Ангина је веома интересантна и није врло честа болест.
С једне стране: ангина је присутна у свим медицинским приручницима, многи су то имали, многи знају да ако су "жлезда зарасла и прогутала болно" - то је највише. С друге стране, нема ангине у међународној класификацији болести (ИЦД-10). Парадокс? Уопште није.
Чињеница је да је ангина много. Прецизније, много. Неколико десетина сорти се може рачунати без напуштања мјеста. Заједничка карактеристика која их све повезује јесте локализација процеса у посебним формацијама лимфног система званог тонилса.
Ми ћемо направити малу дигресију како бисмо детаљније разумели: шта су крајници и зашто нам требају.
Систем заштите
Имунитет, то јест, заштитни систем нашег тела, концепт је веома растегљив. Представљени су ћелијама, ткивима, па чак и неким специјализованим органима. Ткиво које је пуњено заштитним и ћелијама назива се лимфоидом. У телу има неколико места концентрације. Финкин је један од њих.
Максимална количина страног материјала долази у наше тело кроз нос и уста - овде и ваздух, вода и храна, и многе друге ствари које нису стерилне. Најагресивнији непријатељи најбоље би се учинили безопасним на удаљеним приступима, не би их пустили унутра. Ово је сврха читавог прстена специјалних формација у грлу, званог крајника.
Тонзил је у суштини "отворени" лимфни чвор. На основу везивног ткива лежи напредни одвој одбрамбеника тела у облику истог лимфоидног ткива. Постоји много тонзила: пар палатина, језичног (на корену језика), фарингеала (задњег зида грла), пар цевних крајника (на улазима у слушне цеви на леђима грла). Сва ова констелација се зове Пирогов-Валдеиеров прстен.
Нас, пре свега, заинтересовани су за палатинске крајнике, који се понекад називају "жлездама". Територијално, ограничени су на палатинске луке - преклопе слузокоже, које иду од корена језика до меког неба (отуда име). Ови крајници су највећи, на њиховој територији се игра драмска звијезда "ангина".
Узгред, амигдала на латинском звучи као тонила, због чега ће његово запаљење назвати "тонилитис". Овдје под називом акутни тонзилитис и наша ангина насељује ИЦД-10.
Непокривени гости
Суштина акутног тонзилитиса је једноставна: развој инфламаторне реакције као одговор на долазак на тонзиле патогених микроорганизама. Може бити бактерија, вируси, гљивице, односно ангина ће бити бактеријска, вирусна или гљивична.
Постоје и варијанте ангине код малигних болести крви, али у таквој џунгли нећемо користити, зауставићемо се на инфективном процесу.
Дакле, међу бактеријама најрепрезентативнији патогени стрепног грла су стрептококи. Приближно 80-90% акутног тонзилитиса су стрептококни. Ретко, узрок болести може бити стапхилоцоцци или пнеумоцоцци. Још ријетко у улози патогена може деловати спирохает, а затим развија прилично озбиљну ангину Симановски-Плаут-Винцент.
Најинтересантнија ствар је да се ангина може пренети не само традиционалним капљицама у ваздуху, већ и храном, јер је исто млеко или пире кромпир идеалан медијум за репродукцију стафилококова или стрептокока.
У будућности, када говоримо о ангини, ми ћемо имати у виду стрептококни акутни тонзилитис, јер је то најчешћи.
Сукоб интереса
Задатак стрептококуса је продирање у људско тело и профит тамо са нечим укусним. Задатак имунолошког система није да пропусти лажни у свету свете и протера са минималним губицима. Постоји инфламација - то јест, локална реакција на увођење патогена.
Запаљење тонзила се првенствено манифестује у њиховом црвенилу (протоку крви) и повећању (едем). Ово је иста слика коју можете видети тако што ћете отворити уста испред огледала и рећи себи "А-ах-ах-ах-ах-ах-ах." Степен увећања тонзила може бити различит - у најмању руку они чак и погледају на палатински лук, а максимално се одвајају у усправну шупљину и практично додирују једни друге. Због упале у тонзилима, имамо главни симптом ангине - боли грло приликом гутања, а понекад чак и немогућност прогутати било шта, чак и пљувачка.
Иначе, за бол у грлу, ринитис, кашаљ или "седели" глас нису карактеристични. Ови симптоми ће вероватније говорити о АРВИ или алергијској природи болести.
Следећа линија одбране је регионална. Код ангине, она се манифестује као повећање и сензорност угаоних-макиларних лимфних чворова. Могу се палпирати око угла доње вилице - округле формације величине грашка или језгра лешника.
Последња граница је организам. Одговор на упад стрептококуса - висока грозница (до 39 ° Ц), мрзлица, болови у мишићима, слабост, слабост, мучнина и други знаци опште интоксикације који довршавају клиничку слику ангине.
Три фазе
Ангина је фаза процеса. А ако се не мијеша, обично пролази кроз све своје сценске сорте.
Све почиње са катарним болешњим грлом. Благо увећана и црвенкаста крајолика, благи пораст температуре, благи бол када се прогута. Ретко болно грло је одложено у овој фази, пацијенти сами не дају увек те симптоме одговарајућу вредност.
Фоликуларни тонзилитис је најчешћи облик. Име је повезано са појавом на површини тонзила тачака акумулације гнева, такозваних фоликула. Овде већ имамо потпуну детаљну слику ангине, укључујући високу температуру и друге примјетне симптоме.
Ако не интервенишете, процес ће ићи даље, а гној ће почети да испуни зглобове крајника - лукуна. Ангина ће проћи у лакунарну сцену.
Флегмоноус тонсиллитис је изузетно ријетко, а то значи стварно густо топање тонзила, транзиција упале на околна ткива, температуру до 41 ° Ц, што је углавном лоше компатибилно са животом.
Третман
Доктор треба да лечи ангину. Само-лијечење у овом случају није само неприхватљиво, већ и опасно, о чему мало касније. Дијагноза мора бити потврђена бактериолошким прегледом (брис из носа и ждрела). Чињеница је да много опасније инфекције, на пример, дифтерија, могу дати сличну слику.
Савремена медицина има све што је неопходно за успешно испоручивање особе из боли грла. Главни третман је антибиотици, који су такође одабрани узимајући у обзир осјетљивост микрофлора (још једна бактериолошка анализа).
Неопходно је стриктно поштовати све лекове лекара и никако независно да смањите курс антибиотика. У супротном, можете постати зла и чудовиште отпорно на лекове.
Могуће последице
Сада о најважнијој стварности - о томе која је ангина стварно опасна, и зашто су лекари дужни да читавог месеца посматрају болестну ангину, врше тестове урина, узимају електрокардиограм и изводе друге студије.
Чињеница је да су стрептококи врло непријатни гости. Они су изузетно активни, имуногени и могу покренути каскад патолошких реакција у нашем телу. Најтеже компликације су реуматизам (оштећење срца и зглоба) и гломерулонефритис (пораз гломеруларног апарата бубрега). Ове две болести је много лакше спречити него се касније лечити.
Због тога у сваком случају не би требало да прекинете лечење, вратите се на претходна оптерећења, чак и ако се стање здравља побољшало на 3. до 4. дан болести. Ангина - болест подмукаоног и фриволног односа према себи не опрашта.
Осетљивост на ангину код људи је око 10-15 процената. А млади људи (до 30 година) највише ризикују болести. То је због старосних карактеристика функционисања имуног система.