Планови и стварност
Заправо, Светска здравствена организација (СЗО) планира да до 2000. године протера полиомијелитис са наше планете. И то би лако учинило ако то није било за земље трећег свијета, гдје штетни вирус активно кружи, преноси се ваздушним капљицама, попут грипа, и што је најважније кроз небрушено воће-поврће и прљаве руке. У републикама Централне Азије, након распада Совјетског Савеза, дјеца више нису вакцинисана, а поражена инфекција је поново постала озбиљан међународни проблем. Овај пролеће, само у Таџикистану, лекари су регистровали 278 случајева полиомијелитиса, од којих је 15 (углавном код деце млађе од 5 година) са фаталним исходом. У овој централно-азијској земљи, инфекција је дошла из суседне Индије, Пакистана и Авганистана. Веома је уобичајена у Африци. Било је много година специјалних програма УН за вакцинацију деце. Како инфекција границе није у складу, полиомиелитис лута. Поред тога, ораси и суво воће увезени из неповољних регија могу бити заражени. На производима и у води она траје 2-4 месеца, и поред тога, толерише суво и добро замрзавање, али се само плаши кључања, калијум перманганата (раствор калијум перманганата) и водоник пероксида. Вода за пијење дјеце треба користити само кухана или флаширана. Поврће, воће, бобице и зеленило темељито оперите текућом водом и посипајте са кључаном водом пре него што дате бебу. Никада не пијете млеком, купљеним из руку: може се инфицирати вирусом полиомијелитиса (као и патогеном многих других цревних инфекција). Истина, ако је млеко кувано, више неће бити ризика.
Пад здравља
Најефикасније средство за спречавање полиомијелитиса је имунизација. Дати му је трим у три месеца у исто време као и вакцинација против пертусиса, дифтерије и тетануса. Прво, урадите интрамускуларну ињекцију ДТП-а (у гузици), а затим исецајте дијете у уста из вакцине против пипете против полиомијелитиса. Чини се да је много лакше: прогутати - и спремни! Али са овим (дететом) начином примене вакцине, мора се поштовати правила. На пример, не можете, на пример, исхране мрвице одмах пре или одмах након имунизације, јер он може регургитирати млеко уз вакцину. Тада ће се морати поново дати! На причи о томе како је папа донио бебеног сина у вакцину против полиомијелије и није обратио пажњу на чињеницу да је регургитирао вакцину и стога остао незаштићен од опасног вируса, направљена је плоча последњег романа модерне књижевнице Александре Маринине. Дечак је, наравно, убрзо био болестан и као резултат био је ограничен на инвалидска колица, а папа је морао брутално да плати због свог надзора.
Прича је веома важна, осим једне ствари: у годинама које је аутор описао (крај прошлог века), полиомијелитис, нарочито у Москви, био је реткост. Али средином двадесетог века повећање инциденце ове инфекције у многим земљама Европе и Северне Америке дало је природи националне катастрофе: у неким градовима инциденца је била 13-20 људи годишње на 10 000 становника - то је пуно! Пример америчког предсједника Теодора Роосвелта, који је владао земљом у инвалидским колицима, је илустративан. Преболио је полиомијелитис на 39 година, након чега више није могао ходати. Истина, овај облик болести је типичнији за малу децу, а међу одраслима, само они који пате од имунодефицијенције су толико тешко толерисати инфекцију. Међутим, након стварања вакцина против полиомијелитиса и масовне имунизације деце у развијеним земљама, укључујући и територију модерне Украјине, ова инфекција је практично елиминисана. Чак и сада, када се епидемиолошка ситуација може сложити због увезеног вируса, не дође до избијања инфекције, јер су наша дјеца заштићена од вакцинације. Савет. Обавезно задржите календар вакцинације за бебу, означавајући датуме у њој. Имајте на уму: вакцину против полиомијелитиса у првој години се примењује три пута у интервалима од 45 дана. Покушајте да не прекорачите овај рок! Заштитни ефекат појединачне имунизације је 50%, а када је дете примило 3 дозе - 95%. Ако уђе у преосталих 5%, он ће преносити инфекцију у избрисан формулар и сигурно неће постати неважећи. Најважније је осигурати да ревакцинација вашег бебе строго следи распоред: у 18 и 20 месеци, а затим у 14 година.
Живи или мртви?
Вакцина против полиомијелитиса је два типа: садржи живи атенуирани вирус (ОПВ) и мртав инактивиран (ИПВ). Која од њих је боља? Заправо, први - даје стабилнији имунитет. Међутим, то је изузетно ретко (један случај за 2-3 милиона), али чак и такав ослабљени вирус може изазвати болест повезану са вакцином. Да би се то спречило, дете мора прегледати лекар који се појави пре вакцинације. Доктор ће утврдити да ли постоје контраиндикације за вакцинацију. Други обухватају имунодефицијенцију и акутне услове праћене грозницом или системским поремећајима, као и малигним обољењима (укључујући онкогатемију) и неуролошким поремећајима који су пратили претходно увођење полио вакцине. Али у САД, ОПВ се не користи више од 10 година. Од 1979. године у земљи је пријављено 144 случајева полиомиелитиса повезаног са вакцином (углавном код пацијената са АИДС-ом старијом од 18 година), тако да су лекари одлучили да не ризикују више и пребацују на имунизацију популације ИПВ-а. Иако је слабији, није способан провоцирати полиомијелитис. У америчким условима, овај корак је оправдан: беба која је рођена у Сједињеним Државама вероватно неће наићи на "дивљи" вирус полио типа 1, а наша дјеца, као догађаји из задњег мјесеца, морају бити заштићена од ње - међутим, слаба инактивирана вакцина На пример, бебе третиране антибиотиком (стрептомицин и неомицин) могу дати анафилактичну реакцију различитих степена озбиљности као одговор на ИПВ - од локалног едема до шока. не постоји таква ствар каква је сигурна вакцина - као и лекови уопште - али је важно схватити једну ствар: у случају одбијања од вакцинације, дете ризикује много више од 10 до 20% оних са полиомиелитисом који трпе због парализе, а стопа смртности у овој болести достиже 4%. Ове бројке - јак аргумент за вакцинацију! Потребно је узети у обзир још једну важну чињеницу: научници знају три типа (професионалци обично користе термин "страин") вируса полиомијелитиса. Претходно значи да се ова инфекција може узимати и болесити једном, али три пута током живота: у процесу опоравка од инфекције, имунитет се формира само на један вирусни сој, а вакцина штити све од ње.
Права дијагноза
Период инкубације полиомијелитиса (временски период од инфекције вирусом до појаве првих клиничких симптома) траје од 3 до 14 дана. Највећа инциденца је примећена крајем лета или почетком јесени. Инфекција почиње нагло и најприје подсећа на грип. Класична слика грипа изгледа овако: беба подиже температуру на 38-39 ° Ц, постаје споро, губи апетит, почиње да кује и кашљу, плаче и буде неваљала, јер му врат боли. А ако се овим знаковима придружи бол у стомаку и дијареју (која се, успут, среће далеко не увек), мумија почиње да размишља, да је код кора једна уобичајена инфекција црева. На неки начин, тачно је. Лекари не само називају полиомијелитис болестима прљавих руку. Посматрање хигијенских вештина значајно смањује његову претњу. Потребно је 4-5 дана, а дете постаје очигледно боље. У осећају невоље стиче се утисак да се беба опоравила, али се у ствари таква слика може назвати смирењем пре олује. Светлосни интервал траје недељу дана, а затим се температура поново уздиже, уз парализу различитих мишића који се развијају, најчешће ноге и руке, али мучнина лица, као и међурегионални мишићи и дијафрагма могу да трпе - у таквим случајевима беба постаје тешко дишати. Веома је узнемиравајуће ако вирус утиче на респираторне и вазомоторне центре: у таквој ситуацији, живот мрвице буквално виси у равнотежи. У неким случајевима, полиомиелитис се јавља без парализе - под углом менингитиса, а релативно лагани облици су маскирани за прехладе или инфекције црева: такве избрисане манифестације болести готово је немогуће препознати. Посебно су опасни за друге, јер доприносе слободном ширењу вируса. За лијечење дјетета који је болестан са полиомијелитисом је неопходан у болници - потребан је кревет, апсолутни одмор и кружно-стручни надзор стручњака. Мама би се требала надати најбоље: у пола случајева, док се дете опоравља, такође се јавља и парализа.
У комплексу ресторативних мера, стручњаци посвећују велику пажњу масажу и физиотерапији, као и санаторијуму и одмаралишту користећи пешчане и блатне купке у градовима Бердианск и Иевпаториа, као и радон и водоник сулфид (на пример, у Сочи). За лијечење бебе ће имати живот, али очај, у сваком случају не можете да пустите руке. Свако побољшање треба посматрати као побједу над болестом, чак и врло малу. Могуће је да током времена - и овај посао није тако далеку будућност! - доктори ће научити како да поправи "ломљење" изазваног вирусом полио у неуронима, што ће спасити пацијенте од последица ове болести. Због тога се увек треба надати најбоље и покушати да ојача ово убеђење у дијете. мора, пре свега, од маме!