Прво и најважније - немој панике! Анксиозност вољених, страх, несигурност, импотенција пре покојника потлачити дете, неуротизирати га. Процес опоравка за фрактуре костију је увек дуг, па будите стрпљиви, смирите се, смирите дете и пажљиво слушајте савет лекара.
Статистички подаци говоре да у 10% случајева дође до фрактуре феморалне кости, до 40% су преломи костију доњег ногу, остатак - преломи костију стопала и прстију. Прекиди глежња код деце су изузетно ретки. Најчешће, кости доњих екстремитета раскида када падају или скачу са висине. Прекиди стопала и прстима се јављају директним ударцем, падом тежине на стопалу. Најчешће је ово оштећење улице или спорта.
Ако након наметања одливеног завоја или пнеуматика (често се зове дугачак), дете се пусти кући, ово је већ добро. Очигледно, прелом без пристрасности и може се третирати у поликлиници. Ако лекар нуди да остане неколико дана у болници, слушајте. Болница ће пружити више стручне неге и од првих дана почети обраду и рехабилитацију.
Ако се лечење врши код куће
Током првог дана, гипс плутање се постепено осуши. У овом тренутку је крхко и може се сломити. Оштећену ногу треба дати повишен положај - поставити на јастуку или ћебе прекривено у неколико слојева, стопала треба да буде изнад нивоа коленског зглоба. Покривање влажног гипса не треба да буде, а да бисте убрзали његово сушење, можете користити сјајну топлоту од стоног лампе.
Свако присуство прелома деце прати локални поремећаји циркулације, који се манифестују отицањем, промјеном коже, кршењем осјетљивости на кожи. Што је значајнија повреда, то је израженији оток. Трауматски едем компресује ткива, компактира их и представља природну заштитну реакцију која штити фрагменте костију од дивергенције и расипања. Али, стискањем посуда, едем спречава проток крви до фрагмената, успоравајући њихову фузију. Према томе, препоручује се повишена позиција удова, рани покрети прстију оштећене ноге.
До краја прве седмице, едем, по правилу, значајно опада, кожа на стопалу постаје нормална боја, боре. Након опадања едема, може доћи до секундарне пристрасности у гипсаним завојима. Према томе, за одређене врсте прелома на 4-5 дана, лекар препоручује контролу рентгенске студије. До краја прве недеље, све непријатне сензације испод завоја би требало нестати.
Правилно наметнути гипсани завој чврсто покрива ивицу, не притисне, даје осећај поузданости и сигурности. У овом тренутку можете започети рехабилитацију - да бисте научили дијете ходајући са штакама. Деца брзо науче ову "науку", често се видимо у болници, док трчају са тркама.
Немојте прегледати компликације
Дуготрајно или упорно отицање, плавичасто тинге подуналних лобуса, бланширање и смањење температуре прстију, поремећаји осетљивости у облику "утрнулости" или "пузања пузања" сигналају грубе абнормалности локалног циркулације и представљају основу за хитну медицинску пажњу.
Немогуће је игнорисати дуготрајне болове изван мјеста прелома. Ово је последица притиска одливеног завоја на лоше заштићене или недовољно моделиране избочине кости и може довести до стварања раствора притиска. При следећој посети доктору, реци му о томе.
Веома често испод облоге налази се свраб коже. Може се изговорити, ослабити, ометати спавање, што му такође треба рећи лекару. Ако је то могуће и неће изазвати компликације, онда ће се уклонити гипсани завој, хигијена коже ће се извршити, она ће се обрадити и поново се примјенити гипс. Није потребно самостално изводити такву манипулацију.
С временом, гипсани малтер "постаје стар", постаје крхка, пукотина, рушилаца и пауза. Неизбежна хипотрофија мишића - "скупљање" са дугим периодима лечења - доводи до чињенице да се облачење губи, више не испуњава своје функције и мора се заменити.
Услови рехабилитације након фрактура деце и временски распон костију зависе од старосне доби, величине, костне масе детета, његових функционалних и анатомских карактеристика и природе прелома. Што је већа кост и старија дијете, то ће више времена трајати. Ако фаланге прстима расте заједно за 2-3 недеље, може доћи до 2-3 до 4-5 месеци због лома тибије након неких прелома стегненице.
Започните вежбање
У последњим недељама ношења гипсане завоје, лекар може препоручити ходање са дозираним оптерећењем и под надзором родитеља. Ово је веома важан детаљ, омогућавајући процјену квалитета фузије прелома. Ако дијете шета и трчи у гипсаним завојима, нема отицања и болова, онда више нема потребе за овим завојима. Оптерећење дозе се повећава постепено: прво дете мало почиње на оштећеном ногу користећи штаке, а затим оставља једну комадицу, затим се користи трска, и на крају, пуно оптерећење. Шетајући у одливену завојницу нормализује тонус мишића, побољшава васкуларне зидове, промовише функционалну реорганизацију фузије коштаног костију.
Неке покретне и узбуђене дјеце могу имати страх од уклањања гипса за завој, то је због зависности од тога и кршења дубоких типова осјетљивости: нога се сматра "не својом". Ова појава се одвија за 2-4 дана. У овом тренутку, нога може бити чврсто везана.
Пре уклањања гипса, додељена је контролна радиографија. Не брините ако након тога лекар одлучи да настави лечење у гипсаним завојима - фузија мора бити поуздана! Нека деца почињу ходати раније него што им је дозвољено. Обично се ништа страшно не деси. Девојчица од три године добила је косу фрактуру тибије када је пала са трема. Двије седмице моја нога је била у гипсу. Све време је мој отац носио дете у рукама. У трећој недељи, моји родитељи су седели у кухињи, а беба се спустила с креветима и дошла до њих ... Можете ли замислити стање својих родитеља? Након испитивања дјетета, није пронађено ниједно претње, ходање у гипсаним завојима је допуштено, а након 10 дана гипса је коначно одузета.
Сада - за рехабилитацију!
С уклањањем гипса завојем се не завршава третман, већ се завршава у завршној фази: обнова функције и рехабилитација након прелома. Морате почети са терапијом вежбањем у комбинацији са масажом и физиотерапијом. Веома је важно убедити дете да самостално учествује у физикалној терапији: тренинг комплекс вежби се изводи у поликлиници под вођством инструктора и најмање два пута дневно понавља куће самостално.
У дуготрајном периоду са преломима дугих тубуларних костију посматрамо дуготрајну неухрањеност мишића, што се манифестује смањењем мишићне масе. Ово је резултат трауме и продужене имобилизације. Можда неки заостају у расту оштећеног крака, који не прелази обично 1,5-2 цм и не одражава се на хода.
Ретко је издужење фрактурисаних кракова као резултат локалног реструктурирања и ревитализације метаболичких процеса усмјерених на рану фузију. Посебна пажња је потребна за периартикуларне и интраартикуларне преломе, третман за опоравак ових лезија има своје специфичности.
Имајући у виду овакву врсту исхода и дугорочне резултате лечења прелома црне руке у доњој нози и бутину, дјеца с сличним повредама су предмет праћења на ортопедској трауматски клиници у окружној клиници најмање годину дана.
Психичар такође пати
Психолошки, траума доњег удара је теже толерисати од повреде руке. Моторна активност се нагло смањује, витални простор се сужава и формира се одређена друштвена изолација. Дакле, од првих дана потребно је израдити нови режим дана, како би се обезбедила адекватна брига о детету. Требали би покушати одржати весело расположење, заситити свакодневно позитивним емоцијама, ријешити састанке с пријатељима, сазвјећима. Веома корисни примери из живота и књижевности, ојачавајући веровање у брзу опоравак, формирање отпорности, толеранције и храбрости.
Од великог значаја је исхрана, прехрана дјетета треба укључити производе који садрже калцијум, фосфорјеве соли, сварљиве протеине, витамине. Препоручено месо перади, телетина, свеже рибе, поврће, воће, млечни производи. Потребно је прилагодити столицу, јер принудна позиција у гипсаним завојима може изазвати проблеме са цревом. Само мирно и самопоуздано понашање родитеља, рационална исхрана, строго спровођење свих лекарских препорука помоћи ће дјетету да се брже суочи са траумом, а породица - да преживи бесну несрећу.