Вирусне сексуалне болести

Недавно је значајно повећан број болести гениталних органа изазваних вирусима. Вирусне инфекције могу се појавити у латентном (избрисаним), ниским симптомима и клинички израженом облику. Ове болести нарочито негативно утичу на ток трудноће - постоји ризик преноса вируса на фетус. Фетус развија болести или абнормалности развоја који доводе до његове смрти и прекида трудноће. Свака трудница која је имала спонтани сплав или замрзнуту трудноћу треба испитати за вирусне инфекције, јер се значајном броју таквих жена дијагностикује цитомегаловирусом, папиломавирусом. Осим утицаја на фетус, вирусна инфекција, како су скорашња истраживања показала, представља фактор ризика за развој карцинома женског гениталија.

Херпетична инфекција.

Хертетске болести гениталних органа узроковане су вирусом херпес симплекса, углавном другог типа - ХСВ-2. Извор инфекције је болестан и носиоци. Узрочник се често налази код младих жена које живе сексуално, могуће са инфекцијом херпес симплек вирусом са орогенитским контактима. Генитални вирус припада доживотним перзистентним инфекцијама, тако да се болест понавља.

За типичан ток болести, карактеристични су генитални и екстрагенитални симптоми.

Екстрагенитални знаци: грозница, бол у мишићима, главобоља, мучнина, ерупција херпетичара на лицу, поремећаји спавања.

Генитални знаци: На подручју вулве, вагине, грлића материце, уретре или перинеума - на позадини хиперемијске и отечене слузокоже постоје појединачни или вишеструки везики величине 2-3 мм и трају око 2-3 дана. Тада се пуцају у везику и заснивају се на чирима неправилног облика, прекривеним жућкастим премазом. Болести лече за 2-4 недеље без ожиљка. Тако се пацијенти жале на осјећај бола, пулсирајуће сензације, свраб у очараним подручјима, гравитација на дну стомака.

Лечење је тешко због честих релапсова болести и могућности реинфекције. Примијенити ацикловир, алпизарин, валтрекс, херпевир. Високо ефикасан је протефлазид који се користи према шеми.

На локалном третману користите седентарне купке, шприцање раствора калијум перманганата, бујица камилице. Користите антивирусна мазила, вагиналне тампоне са протефлазидом.

За лечење релапса користе се антивирусни хемотерапеутски лекови, херпетна вакцина, имунотерапија анти-релапса.

Усредсређени кондиломи.

Узрочник гениталних брадавица је папиломавирус тип ВИ-КСИ, КСВИ-КСВИИИ, КСКСКСИ-КСКСКСИИИ, који се преносе сексуално. Папиломавируси су узрок гениталног рака. Људи који имају папилома вирус су двоструко већи да могу да рак буду здрави.

На почетку ове болести, једнородасто, понекад сивим тингом изгледа, који има танки педикел, ријетко широка база, појављује се изнад површине коже лабиа мајоре, ингвиналних и вишезначних зуба, перианалне регије и слузнице мембране уретре, ануса, вагине, грлића материце. Тачкани кондиломи могу се проширити и спајати једни с другима. Ове формације подсећају на карфиол. Болест има дуг пут. Код пацијената са унапред подешеним процесом, кондиломи могу бити толико велики да подсећају на тумор. Могу се компликовати додавањем секундарне бактеријске инфекције, уз значајне пражњења са непријатним мирисом, болом и сврабом. Кондиломи стварају потешкоће у ходању и сексуалном односу. Током трудноће и током рада, кондиломат може изазвати крварење. Код 15-17% пацијената, примећује се регресија кондилома, нарочито оних која су се десила током трудноће.

Лечење: са великим кондилома, врши се ласерско-коагулација. Много је ефикаснија од криодеструкције и дијаметмокагулације. За лечење малих кондилома, можете користити солкодерм, кондилин. Високо ефикасан антивирусни имуномодулаторни преарат, који користим за лечење гениталних брадавица, је протефлазид. Ко узима посебну шему.

Моллусцум цонтагиосум.

Узрочник агенса је вирус који се преноси директним контактом са пацијентом или коришћењем предмета који су били у промету код пацијента. Код одраслих, главни пут преноса је сексуалан.

На кожи се формирају мале хемисферичке, густе нодуле пречника од 3 до 7 мм, које се могу спојити да би се формирало конгломерат пречника 1-3 цм. Површина нодула може бити прозирна или тијесна у боји са воском. Места локализације моллусцум цонтагиосум: спољне гениталије, перинеум, пубис, бокови, стомак, лице. Молузцум цонтагиосум може постојати дуго времена. Када стисне чвор са пинцетом, од ње се ослобађа бијела цурд.

Третман: елементи су истиснути помоћу клешта, подмазаног јодним раствором, 10% бетадином, соком од белог лука, целандином, криотерапијом.

Цитомегаловирус инфекција.

Узрочник ове инфекције је цитомегаловирус. Проценат жена инфицираних, према светској литератури, је веома висок. У западној Европи, она се креће од 50 до 85%. Међу трудницама са уобичајеним спонтаним збрињавањем 70%.

Цитомегаловирус, који је продирао у тело, дуго се задржава у њему, изостајање са пљувачком и сексуалним односима.

Главни знаци инфекције су екгенгенитални симптоми: оштећење централног нервног система, тромбоцитопенија, оштећење јетре, честа плућа. Инфекција фетуса током трудноће доводи до урођених аномалија развоја фетуса (микроцефалија, глувоће), болести које се јављају код новорођенчади и детињства (церебрална парализа, мишићна слабост)

Цитомегаловирус се појављује у облику цервицитиса и ерозија грлића материце, колпита, вулвитиса и других инфламаторних болести које се јављају у субклиничком облику.

Главни задатак лечења је корекција поремећаја имунолошког статуса. Користите лекове да стимулишете имунитет. Специфични антивирусни лекови широког спектра деловања су неефикасни. у лечењу цитомегаловирусне инфекције, високо ефикасно средство је протефлазид, нарочито код жена са историјом анамнезе у акушерству (чести спонтани сплавови).