава, црвенило се брзо шири преко површине коже. Болест је веома озбиљна, тако да ово дете мора одмах бити хоспитализирано у хируршком одјељењу дечије болнице.
Коњунктивитис је запаљење коњуктива очију. То се дешава катарално и гнојно. Очи, односно, њихова мукозна мембрана едематозна, постоји изразито црвенило и гној, који се акумулира у угловима ока и на трепавицама. За лечење, испирање очију са пипете или шприца се користи са слабим раствором мангана, након чега следи инстилација албуцидних (сулфацил натријума) или левомицетин капљица.
Менингитис новорођенчади - најчешће се јавља као компликација горе наведених болести, ако се други не третирају уопште или лечење није довољно ефикасно, нарочито ако је дијете имало лезију централног нервног система (асфиксија) при рођењу. То се дешава крајем прве седмице живота или мало касније. Дете постаје споро, одбија груди, регургитира. Летаргија може бити замењена анксиозношћу и регургитацијом - повраћањем. Појављује се температура тела, бледо, конвулзије. Дете има карактеристичан положај - главу бачена натраг, исправљене удове. Постоји избацивање великог фонтанела. Што пре хоспитализације таквог детета у болници, већа је вероватноћа да ће преживети и остати здрав, а не инвалид.
Сепсис новорођенчади. Развија се код ослабљених новорођенчади: претерана, рођена са малом телесном тежином, након асфиксије, трауме рођења. То је последица смањења имунитета и слабљења заштитних механизама дететовог тела. Бактерије почињу да се множе брзо. Токсини који се отпуштају из бактерије узрокују тровање организма - токсемију. Постоје два облика сепсе: септикопемија и септикемија.
Код септикопемије, тело има примарну (омфалитис, весикулопустулозу) и секундарне (апсцеси, пнеумонија, менингитис, остеомиелитис) оштећења инфекције. Прати га интоксикација, анемија, хипотрофија. Дете се назива летаргија, регургитација, повраћање, дијареја, одбијање хране, грозница, бледа кожа. Појављује се брзо дисање. Стомак је отечен, столица је прекинута, могу се придружити цревне опструкције.
Са септикемијом, опште заструпљеност, срчано оштећење, изражавају се метаболички процеси. Курс овог облика је брз и дијете је вјероватније умрети него код септикопемије.
Лечење таквих пацијената треба започети што је пре могуће - а не и код куће, већ у болници.