Шта је то?
Запад је тешко или систематски недовољно пражњење црева. Свако рођено дијете има своје индивидуалне карактеристике које родитељи морају узети у обзир како не би паничили и не би се прибјегли разним средствима стимулисања дека дефекације. Родитељи треба запамтити: код дојенчади који су дојили, нормално је одсуство столице до 3 дана, за децу на вештачком храњењу - до 2 дана - у случају да се повређује понашање и стање детета. Такво дете понаша се као и обично: он има нормалан апетит, он је активан, има плинове, нема температуре или било каквих других знакова болести. Мама таквог детета не би требало да се држи клистирања или да користи друге методе да би се свакодневно остварила неизбежна евакуација црева. Међутим, свако кршење општег стања бебе, када, заједно са кашњењем столице, повраћањем, летаргијом, поспаношћу, одсуством или смањењем апетита, температуре и кашњењем у бјекству, захтевају хитну медицинску помоћ и помоћ.
Норма и патологија
Карактеристика детињства је да природа столице и број дела дефекације одређују природа храњења. Уз вештачко храњење теле бебе од светло жуте до светло смеђе, његова конзистенција је дебља, мирис може бити непријатан. Број фецес до пола године 2-4 пута дневно, после 6 месеци - 1-2 пута дневно. Треба напоменути да је вештачко храњење ризик у погледу констипације код бебе. Према многим физиолозима, то је због чињенице да се трансфер бебе која се храни са млечном формулом доводи до прераног сазревања секреторног апарата гастроинтестиналног тракта, а затим и до смањења његове способности да варијају и асимилирају храну, што, пак, предиспада запремину. Ако мајка храни бебу млеком, беби фекалије имају златно жуту боју, неку врсту течног павлака и киселог мириса. Број фецеса код деце, по правилу (али не увек), износи 5-7 пута дневно у првој половини године, након пола године - до 2-3 пута. Али не треба заборавити да запремање није неуобичајено у детињству: према педијатрима, они пате од 10 до 25% деце. Када би родитељи требало упозорити и претпоставити да беба стварно има проблема са столом?
Индиректни знаци заптивања код дојенчади нису толико ретко празно црево, већ пре свега промена понашања која је повезана са пролазом столице: повећана анксиозност пре и током дефекације, јако напрезање, јак плак. Природа столице такође има значај: код деце до 6 месеци, густу, украшену столицу треба сматрати знаком запртја, понекад се могу појавити крвне жлезде у таквој столици. Поред тога, хронични констипација карактерише и развој других манифестација у облику анемије (смањење броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина у крви), смањена телесна маса, алергијска оштећења коже и слузнице, суха кожа и мукозне мембране. Фактори ризика при појави констипације су вештачко храњење, прематурност, оштећење ЦНС (централни нервни систем) и дисбактериоза (стање у којем се нормалан састав бактерија који колонизује црева се мења).
Врсте констипација
Лекари разликују акутне и хроничне запртје. Акутни констипација је одсуство дефекације током неколико дана. Развија се када се дебело црево спречава због различитих узрока (код деце најчешће је интусусцептација - имплантација једног дела црева у другу, што узрокује блокаду интестиналног лумена и кршење циркулације самог црева). Узроци интусуспјекције су интраутерине аномалије у развоју црева код дјетета, претерано узимање бебе, рано увођење комплементарне хране (због незрелости ензимског система који разбија храну), инфекција црева. Ово стање се дешава чешће код деце од 3 месеца до 1 године, често пате од мале деце. Такво дијете међу пуним благостањем изненада постаје изненада немирно, плаче, одбија да једе. Борба од анксиозности завршава се изненада како почиње, али после кратког времена (3-5 минута) поново се понавља. Постоји једнократна или двострука повраћање са додатком зелене зелене, измет се може једном или два пута изоловати примесом крви. Касније се столица зауставља, а светло крвави пражњење се ослобађа од ректума (чешће се појављују после 5-6 сати након почетка првих напада бола).
У овом случају, бебин стомак је мекан. Температура је обично нормална. Дете може изгубити свест. Наравно, када дође до таквих симптома, родитељи ће се више бавити присуством столице, као и код тешких напада болова, повраћања и уочавања код детета и неће споро изазвати "хитну помоћ". Хронични запрети се постепено развија. Таква дијагноза се врши када се она посматра код детета више од 3 месеца. Треба запамтити да запремина по себи није болест. У већини случајева, ово је само манифестација било ког стања или болести код детета, па је неопходно лечити не само затвор, него његов узрок. И то ће захтевати напор и пажњу, како од лекара, тако и од родитеља.
Узроци констипације
Запуштање код дојенчади може бити узроковано из следећих разлога:
• Прехрана - неправилна исхрана, недовољна количина хране или воде у исхрани бебе, као и константно прегревање бебе. Такви узроци доводе до смањења запремине фекалних маса у цревима, губитка воде (а састав столице укључује воду), као и на поремећај састава цревне микрофлоре. Код дјеце прве године живота који се налазе на мјешовитом или вештачком храњењу, слични констипација се јавља много чешће него код дјеце која примају само мајчино млијеко.
• Аномалије црева. Код новорођенчади, Хирсцхспрунгова болест је нарочито релевантна. У срцу ове болести је повреда инерцације дебелог црева, перисталтис (моторна функција црева) је прекинута, дебело црево се "откачује" од посла. Као резултат, садржај црева се акумулира у надолазним деловима црева, који у занемареним случајевима проузрокује ширење црева. Ако дијете трпи само кратак дио црева, запртје се формира постепено и можда не захтијева хируршку интервенцију дуго времена. Ако се утиче на дужи део дебелог црева, одсуство столице прати озбиљно стање детета и потребна је хитна хируршка интервенција.
Заразне болести. Интестиналне инфекције пренете у првим месецима живота могу проузроковати смрт нервних ћелија у дебелом цреву, што доводи до крварења мотора (мотора) функције црева. И то је разлог за кашњење у дечју дефекације, акумулацији столице у цревима и развоју констипације.
• Различити запаљенски процеси у цревној или васкуларној болести (васкулитис). Такав запрт се такође развија због оштећења нервних плексуса и осјетљивих ћелија у цревном зиду.
• ЦНС лезија. Запаљење се често јавља код деце са инфантилним синдромом церебралне парализе, као и код деце чије је порођаја повезано са различитим компликацијама при порођају. Поред констипације, таква деца могу имати различите повреде гутања, регургитације, повраћања.
• Ендокрини поремећаји (хипотироидизам - недостатак функције штитне жлезде, дијабетес мелитус, итд.). Са таквим болестима, запртје није неуобичајено. На пример, хипотироидизам успорава напредак садржаја преко црева. Са дисфункцијом паратироидних жлезда, запрети се због кршења минералног метаболизма. Запад у дијабетес мелитусу може бити посљедица оштећења цревног нервног плекуса или дехидрације дјечјег тијела.
• Неки лекови. Пре него што дете донесете било који лек који је прописао лекар, пажљиво прочитајте упутства. На пример, препарати гвожђа који су прописани за анемију могу изазвати запртје. Строго придржавање правилима узимања дроге ће помоћи да се то избегне. Констипација лекова је последица узимања других лекова, међу којима су најзначајнији нестероидни антиинфламаторни лекови, неуролептици, сорбенти. Посебна пажња заслужује констипацију, која се развија услед неконтролисане и / или продужене употребе антибиотика. У овом случају, задржавање столице је последица интестиналне дисбиозе. Стога, постоји много разлога који могу довести до поремећаја столице код бебе. Због тога, само се бавите лечењем констипације, можете прескочити узрок који је узроковао. Због тога је запаљење дјетета код индикатора за лекара.
Како помоћи беби?
Ако дијете гурне, цвијеће, плачи, када додирнете његов стомак, то је захтјев за помоћ. Шта може помоћи детету са запретјењем? Понудити воду у флашираној води (небоје, мирно). Погодно је дати бебу из нормалног стерилног шприца (без игала), можете му дати воду из кашичице. Чак и мала количина течности која улази у црево помоћи ће омекшати столицу и стимулисати излаз столице.
Тумми масажа
Масажа почиње одмах након пијења. Оперите и трљајте руке како бисте их загрејали. У борби против констипације, стомачна масажа треба редовно радити: одмах након буђења, а затим неколико пута у току дана пре храњења или не пре више од сат времена након храњења. Масажа се врши у положају бебе која лежи на леђима. Сваки покрет се прави без јаког притиска. Свака вежба се изводи у року од 1-2 минута, код деце након шест месеци, време масаже се може продужити. Током масаже, причајте са бебом, осмехујте се њему. Пратите стање бебе: масажа не би требало да изазива нелагодност или бол.
• Са дланом ваше десне руке кружите кретање у смеру казаљке на сату. Почнимо од пупка и постепено проширујемо круг из десног доњег угла у горе и десног хипохондрија, пролазимо преко абдомена на лево хипохондријуме и пада у доњи леви угао. Ми покушавамо најмање да притиснемо на десном хипохондријуму (где се налази јетра) и левом хипохондријуму (локација слезине). Узимајући струк детета својим рукама са обе стране, ми их померамо према другима кроз бочне површине стомака, приближавајући руке преко пупка. Направимо муцење 1-2 минута.
• Десна дланова почиње да удара подручје од пупка до пубиса. Масарамо 1-2 минута.
• Масирајте сигмоид дебело црево (доњи део дебелог црева, пролазећи у ректум). Ментално поделити стомак детета на четири квадрата. Доњи леви квадрат је локација сигмоидног колона, која дијагонално прелази овај квадрат од врха ка дну. Сигмоид дебело црево, посебно када је у напуњеном стању, лако се осећа у облику ваљка. Са два прста лагано притисните на површину сигмоидног црева. Масажа у кружним покретима, без покретања прстију, 2 минута. Већ након 1-2 минута масаже обично постоји жеља за дефекацијом. Гимнастика. У леђном положају, наизменично савијте и раздвојите ноге дјетета, притиском на стомак, 6-8 пута. Можете да диверзификујете теретану, имитирајући бициклизам. Затим притисните обе ноге до стомака бебе, задржавајући их неколико секунди. Исправите ноге. Вежба се понавља до 8 пута. За извођење вјежбања корисна је велика гимнастичка лопта са роговима. Убацивање беби стомака на лоптицу и пустити га да зграби за рогове, ролите га на лопту 1-2 минута. Пратите вјежбе с конверзацијом и песмама: дијете треба од њих добити задовољство. Масажа абдомена и гимнастике често помажу дјетету да испразни цреву и да пролаз газа буде болнији.
Батхтуб
Ако масажа не помогне, беба може бити уроњена у топлу воду, а затим је уклонити из купатила и обмотати. После тога, дијете нам раширимо на голим стомачима голи стомак или држимо је преко базена или пелене, притискајући бебе на ногу до стомака. Треба запамтити да је најнеповољнији положај код бебе са коликом или констипацијом положај на леђима, пошто се у положају склоности деси само-масажа бубрежног црева и тако се побољшава напредак гаса и цревних садржаја.
Увођење свеће
Ако то не помогне и беба наставља да плаче, може ставити свећу глицерином у ректум. Редовно користите свеће, као лек за запртје, није вредан тога: ово је хитна помоћ. Свеће се убацују у положај бебе која лежи на леђима, са ногама савијеним у стомак.
Употребом излазне цеви за гас
Да би ублажили стање бебе, која има болест и гаса, може се користити цев за гас. Улазак у ректум не сме бити дужи од 3 цм (у апотеци можете купити ректални катетер, чији ињектирани део не прелази 2,5 цм). Катетер или вент цијев се убацују у положај бебе која лежи на леђима или на његовој страни, са ногама савијеним у абдомен. Врх уметнутог катетера или цеви треба обилатно подмазати дечијем кремом или млечним мазутом. Што се тиче клистира, то није тако безопасно за дечији догађај, како се обично вјерује. Што се тиче усмјерености и начина његове примјене, неопходно је консултовати педијатра. Уколико горенаведене мере не помажу, обратите се педијатру који може да препоручује лекове вашем дјетету. Лек избора у лечењу констипације је лактулозни сируп (нпр. Дуфалац), који ће вам препоручити лекар. Запамтите да су сви лекови добри само ако утичу на узрок запретности. Код надражајне и цревне колике, беби је додатно дато еспумизан, симплек сапек, планктек пре сваког храњења. Запамтите да запремина у беби није болест. Он служи само као сигнал да нешто тачно у телу. И доктор мора тражити узрок, а такође се бори са симптомима (у овом случају у облику констипације). Сад знамо шта да радимо ако дете има запртје.