Меаслес. Симптоми. Третман

Мастице су акутна заразна болест узрокована вирусом за филтрирање. За богиње су карактеристични катархални феномени, појављивање упадљивог осипа, чије је изумирање праћено малим отребревенним пилингом. Инфекција се шири капљицама у ваздуху. Извор инфекције је пацијент са малигнама у катархалном периоду болести иу раним данима осипа. Контагиозност је веома висока. Да би се инфицирали са малим боговима, довољно је да комуницира са пацијентом за кратко време.

Подложност према малигнама је скоро универзална. Током епидемије, свако ко се не слаже са маљем и подложан му је болестан. Епидемије се понављају периодично након 3-4 године, када све већи број дјеце буде подложан болести. Поједини случајеви богиња су увек присутни. Због високе осјетљивости на мале богиње утиче на дјецу предшколског и основног школског узраста. Мејице, најчешће, утичу на децу у дечијим групама. Пренета болест оставља доживотни имунитет. Дијете дојке током првих 3-6 мјесеци живота имају пасивни имунитет који је мајка стекла од плаценте. Са смањењем урођеног имунитета, имунитет на богиње слаби, међутим, у случају болести, овај се наставља у благом, атипичном облику. Дете рођено од мајке која нема богиње, наравно нема пасивни имунитет.

Клиничка слика.

Период инкубације - од тренутка инфекције до почетка осипа - траје 14 дана.

Продромални период . У другој недељи латентног периода постоји грозница, млијечни нос, кашаљ, коњунктивитис. Ови катарални феномени се интензивирају. Кашаљ постаје болан, има водених очију, фотофобија. Отечени капци се држе заједно. Слузна мембрана у устима и грлу је хиперемична. 2-3 дана пре појављивања ексантеме, температура пада на кратко време. Током овог периода пронађена је карактеристична особина ошица: на хиперемијској мукози образа на малим моларима налазе се беле тачке, величине пинцета окружене црвеном границом - тачке Филатов-Коплик.

Скоро истовремено са овим тачкама или убрзо након тога, на мукозној мембрани меке и тврде палате појављује се енантхема: црвене мрље, које понекад могу добити лик крварења. Понекад се примећује фоликуларни тонзилитис. Језик је положен, на устима су пукотине, грлићни лимфни чворови су умерено увећани.

Период осипа. Након 24-48 сати након појављивања мрља Филатов-Коплик појављује се екантхема. Феномени опште интоксикације се појачавају. Дијете, исцрпљено грозницом, несаница, немирни кашаљ, постаје бескрајно, апатично и изгледа озбиљно болесно. У овом тренутку иза ушију, на лицу, врату, глаткој кожи појављују се ружичасте мрље, величине леће. Затим се осип шири до прса, удова и покрива цело тело два дана. Иницијално, поједини елементи осипа имају карактер розе папуле, а затим претварају у велике, тамно црвене мрље које касније добијају бакар-црвену боју. Елементи осипа, који се спајају једни са другима, остављају подручја коже слободним само у облику малих оточића. Излив излива је посебно изражен на лицу и пртљажнику.

Карактер пацијенткиња пацова, пуффи, са капуљастим капцима; лацриматион, пхотопхобиа, рунни носе, црвени осип.

Када осип дође до кулминације, симптоми генералне болести почињу да се смањују. Температура се смањује, након 2-3 дана, постаје нормална. Истезање осипа долази у истом низу као и осип. После 4-5 дана, елементи осипа узимају карактер светло браон мрља. Ова пигментација се може посматрати 2 недеље. Истовремено са исцрпљивањем осипа почиње пелертовање малих панкреаса на кожи.

Наведена клиничка слика одговара болести умерене тежине. Постоје благи облици болести, у којима су исушени и обични симптоми слабе изражени. Као и код других инфекција, постоје малигне богиње.

Мешавина је опасна по себи због својих компликација.

Рана компликација је богиње. Почевши од катаралне фазе и благо израженог ларингитиса, који се примећује у скоро сваком слуцају малих богиња, узима изузетно тешки карактер због развоја ларингеалне стенозе. Хрупост се јача до апоније.

Упала средњег ува. Отитис се јавља у катаралном периоду или рано у периоду опоравка.

Бронхопнеумониа. Честе тешке компликације код дојенчади и мала дјеца, као и ослабљена дјеца.

Енцефалитис. Најтеже, на срећу, прилично ретка компликација малих богиња. Појављује се или на крају периода осипа или у раним данима периода опоравка, праћен повећањем температуре и тешким церебралним симптомима.

Лечење малих богиња је симптоматично. Неопходно је да се придржавате одмора у кревету током седмице и до двије недеље кућног лечења. Због фотофобије, дете се осећа боље у полумјесецу. Да би ублажили болан кашаљ, ваздух у соби је навлажен влажном или мокрим лимом. Уколико је потребно, препишите антипиретичке и умирујуће лекове кашља. У случају компликација, користе се антибиотици.

Недељу дана након клиничког опоравка, изолација пацијента престаје. Сада је активна имунизација против малих богиња обавезна. Вакцинација може бити праћена повећањем температуре и појавом рудиментарне ексантеме.

Исход болести зависи од старосне доби пацијента, физичког развоја, комбинације малих богиња и других могућих болести. Маснице могу бити опасна болест за болесна дојенчад која пати од дистрофије. Деца старија од три године обично то добро толеришу.