Другим речима, ово су неколико елемената аномалног положаја стопала који се јављају током периода интраутериног развоја и присутни су од самог рођења. Разлози за клупе још нису до краја истраживани, али већина мишљења специјалиста се конвергира у једном: највероватнији узрок су могући интраутерини поремећаји формирања меких ткива доњег ногу и стопала. Они могу бити узроковани различитим факторима, који се крећу од механичког и неуро-импулса до хередитета и екологије. Цлубфоот је врло чест проблем и, према статистикама, момци су више изложени него дјевојчице. Хипоспадиас и билатерални клубски деца код деце - предмет текста.
Примарни знаци једнодневне клупске оштрине су очигледни и приметни одмах након рођења детета: стопала је окренута према унутра, са унутрашње стране окренута нагоре и као да се прошири напред. У случају вишеслојне деформације стопала, висина је видно повучена према горе, стопало је закривљено закривљено, а такође је постављено са унутрашње стране нагоре. У оба случаја, није могуће подићи стопало у свој нормалан положај. Ова чињеница је главна карактеристика конгениталне клупе од деформитета ногу у неуромишићним болестима (где је стопала најчешће у исправном положају). Клупа је обично праћена променама у мишићима, везицама, зглобовима и костима стопала, па су секундарни знаци конгениталног ногу ногу: извртање костију шиљака на бочну маргину (торзије), попречну промену подлактице (прелом) и варус деформитет прстију. Последице овог нетачног положаја стопала су разочаравајуће: приликом стајања и ходања притисак тјелесне тежине на стопало се неједнако дистрибуира, због чега је једна страна преоптерећена (скраћена), а друга остаје необрађена (испружена). Његова способност ослобађања кретања је изгубљена, покретљивост у зглобној зглобу је оштећена, а способност стопала за амортизацију степања и скакања се смањује. Ако дозволите да ствари иду самостално, дохват бебе ће бити погрешан, чарапе ће бити у унутрашњости, због тога и трпи координација покрета. Такво дијете је тешко да се такмиче са здравом дјецом у активним играма, учествује у геј старту и другим дјечијим играма. У крајњем случају, поред физиолошких поремећаја, клубски ног може довести до психолошких проблема код бебе.
Обавезно се лијечи!
Лечење конгениталне клупе се врши под строгим надзором ортопедског лекара. У случају ране дијагностике корективне вежбе гимнастике и терапеутске масаже, плус амбулантне физиотерапеутске процедуре, користе се за исправљање положаја стопала. Лекари често преписују посебне завјесе и завојне завоје, фиксирају стопало и сјај у положају који се постиже третманом. Код куће можете такође да практикујете елементе физиотерапије, терапеутске гимнастике и масаже, пливања. У неким случајевима, са тешким облицима деформитета ногу, користи се хируршки третман, нарочито у случајевима удара у старијој деци, с времена на време се проблем погоршава. По правилу, лечење почиње одмах након испуштања из болнице. Као спречавање даљег поступања, деци се препоручују да носе посебне ортопедске ципеле и даље здравствену и терапијску гимнастику у складу са узрастом детета и физичким способностима.
Терапијска масажа
Због неједнаког стања мишићних влакана на леђима и предњој површини шљаке, као и на леђима и бочној страни стопала, врши се посебна терапијска и здравствена масажа. Сврха ове масаже ће бити истезање и омекшавање напетих и контрактираних мишића - унутрашња глава гастрокемијског мишића, Ахилова тетива и медијални лук стопала. Истовремено са овом процедуром, по правилу се врши тонична масажа истегнутих мишића: спољашња глава гастроцнемиус мишића и бочни лук стопала.
Припремна фаза побољшања
• Клинац лежи на стомаку
1. Масажа лумбалног подручја позади, гребање и сјечење.
2. Масирајте задњицу - активан, са притиском, грицкањем, снажним трљањем, гнетењем, трепетањем и паттингом.
3. Масажа у задњој маси на бутинама - гурање (одоздо према горе, од поплитеалне фоссе до задњице), снажно трљање, лако гнетење и тресење.
• Клинац лежи на леђима
4. Масажа стомака - изведена у смеру казаљке на сату, без утицаја на подручје десног хипохондрија.
5. Масирајте предњу површину бутине - гурање (одоздо према горе, од капице колена до подручја препона), снажног гребања, лако гнетење и тресење. Регион самог патела и подручја препона нису масирани.
Фаза здравства
1. Масажа шиљака.
• Клинац лежи на стомаку
Започните масажу уз уобичајено кретање, обављате нежно кретање у правцу од пете до поплитеалне фоссе. Затим масирајте леђа доње ногице (углавном мишића телећа). Са унутрашње стране шиљака, то јест, са стране кривине, током масаже, користе се следеће опуштајуће технике: лако гурање и трљање с подметачима прстију, нежно тресење и гнетење, истезање и вибрације. Спољно током масаже се углавном користи тонирање техника - интензивно трљање, мала пила, снажно гнетење, лако поколацхивание.
• Клинац лежи на леђима
Када се масира предња површина штитника, користе се сви начини тонирања масаже - снажно трљање, гнетење, једноставно пресовање прстију.
2. Масажа зглобова.
Састоји се од млевења површине зглоба и кружног трљања глежња. Користи се и масажа која комбинује технике акупресуре зглобног зглоба и задње стране стопала уз истовремено савијање стопала увис у позадини. У том случају, неопходно је држати стопало у исправном положају, лагано извлачење своје спољашње ивице у правцу супротно кривини.
Ашилова тетива масажа.
За растезање и омекшавање лигамената, гужвање, гњечење, пиле, истезање и вибрације, најчешће се користе акупресуре са палцем и казаљком. Дете са клупским и првим ципелама је неопходно са навикама
9. Масажа стопала.
• Кид се мирно налази на стомаку
Ухватите шиљку једне стране, савијте ногу у коленима. Затим, док држите стопало, наставите да извршите масажу своје бочне стране. Током масаже потребно је проширити унутрашњу ивицу (напете мишиће) и тонирати спољну ивицу стопала (проширене мишиће). Запамтите да је током ове масаже неопходно дати ногу исправан положај, односно фиксирање ноге са задње стране, подигните њену спољашњу ивицу.
• Клинац лежи на леђима
Приликом извођења масаже на задњој страни стопала, посебно на његовој спољној ивици, користе се тонске технике - снажно гњечење, пиле, сјечење, трепавице, штипање. Истовремено, нежно ставите стопало у исправан положај и савијте га под правим углом у односу на шраф.
И опет физичко образовање
Терапијска физичка обука је неодвојива од корективне гимнастике и спроводи се у комбинацији са масажним и термалним процедурама. Извођење ових вежби помаже у истезању карданалне тетиве и елиминацији флексије стопала на стопалу, а такође помаже у смањењу последица кривине - подизањем и увлачењем унутрашње стране стопала. У првој години дететовог живота терапија вежба најчешће укључује само извођење пасивних вежби и рефлексне гимнастике.
Пасивно вежбање
1. Клинац лежи на стомаку. Са једне стране, ухватите дететову шиљку и савијте ногу у зглоб колена. Затим, држећи шиљку, са равном дланом друге руке, обављајте притисне кретње на стопалици, савијајући га према поду, прстом на задњој страни.
2. Клинац лежи на стомаку. Настављамо да држимо шипку детета у савијеном положају, слободном руком, обавимо мале ротационе помаке стопала, лагано и нежно спуштајући унутрашњост и подизањем спољне ивице стопала.
3. Клинац лежи на леђима или сједи равним ногама. Са једне стране, зграбите и притисните дјечији шљак на површину стола, причврстите га прстима у облику прстена у зглобу. Са друге стране, ухватите стопало тако да се бочна страна заснива на длану. Нежно извршите флексију стопала у смеру према горе на задњој страни, док притискате на њену спољашњу ивицу, лагано га одвојите према унутра.
4. Беба лежи на леђима или сједи равним ногама. Прихватите доњу ногу детета цијелом дланом, причврстите га и стопало у зглобу. С друге стране, ухватите бебину ногу тако да његова бочна страна лежи на длану. Затим нежно и веома пажљиво обављате одвијање покрета, покушавајући да померате стопало напоље, у правцу супротно кривини.
5. Наставите да поправите бешеву шиљку, поновите покретне ноге на спољној страни, спустите унутрашњост и подигните спољну ивицу.
6. Децо лежи или седи. Са једне стране, ухватите доњи део бебе одоздо и поправите га у зглобу и пети део. Са другом руком, обавите светлост, притискање покрета, лежећи на поду дечије стопалице са равном дланом. Са прстима нежно савијте стопало од себе на задњој страни и истовремено окрените његову спољашњу ивицу у правцу супротно кривини.