Најбољи лек је нешто што ни ја ни моје дијете нису узимали, сматрају многе жене. И сви стручњаци се слажу с тим. Ваша сигурност и здравље новорођенчета су најважнији задатак лекара. Због тога имате сва права да добијете све информације о лековима који ће се користити приликом порођаја. Лекар мора да вам каже које опције лијекова примењују у вашој ситуацији, на основу стања здравља, током трудноће и најопштијег поступка. Са предложене листе можете изабрати било који лек, као и начин на који је уведен. Не консултујте се са вама само у случају да постоји стварна претња вашем животу и животу бебе. У овом случају ваш главни задатак је пронаћи доброг специјалисте и потпуно му веровати. Будите мирни, без потребе и важних сведочанстава, нећете бити заказани за вас.
Без болова
Наравно, имате довољно унутрашње снаге да прођете кроз цео процес изгледа бебе. Међутим, чак и најхрабрију жену можда треба помоћ споља. Постоји неколико група лекова за бол који се користе у различитим фазама порођаја. Вриједи знати који је најбољи лек против болова за испоруку.
1. Припремна фаза
Ако се по први пут родите, ова фаза може трајати много сати. Контракције у овом тренутку су, по правилу, ријетке, али чешће врло болне. Ако не доведу до отварања грлића материце, може вам се понудити интрамускуларна анестезија - то ће вам омогућити да потоњете у лагано сањање и спавате неколико болних сати, што ће сигурно штедјети вашу снагу за предстојеће рођење. Таква анестезија је ефикасна у року од 3-4 сата.
Последице
Интрамускуларна анестезија може узроковати поспаност фетуса на кардиотокограму, што се евидентира при порођају. Али након престанка лека, резултати одмах се враћају у нормалу.
2. Активна фаза рада
Током овог периода можете користити и интрамускуларну анестезију и епидуралну анестезију. У првом случају важно је уношење ињекције 30-40 минута прије појаве бебе, у супротном беба може бити рођена заспан и спора. Не брините, врло брзо ће пронаћи његову инхерентну активност.
Са епидуралном анестезијом, лекови се уносе у епидурални простор у лумбалној регији (доње тело је лишено осетљивости). Ова врста анестезије нема токсични ефекат и не улази у крв било мајке или бебе. Међутим, таква анестезија није погодна за све. Контраиндикације на њега су гојазност или хируршке операције на кичми. Још један важан услов је успостављање редовних борби (са периодицом од 2-3 минута). Ако раније обављате анестезију, рођење може престати.
Последице
Интрамускуларна анестезија нема негативан ефекат. Након 3-4 сата, анестетици се потпуно распадају и нису пронађени у крви.
Ако се кичмена анестезија користи у царском резу, могућа су главобоља. Они се лако уклањају посебним манипулацијама. Неуралгичне лезије у овом случају су ријетке. Простор на нивоу на који се убризгава не садржи кичмени канал, готово је немогуће ући у одлазни нерв. Техника спровођења такве анестезије је израђена веома јасно.
Да ли вам требају антибиотици?
жене су носиоци групе Б Стрептоцоццус, што знатно повећава ризик од склапања ове болести код новорођенчади. Плус, стрептококус, који има негативан утицај на плаценту, може узроковати хипоксију фетуса. Због тога, у 36. недељи трудноће, свим будућим мајкама се препоручује да направи мрље (од спољашњих гениталних органа) да одреде присуство стрептококуса. Ако се пронађе, антибиотици (као што је пеницилин) се користе при порођају. Понекад се антибиотици прописују за жене са профилактичким циљем. На примјер, ако је трудница пре 8 сати напустила воду, а активност рођења још није почела.
Додајте брзине
Само тако пожурите мрвице нико неће. Али ако изненада постоји ситуација када одуговлачење може утицати на стање бебе и мајчино благостање, лекари могу стимулисати радну активност. На пример, ако жена дође у породилиште са неправилним контракцијама, Веће је отишло пре 5 сати, или у посебно тешким случајевима, када је потребно да се рад пада на дан.
1. Припремна фаза
У припремној фази рада, посебан препарат се користи у облику гела, који се уноси у вагину. Састоји се од аналога природних рходостимулатора простагландина, који припремају грлиће материце за предстојећу испоруку - скратите га, учините га блажим, обезбедите отварање.
2. Активна фаза рада
У активној фази рада, ако контракције нису довољно чврсте и чешће, грли материце се не отвара или се радна активност која је почела насилно изненада нагло зауставља, користите окситоцин, што повећава учесталост контракција утеруса. Такво родовозбузхдение се често изводи заједно са анестезијом. Окитоцин се примењује уз помоћ капилице до почетка регуларних контракција и отварања цервикса. Време његове употребе је строго индивидуално - за некога 7 сати, за неког 16. Ако после тога стимулација није имала ефекта, она се зауставља, а рад завршава царским резом. Информације које окситоцин озбиљно сужава крвне судове и због тога су узрок повећаног крвног притиска код будуће мајке и недостатка кисеоника (хипоксије) код бебе је безнадежно застарело. Утицај на посуде синтетичких аналога овог природног хормона произведеног од стране плаценте је минимизиран.
Последице
Веома је важно користити окситоцин, само након чекања, када је грлић материце постао мекан, зрео. Прекомерна брзина доктора који прописују ову стимулацију у припремној фази рада (цервикс је издужен, густ) често доводи до царског реза.
Чињеница
Употреба носпс и папаверина у раду научно није оправдана. Ови лекови се често препоручују како би се опустио грли материце и убрзао процес кодирања. Међутим, они могу само уклонити мишићни спаз, док је матерницко вратило везивно ткиво. У овој ситуацији, њихова употреба је бесмислена.
Дубоко роњење
У иностранству, општа анестезија ретко се користи при порођају. На пример, у САД само 5-7% царског реза. Док је у нашој земљи учесталост његове употребе близу 70%! Иницијално, интравенозна ињекција даје мајци, жена је уроњена у спавање, након чега се наркотични гасови уведу кроз специјалну цев, подржавајући га у овом стању током читаве операције.
Алергијска реакција на опојне дроге се јавља само код 1 жене на милион. Главни ризици за маму и бебу повезани су са искуством и тимским радом тима лекара. Да би се лекови користили у крви бебе у најмању количину, потребно је да је уклоните из материце што је брже могуће.
Поред тога, веома је важно да беба одмах пада у руке неонатолога. Он може доживети поспаност и слабљење респираторне мускулатуре. Ако кора гута амнијску течност, неопходно је да му неко помогне да прочисти грло. Специјалиста оцјењује стање бебе. Ако он не покаже никакве знакове хипоксије (недостатак кисеоника), он ће бити са другим бебама, само под ближим надзором. Ако постоји, може се захтевати инкубација помоћу кисеоничке маске. У сваком случају, све последице коришћења опште анестезије за бебу могу бити елиминисане у првим данима његовог живота.
Жене које се апсолутно супротстављају употреби било каквих лијекова могу потписати посебан документ пре него што рађају. То указује да са било којим исходом генеричког процеса преузму сву одговорност.
У неким случајевима, када жена има веома болне контракције које не доводе до отварања грлића материце, довољно је допунити резерве текућине. У овом случају се гладни мишићи утеруса опуштају, а контракције постају ефикасне
Прва анестезија у раду током царског реза примењена је 1847. године од стране акушара Ј. Симпсона. То је био хлороформ.
Разумна опрезност
У многим породилиштима све будуће мајке без изузетка стављају капалицу са физиолошким раствором. Зашто? Да бисте могли одмах одговорити на ванредне околности и одмах их елиминисати. Порођај је очекиван, али изузетно непредвидив процес. Зато морамо имати сталан приступ вени, тако да у хитним случајевима преко катетера можете брзо уносити неопходне лекове. Понекад су будућим мајкама препоручена кап физиолошког раствора са глукозом. Ово је нарочито важно за оне који нису једли прије него што су родили. У овом случају, глукоза ће бити изврсни извор енергије, која ће, без сумње, бити корисна за мајку у порођају и након ње, када она прво може да притисне дуго очекивану бебу. Физиолошки раствор и глукоза су апсолутно безбедни за мајку и бебу.