Ова блиска интерференција артерије и њеног нервног система чини га веома рањивим, чак и са мањим променама у структурама костију костију кичме. Неуропатологи то називају "интракранијалном артеријом у екстракранијалним условима." Трауматизација нервног плексуса је могућа захваљујући механичким оштећењима, мишићним и мишићним блокадама, некорвербалним израстањима, сублуксацији и предњој пролиферацији, као и аномалијама интервертебралних зглобова.
Идентификовао сам три могућа механизма утицаја измењене кичме на неуроваскуларне формације и церебралну циркулацију:
1) иритација неуроваскуларног снопа (без његове трауматизације и компресије), што узрокује разне рефлексне реакције;
2) бруто директне ефекте на пловило, његову компресију или поремећај интегритета, спречавање нормалног тока крви и, последично, утицај на стање тиража;
3) продужени трауматски ефекти на посуду, што доприноси развоју атеросклеротичког процеса формирањем плака, што заузврат утиче на циркулаторни систем у судовима мозга.
Са механичком стимулацијом проксималног дела, грч се развија у аксио-атланто-окципиталном региону. Ово одељење, које је нормално на највишем нивоу, је спазмогена зона. У механизму васкуларних поремећаја, потребно је узети у обзир компензаторне могућности колатералне снабдевања крви мозга. Недостатак крвотока, насталих стезањем, може се надокнадити:
1) повећан проток крви преко контралатералне артерије;
2) ретроастоидна анастомоза;
3) кроз задње повезане артерије округа Виллис.
Компензивни ток крви није у свим случајевима једнако могућ, због широких појединачних анатомских и функционалних варијација у структури посуда. Пуно истраживања посвећено је проблему оштећења мозга од вијека прије задњег. Истраживачи наглашавају посебну рањивост у процесу рада у цервикални кичми. Када се фетус уклони, на њега пада веома тежак терет. Ово је олакшано карактеристикама метода: ротација главе са фиксним феталним раменима, повлачење главе под истим условима, чување перинеума од позадине насталих покушаја, екструдирање фетуса. Ниједан мање опасан био је тренутак осигурања перинеума у континуитету покушаја. Али овај тренутак код порођаја често доводи до истезања цервико-окципиталних лигамената код детета! Чак и ако се организам рођеног бави овом минималном компликацијом, након 6-8 година након порођаја, када дете поче да проводи више времена у положају са антефлексијом главе, када дете почиње да се припрема за школу и обавља било који други прецизни посао, испада да је грлића кичма инсолвентна !! Мишеви у овом добу су и даље слаби, а цервикозипитални лигаменти су растегнути, и као резултат - цервикални пршци ће почети да се меша један с другим. У рентгенском прегледу то се манифестује слиповањем вратних пршљеница у облику псеудоспендилолистезе. Све ово, чак и са таквим минималним компликацијама, ствара ризик од одложене повреде кичме која се јавља у каналу трансверзалних процеса цервикалних пршљенова.
Захваљујући изузетно развијеним компензационим механизмима, вертебробасиларна васкуларна инсуфицијенција може се делимично надокнадити знатно вријеме због крвотока из система. Међутим, у било које време под утицајем менталне прекорачења, физичког стреса, стресних ситуација, декомпензације церебралне хемодинамике може се десити. У благим случајевима се манифестује као главобоља, различити вегетативно-васкуларни пароксизми, вестибуларни поремећаји који се уклапају у комплекс симптома хроничне вере церебралне васкуларне инсуфицијенције. У тежим случајевима, неуспјех компензације церебралне хемодинамике може довести до акутног оштећења церебралне циркулације до развоја церебралног исхемијског можданог удара.
Чак и физиолошки порођаји, због специфичности методе акушерства, могу се компликовати истезањем лигаментног апарата цервикалне кичме, што потом доводи до нестабилности цервикалних пршљенова. У овим случајевима, опасност може да се одвија чак иу малој домаћој трауми или благу физичком напору, што доводи до подубликације пршљенова и компресије ПА. Клинички, то се манифестује као кичмени удар или компресија кичмене мождине. Често се такав сублуксација може десити у сну, са оштрим несвесним окретом главе или после другог сомерсаулта над главом у лекцији физичког васпитања. У благим случајевима постоји асиметрична повреда инернације паравертебралних мишића на нивоу повређених пршљенова, што доводи до настанка флацидне пареса ручног и раменског појаса, праћене лагањем мишића у расту. Постоји скраћивање ових мишића у поређењу са мишићима здраве стране, што се манифестује асиметрија става лопатица и раменског појаса са накнадним формирањем сколиозе.
Слабост лигаментног апарата грлића кичме и развој дегенеративних поремећаја на интервертебралним дисковима, на нивоу трауматизованих пршљенова, довели су до ране цервикалне остеохондрозе. Да бисте идентификовали децу у ризику за могуће компликације одложеног порођаја, морате знати низ симптома, комбинованих у синдрому периферне цервикалне инсуфицијенције (ЦМС) и миатоничног синдрома. Изузетно је важно да се оне појаве као последица повреде грлића материце и остану за животом, што је индикатор оштећења цервикалне кичме. Први симптом комплекса - ЦМС синдром, у суштини, је смањена флакцидна парапареза горњег удова и развија се као резултат нередне лезије згушњавања грлића матернице кичмене мождине. Према томе, употреба клиничких, радиолошких, сифомиографских, РЕГ и ДГ-метода омогућава тачно дијагнозу, чак иу случају неструктурираних субклиничких облика повреде оштећеног врата.
Улога трауме у врату у патогенези очних поремећаја
Концепт који је предложила је повезала слабост цилиарних мишића, за које је познато да имају парасимпатичку и симпатичну инерцативност, са исхемијом вишег аутономног центра у пределу задњег хипоталамуса, са једне стране, с друге стране са секундарним поремећајем хемодинамике у сливу и орбиталним артеријама које погађају снабдевање крви самих сместајних мишића. Да бисмо разјаснили патогенезу поремећаја сместаја, проучавали смо проток крви у ВББ-у и ИЦА-у у близу-опаженој деци са различитим оштећењем смјерничке функције. Средње вредности запреминског крвотока каротидног басена знатно су смањене код деце свих три групе. Сада знате која је траума цервикалне кичме.