У присуству адхезија у јајоводним тубама примећена је опструкција, што повећава ризик од ектопичне трудноће и неплодности. Према статистикама, ово одступање се јавља код 25% жена које не могу имати дете. Узрок формирања у малој карлици адхезија може бити инфламаторне болести које се развијају у позадини инфекција, нарочито оних које се сексуално преносе - гонореја, хладимиоза. Запаљење може изазвати озбиљан труд, абортус, употреба интраутериних контрацептива. Аднекитис, ендометриоза (нарочито са високим степеном ширења), салпингитис изазивају стварање адхезија у јајоводним тубама.
Операције везане за уклањање фиброида материце, додатка, цистаца јајника, полипова ендометријума, ектопичне трудноће такође играју неповољну улогу. Синекија (адхезија) унутар јајоводне тубуле може заузети другачији простор, тако да је опструкција матерничке цијеви потпуна или дјеломична. Чак и због малих адхезија, сперматозоида не може да задовољи јаје, нарочито када сматрате да се овај процес спроводи у луму јајовозне цеви. Чак и ако се сексуалне ћелије спајају, адхезије неће дозволити да оплођено јаје продире у матерничку шупљину. У овом случају, оплођено јаје ће се и даље развијати на лицу места, што ће довести до тубалног облика ектопичне трудноће.
Понекад у јајовитој туби процес лепљења наставља без икаквих симптома. Због тога често жена чак и не сумња да је њено хормонско равнотежно поремећено у свом телу, пошто менструални циклус пролази без повреда, проблем се открива тек након бројних покушаја затрудње (сви покушаји нису успели). Дијагноза адхезије може се обавити помоћу салпингографије. Овај метод дијагнозе је да се специјална контрастна течност убризгава у лумен јајоводних тубуса, након чега се врши рентгенски преглед. Слична процедура се одвија пре овулације, јер зрачење оплођеног јајета може проузроковати штету.
Пролаз јајовода се одређује уз помоћ соносалпингоскопије. Током ове процедуре, стерилни физиолошки раствор се ињектира у лумен јајоводних тубуса, након чега следи ултразвучни преглед јајоводних туби.
Лапароскопија се спроводи не само за излечење болести, већ и за дијагностичку сврху. У абдоминалном зиду кроз пупка направљена је мала рупа у коју се убацује лапароскоп, након чега се испитују материца, јајовода, јајника. Поступак се изводи под општом анестезијом. Истовремено, обојени раствор се ињектира кроз цервикални канал, након чега се примећује како се продире у абдоминалну шупљину. Ако постоји потешкоћа пенетрације, то може указати на потпуну опструкцију или дјелимичну опструкцију јајоводних туби. Ако се на површинама карличних органа пронађе адхезија, уклањају се у лапароскопској инвазији.
Спајке се могу излечити само прибегавајући њиховом физичком уклањању. Раније је физичко уклањање адхезија обављено помоћу лапаротомије (кавитационих операција). Данас се ова метода не користи, али се користи нежнији ендоскопски метод, који помаже у спречавању постоперативних компликација, а шиљци у малој карлици нису изузетак.
Када се користи лапароскопија, губитак крви може бити значајно смањен. Штавише, могуће је скратити период опоравка после операције. Ефикасност овог метода зависи од степена локализације фузије. На примјер, ако је опструкција јајовитог цијеви потпуна, онда ова метода није дјелотворна, јер није могуће обновити нормално функционисање цијењеног епитела, који поставља лумен цијеви, као резултат тога, способност осмишљавања детета остаје довољно ниска. У сличној ситуацији, женама се препоручује да се прибегну ИВФ-у (ин витро ђубрење).