Бол у око пупка у 80% случајева долази због оштећења стомака и дуоденума, преосталих 20% су: паразитске / хелминтичке инвазије, болести дебелог и танког црева, панкреаса, бубрега. Када боли око пупка, узрок болести може бити веома озбиљан, што захтева хитну хируршку интервенцију, тако да је самопомоћ неприхватљив. Када има бол у пупку, без обзира на њихов интензитет, увек треба консултовати лекара - помаже да се избегне опасност по здравље и животне компликације.
Бол око пупка - класификација:
- париетални бол. Појављује се од иритације нервних рецептора кичмене мождине, које пружају везу између перитонеума и централног нервног система, у комбинацији са мишићним грчевима абдоминалног зида;
- висцерални бол. То је посљедица неуспјеха у раду органа, њихових органских лезија, хвата или "гњечење";
- Рефлектовани бол. Фокусира се у зону која је далеко од патолошког процеса. Типично за болести црева, панкреаса, жучне кесе, желуца;
- психогени бол. Локализован у абдоминалној шупљини, траје неколико месеци / година у одсуству објективних знакова промена у органима перитонеума. Дијагностикован код особа са менталним инвалидитетом, нестаје у позадини узимања психотропних лекова.
Бол око пупка - шта може бити?
Бол у абдомену око пупка гори и слаби, изненадни и константни, концентришу се на једном мјесту и померају се десно / лево или горе / доље - у сваком случају, не можете га игнорисати. Најбоља опција је анализа тренутне симптоматологије (моћ сензација, фактора одлагања, карактера, локализације) и заказати састанак са специјалистом.
- Умбиличка кила. Формирање грнчарнице и ширење пупчастог прстена узрокују болове око пупка током вежбања и после јела. Кила је заобљен печат у близини пупка, када је повређен бол синдром расте: садржај херниалне врећице се стиска, циркулација крви се нарушава, почиње некроза ткива.
- Ентеритис или колитис. Упала малог или дебелог црева. Поред оштрог болова у центру стомака, ове патологије увек прате дијареја. Ентеритис карактерише велики број покрета покретног црева, мало колитиса столица, често је присутан додатак густог слузи и крви.
- Апендицитис. Прво, бол се концентрише око пупка, а затим се помера десно и испод. Интензитет болних сензација варира у зависности од локације апендикса у односу на цецум, од фазе запаљеног процеса (хронични / акутни).
- Интестинална опструкција. Одликује се брзим и неочекиваним "стартом" - нападом цревне колике. Бол се концентрише око пупка, постепено узимајући дифузни карактер. Комбинује се са тешким повраћањем, мучнином, повредом цурења плина, одложеном дефецијом.
- Абдоминална мигрена. Бол око пупка је интензиван, појављује се на позадини хладних екстремитета, мучнина, повраћање, дијареја, главобоља.
- Синдром раздражљивог црева. Болест у којој се покретљивост црева разбија, надутост, грчење боли око пупка, смањује се после одласка столица и гасова.
- Рак танког црева. Ретко је дијагностикована онколошка патологија, која се манифестује са два типична знака: прогресивна анемија и катранска столица. Бол око пупка је конвексан, у 80-85% случајева, у комбинацији са дијареје, гурање црева, бељење, мучнина и згага.
- Малформације дебелог црева:
- Хирсцхспрунгова болест. Проширење дебелог црева преко ширине и дужине, заптивши своје зидове. Симптоми: хронични констипација, отежано пражњење, бол око пупка, проблеми са кожом (прерано боре, иритација, апсцеси), алергијске реакције, неурозе. С временом, инфекције косе у великом цреву постају заражене и доводе до цревних адхезија / перфорација;
- удвостручавање црева. Клиничка слика се наставља асимптоматски или манифестује бол у болидима око пупка због опструкције црева.
- Распадање анеуризме абдоминалног сегмента аорте:
- краткотрајна природа болова;
- изненадни почетак процеса;
- појављивање бол је повезано са физичким напрезањем / променом положаја тела.
- "Абдоминална жаба". Кршење месентеричног (цревног) циркулације произлази из системских лезија артеријских посуда које карактеришу појављивање болних напада концентрације око пупка. Болни синдром има јасно изражен грчеви карактер, "оставља" након узимања нитроглицерина. Болест проузрокује дисфункцију црева, констипацију, надимост, хроничну дијареју.
- Упала јејунума (јејунитис). Бол око пупка је типичан симптом јојнитиса, ако се запаљен процес простире до целог танко црева, то је хронични ентеритис.
Олакшавајући фактори:
- инфекције црева у анамнези (салмонелоза, дизентерија);
- злоупотреба алкохола;
- отказивање бубрега, алергија на храну;
- стања имунодефицијенције, гихт;
- кожне болести (екцем, псоријаза).
Бол код пупка код жена - могући узроци
Сензације бола око пупка су честа жалба у клиничкој гинекологији. Овај симптом је неспецифичан, јер је утврђен у многим патологијама, што је последица слабе диференцијације ЦНС импулса болова који потичу од карличних органа. Када се дијагностикује бол у близини пупка, мора се узети у обзир индивидуални праг осетљивости на бола и карактеристике анамнезе: почетак синдрома бола (постепено / акутно), локализација, истовремена симптоматологија (крварење, повраћање, мрзлица, грозница), да ли је болест близу попка са менструалним циклусом и трудноће.
Бол у вези са трудноћом:
- ектопична трудноћа. Фетално јаје у ектополошкој трудноћи имплантирају се у абдоминалну шупљину, јајнике, материцу или рог материце, јајоводне тубусе. Бол у стомаку око пупка појављује се са једне стране, ретко - може се генерализовати или билатерално. Постаје полако, интензивира се током дефекације, кретања. Пукотина цеви узрокује оштар и изненадни бол;
- пријетња абортусу. Бол у боловима у центру стомака, враћајући се у ледја, упадајући из гениталног тракта;
- преурањена аблација плућа. Тешки тешки бол у доњем делу стомака, крварење у материци.
Бол није везана за трудноћу:
- патологија јајника: малигне / бенигне формације (тумори, цисте); синдром хиперстимулације јајника. Она се развија код жена са дијагнозом "неплодности" против хормоналне терапије. Блага форма се манифестује мањим болом око пупка, тешким - асцитесом (акумулација течности у перитонеуму) и кратким дахом;
- дисменореја. Болна менструација, примећена у овулацијама, карактерише: пулсирајуће / грчеве болове око пупка и доњи абдомен, дијареја, мучнина, умор, главобоља;
- инфламаторне болести карличних органа, изазване патогеним микроорганизмима Мицопласма хоминис, Цхламидиа трацхоматис, Неиссериа гоноррхоеае;
- ендометриоза. Појављује се као последица раста ендометријума изван утералне шупљине, манифестује се као периодични бол око пупка на / пре менструације;
- адхезивна болест. Напредак након операције, са хроничним запаљењем репродуктивних органа.
Бол око пупка код детета - шта може бити?
Узроци боли око пупка могу бити веома различити: прободљивост, црви, акутни аппендицитис или АРВИ. Пре свега, неопходно је сазнати локализацију и степен интензитета синдрома бола, с обзиром да мала дјеца не могу увијек јасно објаснити гдје и шта их боли. Са неподношљивим "бодежем" болом дете преферира да лаже, нежно се окреће, са потешкоћама - овај симптом се не може занемарити, може указивати на перитонитис и акутни апендицитис.
Патологије гастроинтестиналног тракта:
- гастритис. Карактеристични симптоми: бол у стомаку, еруктација, недостатак апетита, повраћање, мучнина, тежина у абдомену;
- нефритис. Поред болова око пупка, запаљење бубрега манифестује се као едем под очима, ретко мокрење, затамњење урина, неправилна температура;
- гастродуоденитис. Упала стомачне слузокожице изазива болове у стомаку након исхране, "труљени" бел, осећај пуцања, згага, мучнина, упорни констипација;
- пептички чир. Бол се појављује на празном стомаку, након једења. Дијете се пожали на мучнина, гас, запртје, гренак укус у устима;
- запаљење жучног тракта / жучног ткива. Болест напредује постепено: дијете је узнемирено главобољама, тупим болом у десном хипохондријуму и око пупка, осећај сувог стања у усној дупљи, мучнина, дијареја / запртје, недостатак апетита;
- улцерозни колитис. Болови су спазмодични, праћени анемијом, губитком тежине, лабавом столом крвљу;
- акутни панкреатитис. Симптоматологија личи на напад апендикитиса, дијете се пожали на болешћу у епигастричкој зони и око пупка, зрачи на рамена, лопатице, које су праћене повраћањем, мучнином, жутањем коже.
Нетолеранција лактозе
Стечено / инхерентно смањење активности лактазе (ензим који разбија млечни шећер) може бити сакривен или испољен, па многи родитељи чак ни не схватају да њихово дијете пати од недостатка лактазе. Озбиљност клиничких манифестација са нетолеранцијом лактозе има тенденцију флуктуације, што је узроковано разликама у биоценози црева, различитим нивоима редукције ензима, индивидуалним карактеристикама дететовог тела. Типичне манифестације: дијареја (ферментација) после конзумирања млечних производа, пенеће столице, умерених болова око пупка.
Алергија на храну
Дијагноза "алергије на храну" ставља се на дете у присуству очигледне везе између уноса хране и манифестације клиничке симптоматологије њене нетолеранције. Преваленца алергија на храну варира између 1-50%, је фиксирана по први пут у детињству. Подстичући факторе у формирању алергија на храну: исхрана мајки током трудноће / дојења, рани трансфер новорођенчета у вештачке смеше, поремећаје у исхрани, који се изражавају у диспаритету између запремине старости хране / тежине детета, истовремене патологије жучног канала и јетре. Манифестације болести варирају се према прогнози, тежини, локализацији, облику. На делу гастроинтестиналног тракта: констипација, повраћање, дијареја, бол у стомаку. Колониформне сензације близу пупка се јављају 3-4 сата након ингестије, болови се разликују по интензитету, конзистенцији, у комбинацији са диспечним поремећајем (смањен апетит, слуз у столици). Методе третмана алергија на храну код деце - елиминација (изузетак) из исхране алергена на храну и алергена специфичне терапије.
Инфекција са цревним паразитима
Код деце постоји 15 врста хелминтхс-а, а најчешће су аскариди (10%) и пинвормс (90%). Паразити изазивају поремећај гастроинтестиналног тракта, алергијске реакције, интоксикацију, ослабају имунски одговор тела.
Клиничке манифестације хелминтичке инвазије:
- дијетеза, кожни осип, неуродерматитис, дерматитис;
- нестабилна столица, склоност ка запртју, зеленило у столици;
- еруктације, надимање, повраћање, мучнина;
- "Испарљив" бол у пределу стомака, локализиран око пупка;
- повреда апетита, бруксизам (гњечење зуба);
- несаница, проблеми са спавањем;
- црвенило / свраб у ану;
- болни изглед, емоционална лабилност, астенични синдром.
Психогени бол око пупка
Они се примећују код деце са нестабилном психиком на позадини прекомерног узбуђења, узрокованих свађом са вршњацима или родитељима, вишком емоција. Такво дијете карактерише жеља за лидерством, опсесијом, истрајношћу. Симптоми: колик / болечина у стомаку, повраћање, мучнина, запртје / дијареја, испирање лица, прострација, фебрилно стање, оштећење вида, слушне халуцинације. Између напади дете се осећа сасвим нормално. У том случају је боље бити сигуран - консултовати педијатра и детета психонеуролога.
Бол око пупка је опасан симптом који се не може занемарити. Ако у мезогастричкој регији постоје грчеви, озбиљност, акутни или тешки болови, неопходно је да се обратите специјализованим специјалистима - терапеуту, гастроентерологу, хирургу, педијатрији, гинекологу, да прођете комплетан преглед и, ако је потребно, курс третмана.