Које су скрининг студије потребне за општу превенцију? Ако говоримо о масовној профилакси, онда, прво, морате редовно мерити крвни притисак. Не постоје строги критеријуми регуларности: ако је притисак нормалан и не узнемирава - можете га с времена на време мјерити, ако се притисак флуктуира - онда, наравно, чешће. Сада се ови уређаји - тонометери - продају слободно. Друга је пулса. У здравој особи, импулс не би требало да пређе 70-75 откуцаја у минути (у мировању). Ако је овај индикатор већи, морате разумети, одредити узрок. Такође је важно да срчани ефекат буде равномеран. Ако постоје прекиди, ово је повод за посету лекару. Трећи је ниво холестерола. Најједноставнија студија вам омогућава да одредите ниво укупног холестерола. Ако је поједностављено - састоји се од две фракције. Први су липопротеини ниске густине, тзв. "Лош" холестерол. Други је липопротеин високе густине ("добар" холестерол).
Пошто је показатељ "доброг" холестерола прилично стабилан, ако се укупан холестерол подигне, највероватније је због "лошег" холестерола. Прецизнија студија помаже у одређивању такозваних "троструки": фракција холестерола и триглицериди. Поред тога, важно је контролисати телесну тежину и измерити обим струка. Овде су ови индикатори у принципу за формирање опште слике о стању здравља довољни. Што се тиче нивоа глукозе у крви, пре свега, људи који су у ризику за дијабетес мелитус: са тежином узимања, са прекомерном тежином или гојазношћу, треба да га прате. И такође у случају манифестација кардиоваскуларних поремећаја - пошто су кардиоваскуларне болести (ЦВД) често комбиноване са кршењем метаболизма угљених хидрата. Опћенито, неопходно је разликовати врсте превентивних прегледа: постоји општи програм медицинског прегледа и врсте скрининга које се морају извести за одређене индикације. Поред тога, жене треба редовно испитати од стране гинеколога, да би проверили стање млечних жлезда. Главни проблем медицинског прегледа је, по мом мишљењу, да ако се открију неке промене у телу, али нема очигледне болести, онда не постоји јасно дефинисан програм даљег деловања. И, наравно, положај особе је веома важан - ако не показује интересовање, не води рачуна о његовом здрављу, онда лекари неће помоћи.
Многе неопходне врсте испитивања људи "са улице" често не могу да стигну у поликлинику у месту становања (нема довољно специјалиста, дијагностичке опреме да се региструје за бесплатан пријем већем броју специјалиста, на пример, потребно је да се подесите на месец дана чекања) ... Шта ако нема начина да купите ВХИ политику? Ове студије могу се обавити у редовној клиници, то је лако и приступачно. А ако одбијете бесплатни високотехнолошки преглед (ултразвук или МРИ)? Зашто, како пракса показује, за накнаду можете положити испит барем сада, али бесплатно ... у записнику, након много седмица чекања? Врсте неопходних истраживања треба да одреди лекар. Не можете једноставно захтевати да имате ултразвук или томографију бесплатно - ово су веома скупе врсте истраживања. Али у случају да лекар открије било какве промене, патологију, онда, према закону, требало би да добијете такво истраживање бесплатно, друга ствар је да ће, највероватније, то одмах бити учињено ... Свугде на различите начине - све зависи од опреме и услова у здравственој установи. Сада Министарство здравља покушава да реши овакве проблеме - у ту сврху су створени и настављају се оснивати Здравствени центри. Њихова сврха је превентивни преглед, идентификовање ризика за спречавање развоја болести. Такви центри здравља створени су на функционалној основи у здравственим установама - са клиникама, центрима за превенцију, спортским диспанзерима итд. Идеја је добра - обратити пажњу на људе који још нису болесни, али већ постоје фактори ризика. Са људима који су болесни, све је јасно - треба их лечити. Али ако је особа под ризиком, има их пуно таквих људи, бавиће се здравственим центрима.
Како убедити људе о младима, радном добу у потреби за превенцијом? Постоје два неопходна услова: прво, образовање, свесност и, наравно, жеља појединца. А друго, стварање неопходних услова за одржавање здравог животног стила је било лако. Да не морамо да се боре за здрав живот, док се боре за жетву. А ти корисни савети, на пример, иду на посао на бициклу, били су оствариви - у европским градовима постоје посебни путеви за ово, а гдје и где можете у Москви возити бицикл? Пре Института Склифосовски, осим ... Али морамо схватити да је превенција потребно дуго времена и да неће бити ускоро. На пример, Американци су активно преузели профилаксу од раних педесетих година прошлог века, а стопа смртности становништва је опала само након 20 година. Стога, надамо се да ћемо захваљујући здравственим центрима сутра променити нешто, то неће успети. Али пуно - пуно! - зависи од нас самих, на наш начин живота.
Дакле, да ли је тачно да начин живота значајно утиче на наше здравље него народу? Наравно, хередност свакако игра улогу, али ипак, велика преваленција кардиоваскуларних болести, која је постала бијед нашег времена, зависи од начина живота. На пример, можемо навести следеће чињенице: јапанци имају слабу смртност од кардиоваскуларних болести, јер углавном једу рибе, морске плодове итд. Али када се Јапанци преселе у САД, након неког времена почињу да се разбијају - и умру, као Американци. Или Италијани - они који живе на обали и придржавају се медитеранске дијете, смртност од ЦВД-а је врло ниска. Али Италијани који су се преселили у Сједињене Државе ухватили су се са популацијом становништва у овим индикаторима. Чак и код људи са наследном предиспозицијом о овим или другим болестима, ако воде, како кажемо, здрав начин живота, вероватноћа да је примењени програм примењен је веома мали. Људско здравље уопће се заснива на три стуба. Прва је рационална исхрана, односно калоријски садржај, који одговара трошковима енергије. Како утврдити да ли добро јесте?
Морате узети центиметар и измерити обим струка. Ако се повећава - човек је достигао 102 цм, жена има 88 цм, онда је то знак тзв. Абдоминалне гојазности, када се масти чувају у абдомену, а то је најнеповољнија ситуација, фактор ризика за ЦВД и дијабетес. У том случају, морате смањити садржај калорија или повећати активност. Осим тога, на дијету би требали доминирати производи од поврћа, а ви требате јести више поврћа и воћа. СЗО препоручује најмање 400 г дневно. Веома корисна риба, можете конзумирати биљно уље, али не заборавите да је ово такође дебело. Други "кит" је разумна физичка активност. На шта мислим реч "разумно"? Није битно каква је то физичка активност за одржавање и одржавање здравља. Може бити трчање, копање у врту, пливање, симулатори - главна ствар је да је особа физички активна, али умерено.
Уопштено гледано, верује се да се очување здравља особе мора одржати на дан од 10 хиљада корака - од 3 до 5 км. У шали понекад саветујем, одговарајући на питање "како повећати физичку активност?", - дати пса, то је боље. Двапут дневно морате трчати неколико километара - то ће учинити. И више, говорећи о физичком напору, неопходно је поштовати принцип постепености. Како утврдити да је оптерећење добро за вас? Главни критеријум је добробит? Да, а други критеријум је срчани ефекат. За свако доба постоји максимална брзина срца. Ово се обрачунава, ако не улазите у детаље, како слиједи: од 220 године се одузима. Ако је особа 50 година: 220 - 50 - добија максимално оптерећење - 170 откуцаја у минути. Али не наглашавајте на врху - оптимално оптерећење је 60-70% максималног срчане фреквенције. И у овом ритму морате вежбати 20-30 минута 3 пута недељно, али можете барем сваког дана. А трећи "кит" је потпуно одбијање пушења. Ако понекад кажемо о алкохолу, мале дозе - чашу вина - отежавају развој атеросклерозе, онда таквих индикатора за пушење не постоје. Ево три основна начела која обична особа мора поштовати како би одржала здравље. И то не захтијева посебне трошкове - само вољу и жељу саме особе.
Добијте редовне медицинске прегледе
Превентивни преглед може проћи све раднике, као и пензионере и адолесценте који имају МХИ (обавезно здравствено осигурање) политику.