До данас су специјалисти нагомилали довољно искуства у погледу негативних ефеката лијекова на развој фетуса и новорођенчади. Најопаснији лекови са тератогеним ефектом (развој конгениталних малформација код будуће бебе).
Лекови који су контраиндиковани у трудноћи могу имати ефекат у било којем тренутку трудноће, али је највећа количина поузданих информација добијена праћењем ефекта лијекова током периода органогенезе (од 18 до 55 дана) и током феталног развоја и раста (након 56 дана) .
Много за наше жаљење, тератогена дејства код људи је тешко предвидети, засноване на експерименталним подацима, који су добијени на животињама. На пример, хипнотички талидомид је прави тератоген, и у то време је овај лек често био прописан трудницама широм света. Уопће, код понашања експеримената на животињама било који тератогени ефекат није откривен.
Између осталог, откривање ових компликација лечења лијекова је такође компликовано природном позадином феталних аномалија које су повезане са другим узроцима (алкохолизам, екологија, вирусне инфекције итд.).
Постоји велики број дрога који су потенцијално опасни са аспекта тератогенезе, а чији се ефекат манифестује када за то постоје повољни фактори. Стога, када се прописују лекови за жене током периода дјетета, неопходно је процијенити постојећи ризик и повезати га са користима употребе лијека током трудноће. Такође је важно искључити трудноћу ако су прописани лекови са тератогеним својствима.
На основу резултата података добијених после експеримената на људима и углавном на животињама, лекови у савременом добу су класификовани према степену ризика за будуће дете у неким земљама (Аустралија, САД). Лекови су подељени у категорије од А, који су безбедни, до Д, који су опасни за преписивање током трудноће.
Такође је додељена категорија Кс - ови лекови су апсолутно контраиндицирани за труднице. Ово је због чињенице да је ризик из апликације много већи од користи због ниског терапијског ефекта.
Листа лекова из категорије Кс:
- антидепресиви;
- хормонски контрацептиви;
- антихипертензиви (хлоротхиазиде, ресерпине);
- број антибиотика (тетрациклина, стрептомицина);
- витамин А, ако доза прелази 10,000 ИУ дневно;
- аналгетици (индометацин, аспирин).
Делимично контраиндиковани следећи лекови:
- неке вакцине (иако није доказана повреда од употребе вакцина у трудноћи);
- лекове који узрокују нежељене ефекте, а лекар их прописује само када је то неопходно за здравље труднице;
- недовољно истражени препарати (ризик од примене није доказан, али и није одбијен).
Такође треба имати на уму да жена не може користити само лекове током трудноће, већ и низ биљака. На пример, боровница, мајка и маћеха, цомфреи, магнолија, змај, стекна, итд.
Пре узимања лијека, трудница треба пажљиво проучити примедбу, јер необавезно указује на то да ли је могуће користити овај лек током трудноће и током лактације. За поузданост, можете се консултовати са специјалистом.
Када прописује лекове и одређује дози, лекар мора узети у обзир не само ефекат на трудноћу, већ и ефекат трудноће на дејство лека. Ово је због чињенице да се током трудноће мења апсорпција, дистрибуција и излучивање лекова. Поред тога, током трудноће се концентрација протеина мења, запремина екстрацелуларне течности у трећем триместру мења рад бубрега и јетре, а учествују у процесу обраде и уклањања лекова.
Прихват контраиндикованих средстава треба зауставити током периода планирања трудноће, како за жене, тако и за мушкарце. Када се појави трудноћа, мора се водити рачуна: пратити препоруке лекара и пазити на неконтролисано унос љекова.