Који је ефекат плацеба: алтернативни начин лечења или тривијална превара? Ово питање постављају научници и обични филистри већ дуги низ година. Употреба плацеба у клиничким студијама више није новина, али колико чврсто је овај концепт ушао у наш живот? А колико је ефекат овог "лекова"? И да ли је овај лек уопште? Одговори на ова и друга питања о плацебу доступни су испод.
Термин "плацебо" долази из латинског плацеба - "као ја", али подразумева ову реч лијек или неки поступак који сам по себи не излечи, али имитира третман. Када пацијент верује да је третман прописан од стране лекара ефективан и зато лечи, ово је "плацебо ефекат". Ова појава у широким медицинским круговима постала је позната крајем КСВИИ века. Међутим, са ефектом плацеба, наши удаљенији преци су били добро упознати. Дакле, у древном Египту, кварцни прах се сматрао универзалним лековима, који су у сваком конкретном случају представили локални исцелитељи као појединачно изабрани препарати. У средњем вијеку за медицинске сврхе често су се користиле жабје ноге, коприва сакупљена на гробљу на пуном мјесецу, или маховина из лобање умрле особе. Свакако би у то време било знатан број пацијената који би могли да кажу колико су им помогли сви ови лекови.
Отварање вијека
Верује се да је озбиљна студија о плацебо ефектима почела у САД током Другог светског рата. Болнице у фронталној линији биле су у недостатку лекова против болова и наркотика. Још једном убеђен да ињекција физиолошког раствора делује на пацијенте скоро као и морфијум, анестезиолог Хенри Бечхер, који се враћа кући, са групом колега са Харвард универзитета почео је да проучава овај феномен. Открио је да је 35% пацијената узимало плацебо, када је уместо уобичајених лекова за различите болести (кашаљ, постоперативну и главобољу, раздражљивост и сл.), Примили плацебо.
Пласебо ефекат уопште није ограничен узимањем лекова, већ се може манифестовати и другим врстама медицинских процедура. Тако је пре 50 година енглески кардиолог Аеонард Цобб водио јединствени експеримент. Он је симулирао веома популарну операцију у тим годинама за лечење срца - лиговање две артерије како би повећао ток крви до срца. Др. Цобб током операције није завојао артерије, већ је само на малим резовима направио мале резове. Његова научна превара била је толико успешна да су лекари потпуно напустили претходни метод лечења.
Научни докази
Многи стручњаци верују да је плацебо тајна лежи у само-хипнозији, а неки су то упоредили са хипнозом. Међутим, прије три године, научници са Универзитета у Мицхигану показали су да је ефекат плацеба неурофизиолошких механизама. Експеримент је обављен на 14 волонтера, који су пристали на прилично болну процедуру - увођење сланог раствора у вилицу. После неког времена, дијелови су им давали лекове против болова, а делови - плацебо. Сви учесници експеримента који су очекивали да ће примити лек и добити пудер, започели су активну производњу ендорфина, природног анестетика који блокира рецепторску осјетљивост на бол и спречава ширење непријатних сензација. Истраживачи су поделили пацијенте на "мало реактивне" и "врло реактивне", у којима је бол смањен за више од 20%, и предложио да људи који реагују на плацебо имају високо развијену способност мозга да се саморегулише. Иако је немогуће објаснити ове разлике физиологијом.
Како то ради
Већина савремених лекара већ узима у обзир плацебо ефекат у својим методама. Према њиховом мишљењу, ефикасност плацеба зависи од многих фактора.
1. Врста медицине. Таблет треба да буде горак и веома велики или веома мали. Потенцијални лекови морају имати нежељене ефекте, као што су мучнина, вртоглавица, главобоља, умор. Па, када је медицина скупа, у светлом пакету, а име бренда је у уши свима.
2. Необичан метод. Чудна манипулација, употреба одређених предмета и атрибута ће убрзати лек. Ово у већини случајева објашњава ефикасност алтернативних техника.
3. Слава лекара. Сваки лек који је узет из руке познатог познатог љекара, професора или академика, за многе ће бити много ефикаснији од исте алатке примљене у окружној клиници. Добар лекар, пре него што је прописао "лутку", требало би дуго да слуша пацијентовим притужбама, показује симпатије за најудаљеније симптоме и покушава да га у сваком погледу увјери у успјех лијечења.
4. Личне карактеристике пацијента. Примјећује се да је плацебо-одзивнији више међу екстровертима (људи чији су осећаји усмерени према напријед). Такви пацијенти су анксиозни, зависни, спремни да се сложе са докторима у свему. Истовремено, плацебо-нереактивне чаше налазе се међу интровертима (људи усмерени унутар себе), сумњиви и сумњиви. Највећу реакцију на плацебо дају неуротици, као и људи са ниским самопоштовањем, који нису самоуверени, склони да верују у чуда.
Неке статистике
Према истраживачком центру у Мичигену, ефекат плацеба је најизраженији у лечењу главобоље - 62%, депресија - 59%, прехлада - 45%, реуматизма - 49%, морске болести - 58%, цревних поремећаја - 58 %. Лијечење рака или тешких вирусних болести само сила сугестије вјероватно неће успјети, али позитивне емоције након примјене плацеба понекад помажу у побољшању стања чак иу најтежим случајевима. То потврђују пре свега биокемијске анализе.
МИШЉЕЊЕ ЕКСПЕРТ:
Алексеј КАРПЕЕВ, генерални директор Федералног истраживачког центра за проучавање традиционалних метода лијечења
Наравно, ефекат плацеба није илузија, већ неоспорна чињеница. Због дубљих примена плацеба у клиничким студијама, постаје све чврсто уроњен у наше животе. Студије његове биохемијске природе се спроводе у многим научно-истраживачким институтима света, тако да коначно признање ове појаве није далеко. Остаје отворено питање о исправности примене ове технике, као ио њеним могућностима. Доктор се суочава са етичким проблемом: шта је тачније - одмах почните да лијечите пацијента или га прво преварите, како би се особа покушала опоравити? Иако више од 50% лекара признаје да у одређеној мери користе плацебо ефекат у својој медицинској пракси. Поново, ефекат плацеба није у стању да излечи било какве озбиљне болести. Савремена медицина зна случајеве лечења људи, на пример, у трећој фази рака, али овде говоримо о индивидуалним карактеристикама појединца ио способности тијела за самопослуживање. Уз помоћ плацебо ефекта, могуће је смањити бол, дати пацијенту наду за продужавање живота, пружити му одређену удобност, не само психолошку. Ова појава узрокује примјетне повољне промјене у стању пацијената, тако да је примјена у клиничкој пракси прихватљива када не штети пацијенту.