Ин витро ђубрење, еко у природном циклусу

У јулу, прво дете на свету из епрувете - Лоуисе Бровн - претворило се у 32 године. Британци дугују своје рођење кумовима - ембриологу Роберту Едвардсу и гинекологу Патрицку Степу. Они су развили технологију еко (ин витро ђубрење), која је дала живот више од 2 милиона деце. Ин витро ђубрење, еко у природном циклусу - више није вијест у нашем времену.

"Неплодност" је погрешна реч

Данас у Украјини, ознака "неплодност" за сваки четврти пар. Доктори верују да ако жена не затрудни током годину дана са редовним интимним без заштите, време је да почне испитивање и лечење оба супружника. 12 месеци није случајни период: статистика показује да се у трећој од здравих парова појављује концепција у прва три месеца без контрацептива, још 60% - у наредних седам, преосталих 10% - након 11-12. "Али ми, доктори, не волимо појам" неплодност ". Више волимо да кажемо "привремена неспособност да замислимо", јер у већини случајева лекари су способни за ову неспособност да се исправи. " За ово постоји метод ИВФ-а. Његова суштина - да пруже прилику да упознају јаје и сперму, а резултујући ембрион да се стави у утроби жене. Нека се развија као и са природном концепцијом. Али унапред је неопходно проћи кроз неколико фаза испитивања - уосталом, родитељи чекају здраво бебу, а за то је неопходно да су и мајка и отац здрави.

Неопходно испитивање

"Када нам се брачни пар обратује, прво испитујемо човека. Ако је узрок немогућности да се замисли у његовом телу, додатне пажљиве акције ће бити усмерене на будућег оца. Ако је с њим у реду, следећи предмет наше пажње постаје жена. " Дијагноза човека: генетске студије (код 30% мушкараца који пате од неплодности, проналазе генетске поремећаје који ометају оплодњу); спермограм (процена количине и квалитета сперматозоида) - пожељно је то учинити најмање три пута у истој лабораторији; УС скротум (да ли постоје физиолошке абнормалности); испорука мрља из уретре за инфекције; Имају хормоналне прегледе. Дијагноза жене: хормонска анализа (ниво сексуалних хормона у реду); даје мрље из вагине за инфекције; Ултразвук утералне шупљине; тест-контакт сперматозоида с слузокожом слузокожа (не сперме сферичне ћелије у њега); проверите пролазност јајоводних тубуса (уз помоћ контрастног медија који се ињектира у утеринску шупљину).

Контраиндикације на ИВФ

• Менталне и соматске болести, у којима не можете да се родите.

• урођене или стечене развојне или деформитете у утерини шупљини, што онемогућује имплантацију ембриона.

• Тумори материце и јајника.

• Акутно запаљење гениталија.

Шта није у реду?

Данас, доктори имају око 32 повреде у телу мушкараца и жена који не допуштају да им пар има децу. Али сви су у једном или другом случају повезани са пет услова концепције: жена треба да има овулацију (1 јаје из фоликула). Штитник грлића слиме би требало да буде неометан, прескочите сперму. Јастофолова цев (најмање једна) мора бити присутна и пролазна, тако да је састанак јајета и сперматозона постао могућ. Мучни утерус (или ендометриј) треба да буде високог квалитета, тако да се ембрион може прикачити на зид материце и развити даље. Сперматозоа морају имати активну покретљивост (најмање половина од њих) и укупна количина - не мање од 5-10 милиона у 1 мл сперме. Ако бар један од ових услова није испуњен, лекари могу препоручити ИВФ.

Припрема

6-11. Дан менструалног циклуса - провјерите статус материце (место везивања ембриона) иу присуству абнормалности њихове корекције (на овисно о томе колико ће успешно проћи концепт и носивост бебе). 19-24 дана - жена уноси све сертификате са резултатима анкете лекара: гинеколог, терапеут, инфектиолог, мамолог. Доктори испитају стање материце и ињектирају лек који неутралише хормонску регулацију јајника. Након 2 недеље - ултразвук материце и јајника. Тада су лекови са ФСХ (фоликуларним стимулирајућим хормоном) повезани да стимулишу раст фоликула у јајницима током 12-14 дана. Све ово време, доктори посматрају свој раст како би прилагодили дозе лекова. После 12-14 дана - именован је дан узорковања јаја. У општој анестезији, жена је пробушена бочним зидом вагине, танка игла без реза абдомена је узета из садржаја фоликула и под микроскопом траже јаје у фоликуларној течности.

Сат Кс

Јајце се ставља у посебну чашу са течностима која симулира окружење утерне тубе. Овај контејнер се поставља у инкубатор где се температура константно одржава на 37 ° Ц, а течност је додатно обогаћена угљендиоксидом, као што је угљеник (симулира пуферни капацитет човечје крви). Затим човек предаје сперму, коју лекари третирају специјалним решењима два сата (да су све спермије активне, а њихов број - не мање од норме). Ако су бројке сјемена нормалне, ова фракција се додаје јајету. Ако се деси да нема довољно сперматозоида, лекари сврсисходно уводе само један, најјачи и здравији (довољно пункција његовог зида са танком игло). Посуда са ћелијама се враћа назад у инкубатор, а после 16-18 сати формира се зигота - 2 нуклеола, мушки и женски, од којих свака садржи 23 хромозома. Они се спајају, а ако је бар једно језгро сувишно - постоји патологија, неопходно је поново поновити експеримент. А затим Кс-час: другог и другог дана ембрион са 4. или 8. ћелијом најбољег квалитета пренесе се у материцу помоћу катетера. Ово се ради без анестезије, јер је поступак безболан и траје не више од 5-10 минута. У овом тренутку жена која лежи на гинеколошкој столици може видети цео процес на екрану монитора. Одлични ембриони су замрзнути у течном азоту на температури од -196 ° Ц - одједном се пара поново окрене. Две недеље касније, жена пролази кроз тест трудноће и, у случају среће, долази до клинике још две недеље касније како би сазнала да ли је ембрион сигурно везан. То, заправо, и цела процедура ИВФ. Учесталост трудноће је 52-72%. Да ли је тешко? Наравно! Али резултат - сретна породица - вриједи.

Нису све старости подложне ... концепцији

"Ако постоје проблеми са способношћу да се замисли, пожељно је да жена дође до клинике до 35 година. Чињеница је да су овуле жене толико година, колико их има. За све ово време, њихов квалитет се погоршава због промена у вези са узрастом, неповољне екологије, лоших навика, болести, неправилног кретања и исхране. " Најбољи период за трудноћу је 20-35 година. После 35 година, шансе да саздају бебу су 2 пута ниже, а после 40 година - само 15-20% вероватноће да ће бити трудна. Мушкарци су били срећнији: сперматозоиди се ажурирају сваких 72 дана (овај феномен се зове сперматогенеза). Због тога, чак иу дубоко напредном добу, наш мацхо може да обезбеди квалитетан материјал за ђубрење.

Живи капитал

Неки не желе да чекају до старости, имајући у виду да им је сперма главни, и то раде како треба: како мало шансе припрема живот за нас! Сперм (и јаје, такође) могу бити замрзнути до 10 година или више. Корист од таквих акција потврђује ангажманка Диана Блоод. Код 29 година постала је удовица, а четири године касније, захваљујући смрзнутом материјалу семена, супружник је родио сина, а након још три године - секунде. На захтев Диане, британски суд је закључио да су обе бебе легитимне, иако је њихов отац дуго био мртав. Европљани углавном користе прилику да ускладе своја јаја у сврху неужног и, што је најважније, квалитативног избора супружника. Већина белгијана анкетираних пре 38 година навела је да им се ово даје прилику да мирно настави каријеру и да не жури са браком.